神经内科疾病有哪些(神经内科疾病有哪些症状出现)

神经内科有哪些疾病?

神经内科属于内科的二级科室,主要包括脑血管疾病,癫痫,帕金森氏病,周围神经疾病,脊髓病变。神经系统变性性疾病,神经系统感染性疾病,神经系统脱髓鞘性疾病以及由于其他科室疾病引起的神经病变,比如糖尿病周围神经病变。还包括自主神经疾病

腰椎有哪些疾病?

常见的腰椎疾病主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退行性腰椎侧凸、椎间盘源性下腰痛、腰椎骨折、腰椎小关节不稳、腰椎劳损、腰椎结核、腰椎退行性小关节损伤性关节炎、体位性下腰痛和腿痛等。

肾上腺疾病有哪些?

肾上腺是人体相当重要的内分泌器官,位于两侧肾脏的上方,共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。肾上腺从侧面观察,分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,两者在结构与功能上均不相同,实际上是两种内分泌腺。

肾上腺一旦发生病变,极易引起激素过度分泌。

肾上腺疾病中肿瘤大概是比较常见的了,其中最常见的要数肾上腺嗜铬细胞瘤。

肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质的肿瘤,可引起血压升高等一系列临床症候群,并可使心、脑、肾等器官出现严重并发症。

嗜铬细胞瘤是内分泌性高血压的主要原因之一,有报道表明在普通门诊高血压中,嗜铬细胞瘤患病率为0.2%~0.6%。

肾上腺嗜铬细胞瘤中,双侧嗜铬细胞瘤所占比例较小(10%~20%)。

典型病例:

中老年男性,平素身体健康,可从上几周开始,经常出现头晕、心慌等现象,需要坐下或躺下休息,数分钟可自行缓解。因为平时并无不适,血压也基本正常,他也没太在意。可是,这种情况越发频繁,家人非常担心,在反复催促下,谭伯才去医院看病。可就在就诊期间上厕所时,一屏气发生了晕厥。医护人员马上进行急救,检查血压达200/100mmHg,稍事休息后,他神志和血压慢慢恢复了正常。但谭伯突然晕厥,并且血压出现“过山车”般上蹿下跳,让人惊骇不已。经CT检查,最后发现是肾上腺中的定时炸弹——“嗜铬细胞瘤”在作祟。

嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大,有些患者会因过多的激素作用于心血管系统,可突然发生恶性继发性高血压且伴有头痛、出汗、心悸等症。

如果不及时切除嗜铬细胞瘤,当患者遇到某种刺激或者瘤体受到挤压时,就会释放出大量激素,造成血压突然飚升、心律及代谢紊乱,进而导致心脏和脑部的小血管破裂,危及生命。

高血压作为嗜铬细胞瘤最常见的临床症状,发生率约80%~90%。50%~60%为持续性,40%~50%为发作性,10%~50%可出现体位性低血压,常常可伴有典型的头痛、心悸、多汗“三联征”,其发生率为50%以上。

另有40%的病人可伴有血糖增高,部分患者还可出现腹胀、消化不良、便秘、消化道出血、胆石症等消化道症状,有些甚至可引起肾功能损害;少数患者还可能出现红细胞增多、血红蛋白升高、白细胞异常升高等现象。

半数以上嗜铬细胞瘤患者被误诊

研究发现,目前有半数以上嗜铬细胞瘤患者被误诊,55.5%的患者曾被误诊为原发性高血压,病程最长的竟达28年,其他病人还有被误诊为心脑血管病等,常常造成严重的后果。

随着病程延长,不仅嗜铬细胞瘤瘤体大小会发生变化,性质也可能发生变化。病情耽误,可造成患者血管弹性变差,血管壁受损,容易出现脑血管破裂,危及生命。往往病史越长,肿瘤就会越大,预后也就更差。

因此,如果出现顽固性高血压或阵发性高血压,患者应及时去大医院做详细、全面的检查。

手术是嗜铬细胞瘤唯一有效的治疗方法

作为肾上腺肿瘤中最凶险的嗜铬细胞瘤,虽然90%属于良性,但一旦确诊,应及时行腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术。目前,手术是治疗嗜铬细胞瘤的唯一有效方法。

嗜铬细胞瘤和周围大血管和重要脏器紧密相连,手术风险和难度极大。如手术时若触动或切下瘤体时,可导致血压大幅波动;有部分患者手术切除后还有复发风险。因此,患者除了应尽早切除肾上腺肿瘤外,术后还要做定期随访。

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参考文献

[1]张诗婷,田勍,高洪伟,王海宁,洪天配.单、双侧肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点分析[J].中国微创外科杂志,2019,19(12):1070-1073.

[2]邱建新.血压上蹿下跳的肾上腺肿瘤[J].江苏卫生保健,2019(12):8.

肛肠疾病有哪些?

您好,肛肠疾病最常见的疾病,包括肛周脓肿,肛裂,痔疮,肛瘘,肠息肉,结直肠癌等,另外还有克罗恩病等。其中痔疮,肛裂,肛中脓肿,肛瘘是肛肠疾病中最为常见的疾病。肛肠疾病一般在普通的肛肠科即可诊断和治疗。患有肛肠疾病一定要及时的进行治疗。

垂体疾病有哪些?

对于垂体病常见的话是有垂体瘤。垂体瘤应该是多具有分泌激素的功能,瘤体占位病变引起的扩张作用,这个是激素的分泌异常、或者是分泌过多。一般的情况下的话对于垂体疾病的话基本上都是由于内分泌系统引起的,在平时的话还是要注意一下饮食习惯的,不要吃辛辣刺激的食物的。

甲状腺疾病有哪些?

甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺炎、单纯甲状腺肿。甲状腺是人体最大的内分泌腺,由它合成并分泌的甲状腺激素是人体最重要的激素之一,控制着人体的代谢活动,并影响身体的每个部分,对人体健康有着至关重要的作用。一旦甲状腺患病,就会给人体带来危害,影响到身体健康。

眼眶疾病有哪些?

眼眶疾病有眶蜂窝织炎,眼眶组织的慢性非特异性炎性改变,炎性假瘤,内科甲状腺疾病在眶部也可以表现出相关的特异性的病变等。还有血管性疾病,眶部血液循环非常丰富,所以病变会形成动静脉瘘,或者是眶部静脉曲张等。

耳朵有哪些疾病?

听力损失包括两类:传导性听力损失,涉及中耳和外耳的声音传输异常;感音神经性听力损失,主要涉及内耳。传导性听力损失通常都能矫正,而感音神经性听力损失则很难治疗。   声音是在内耳转化为电神经冲动并传输给大脑的,当堵塞的耳垢妨碍声音进入内耳时,就有可能造成传导性听力损伤。其他导致传导性听力损伤的因素可能还有鼓膜破损或中耳炎。   在感音神经性听力损伤中,问题则是神经衰竭。这样一来,即使声振动能到达内耳,却无法作为神经冲动穿至脑部。这种听力损失的病因是神经受损,而神经受损的原因则可能与年老、病毒感染、强噪音或药物的副作用有关,等等。   传导性听力损伤、感音神经性听力损伤或二者的共同作用都可能导致听力完全消失,也就是耳聋。一旦察觉到听力损失征兆,就应尽快咨询耳科专家,让其找出根源或病因。   对付听力损失的最好方法就是防患于未然。如果已经听力受损,可以使用助听器。

眼科疾病有哪些?

眼科疾病可以分为很多种类,包括眼表疾病,眼底疾病,眼外伤、泪道疾病,屈光不正,小儿眼病,青光眼、白内障等等。不同的年龄段常见的眼病也不相同。

儿童期(0~14岁)预防近视是关键

14岁之前,是眼睛生长发育最重要的时期,此时的健康和用眼习惯将为一生奠定基础。

早产儿和低体重儿应在出生后做视网膜病变筛查,父母要注意观察婴儿是否有光感,能否追光和避光,如果不能则说明可能有严重的视力障碍,需及时就诊。0~3岁儿童要注意预防内斜视。由于这个阶段孩子在屈光上是生理性远视,如果家长经常把玩具放在孩子眼前,离眼睛太近,孩子会很吃力地去看清这个物体,长期可能会导致内斜视。眼睛与物体保持33厘米左右为宜。

孩子的视力在3~6岁逐渐发展,到12岁左右基本完全稳定。因此,3岁后应及时给孩子检查视力。通常弱视最好的治愈期是在6岁之前,错过了最佳治疗期,治疗难度会增加,因此早发现很关键。7岁后,每天用眼读书的时间会延长,近视眼是这个年龄段孩子最常见的屈光不正问题。那么如何预防近视发生和控制近视发展就显得尤为重要。市面上的方法琳琅满目,请谨慎选用或在专科医生指导下选用。

青年期(14~40岁)警惕干眼和近视性眼底病变

由于学习任务重、工作压力大,用眼时间长、生活起居不规律,而且作为“触屏一代”,越来越多的人患上了干眼症,常表现为眼睛干涩、发红、异物感、痒、流泪等。

专家建议,工作学习一段时间后,起身看看远方,休息眼睛;尽量把电脑放在眼睛水平视线以下,使视线呈15度至20度的俯视角,可减少眼球表面泪液的蒸发;强光下最好配戴具有防紫外线功能的太阳镜;可经常参加球类运动,让眼部睫状肌不断地放松与收缩,减轻眼疲劳;不要乱用眼药水。此外,20多岁和30多岁时应分别接受1次眼部检查。如果配戴隐形眼镜,最好每年检查一次。需要强调的是,近视眼不能仅限于佩戴近视眼镜,要有近视性眼底病变的常识,要有定期检查眼底的意识。对于近视的朋友,建议半年到一年来专业眼科医院检查眼底,现在最方便快捷的是超广角激光眼底成像,可以快速为你的眼底拍下最完整的照片,

中年期(40~60岁)重点呵护老花眼

进入中年,身体多部位出现老化表现。人眼的晶体也是表现为弹性减弱,这时开始出现老花眼。

老人不能图省事随便到街边买一副老花镜戴。因为许多中老年人存在近视、远视、散光等情况,并且双眼的老花程度不同,瞳距也不同,如果随便戴眼镜,容易加重视疲劳、视物模糊等症状。最好来医院做全面检查,这样既可以排除白内障、青光眼及一些眼底疾病,又可以确定自己的瞳距和度数,最终配得一副合适的镜片。老花镜也要定期更换,因为眼花是晶状体老化所引起的,随着年龄的增长,晶状体老化程度会增加,继而升高镜片度数。中老人戴眼镜看报吃力、眼睛酸胀时,就应及时更换。

老年期(60岁后)及早发现老年性相关眼病最重要

白内障是老年人的常见眼部疾病。是眼球晶状体混浊了,导致光线不能进入眼内,造成看不清物体甚至失明的后果。但通过手术治疗后大多可以复明。

而有些老年性眼病就没这么简单了。如老年性黄斑变性,糖尿病性视网膜病变,缺血性视神经病变、青光眼等,都是可以导致永久性失明的眼病,对于这些眼病,早发现、早治疗尤为重要。建议给眼睛定期体检,有不适随时来专业眼科医院检查。

白内障发病与紫外线关系最密切,老人在户外强光下活动时要戴上太阳镜和遮阳帽,减少灯光下近距离工作及阅读的时间。同时要避免高糖高脂饮食,控制好血糖血压。此外,老年黄斑变性也是发病率较高的眼病。一旦出现视野中央看不清楚、视野中间出现黑团、看东西变形等症状时,应及时就诊。

腰椎疾病有哪些?

椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛”等疾患,下面我就给大家介绍一下腰椎病的一些症状。

  腰椎病的症状

  腰椎病是指因腰椎间盘突出、滑脱、裂变、退变、畸形、不稳定以及腰椎骨质增生和韧带增生等引起的病变,通称为腰椎病。

  一、其以腰椎间盘突出症为多,其症状为:

  (1) 有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛、感觉迟钝。病侧拇趾背伸力减弱;跟腱反射也减弱。

  (2)下肢感觉及运动功能减弱症状,这是腰椎间盘突出最为典型的症状表现,它会导致其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有发凉、体温下降等等,严重时出现肌肉萎缩、甚至肌肉瘫痪。

  (3)压痛点。当腰椎棘突旁相当于神经根受压部位,有局限性压痛点。当用力压或叩击此处时,疼痛也向小腿外侧和足背放散。

  (4)腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。

  (5)行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,患者弯腰、步行、咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可以使疼痛加重。

  二、腰椎病之马尾综合征症症状为:

  会阴区麻木、尿潴留、大小便失禁、男性还可出现阳痿。而且在病人咳嗽,喷嚏时疼痛加重。

  三、腰椎管狭窄症症状为:

  腰腿疼痛,多为腰痛、腹股沟和股部疼痛。前屈腰部时无症状,而后伸时疼痛加重。伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉、同时也伴有位置性跛行和缺血性跛行。

  四、腰椎滑脱症状:

  (腰骶【译】指臀部上缘水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨,包括五块腰椎、一块骶骨和尾骨,是脊柱正中,皮带下部位。)疼痛:疼痛涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。坐骨神经受累,出现下肢放射痛、麻木。腰部检查可见腰椎前凸增加,臀部后凸,也可因神经根受压而出现腰椎变直。

  五、腰椎的结核症状:

  该病由于结核病菌的侵蚀,使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。

  出现腰椎病应及时进行治疗,其常见的治疗方法有:

  一、 腰椎病的中药治疗:

  中医认为腰椎病多是由于肝肾亏虚、正气不足而引发体质偏弱,又加劳累过度或扭腰闪挫或感受风寒湿邪,导致经络受损,气血瘀滞不通,“不通则痛”。治疗腰椎病的目的在于减轻和消除疼痛,防止复发,改善和恢复腰椎的运动功能。

  采取传统中医“内病外治”的原则,严格遵古法熬制的正宗黑膏药“腰椎正骨贴”,能够祛风散寒除湿、益气活血、强腰补肾。纯中药强力透骨贴剂,载药量大,疗效是一般药店销售的普通膏帖近二十倍,将其软化后直接贴敷患处,黑膏药本身即对腰椎部位软骨、韧带等具有极强的营养修复功能,所含中药药力更是能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应及其引经靶向作用到达体内病患部位而发挥扶正祛邪之功效。

  二、 腰椎病的西医治疗:

  (1) 阿司匹林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定等药物治疗,只能缓解症状,暂时缓解患者痛苦。

  (2) 封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。

  (3) 手术治疗:主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。

  (4) 牵引疗法:牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。

  腰椎病症多使患者疼痛难忍,为生活带来许多不便,严重影响了患者的正常生活,所以必须及早治疗,日常生活中也需多加注意,如:

  1. 病症发作时应立即卧床休息,如不能平卧,可侧卧或俯卧。

  2. 宜睡硬板床,可在腰下垫适度小枕头。

  3. 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,以防引起大便干燥。

  4. 活动应缓慢进行,不可过度用力,适量而为之。

  5. 注意保温,避免受凉。

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