子宫内膜增生紊乱怎样治疗
子宫内膜增生紊乱为病理描述词,即子宫内膜增生出现异常,但达不到增生性病变改变,通常可以进行以下方法治疗:
1、激素调整:如采用雌孕激素进行调整,尤其采用孕激素调整,通常根据患者年龄、症状以及是否复发等调整用量,但整体原则以孕激素为主。临床常用的孕激素,如地屈孕酮、黄体酮等,使子宫内膜变成分泌期内膜,停药后出现撤退性出血,使内膜脱落一层;
2、其他治疗:如果患者月经周期不稳定,则需要调整周期,也可采用避孕药物抑制体内雌激素分泌,从而给予周期性治疗。部分患者也可以采用放曼月乐环,给予孕激素等进行持续治疗。
建议:你好!子宫内膜增生主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多,
其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。雌激素水平过高时子宫内膜增生期持续时间过长,而孕激素水平低下,子宫内膜不能变成分泌期就可出现这种情况。
建议做诊断性刮宫,以判断是增殖期相还是分泌期相,从而间接的判断卵泡发育状态及有无排卵现象。同时进行诊断性刮宫还可以判断有无子宫内膜癌以及指导今后用药。诊刮后需要将刮出物送病理检查,若有癌前期病变的情况,应考虑子宫全切术。
如何判断内膜增生是否增厚?
子宫内膜增生即子宫内膜增生症,属于非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖,由于长期无孕激素拮抗的雌激素刺激所致。好发于围绝经期与绝经后女性,患者主要表现为异常子宫出血、月经稀发甚至不孕。针对于子宫内膜增生是否严重,可根据患者症状严重程度以及子宫内膜增生类型决定。
1、不伴有不典型增生:指子宫内膜腺体过度增生且大小、形态均不规则,但并不伴有细胞不典型。包括单纯性增生与复杂性增生,发生子宫内膜癌的几率相对比较小,严重性不是很大。对于不伴有不典型增生的患者,应首选药物治疗,建议遵医嘱规范使用炔诺酮片、安宫黄体酮等药物,还可以选择宫腔内放置曼月乐环,局部作用在子宫内膜;
2、不典型增生:指子宫内膜腺体过度增生伴有细胞不典型,发生子宫内膜癌的风险比较高,属于癌前病变,与不伴有不典型增生相比较为严重。对于不典型增生患者,在无生育要求的前提下,应在医生的建议下首选手术治疗,建议行全子宫切除术。有生育要求的患者可以选择口服药物或放置曼月乐环,三个月定期复查内膜病理,待内膜转归正常后,可在严格随访条件下指导受孕。
当患者出现月经异常或异常阴道出血、绝经后阴道出血的情况,建议及时到妇科就诊。医生会根据患者症状特点进行相应的妇科检查、影像学检查、实验室检查等。确诊子宫内膜增生症的患者,需遵医嘱积极治疗,并定期进行复查,同时养成良好生活习惯、适当增加体育锻炼。
我之前体检发现子宫内膜增厚了,就开始担忧,甚至怀疑自己患上了子宫内膜癌,医生建议我复查,于是我找到马宁主任,她是权威的宫腔问题专家,马主任说子宫内膜的厚度是随着月经周期而变化的,不同阶段的厚度各有不同,大多数是良性症状。只有异常的增厚现象需要小心,往往会伴随出现月经紊乱、闭经或月经淋漓不净、经量不定甚至大出血的症状⌄这样的病理情况可一定要早点去看呀。马主任给我做了宫腔镜检查后确认我只是良性增生,并且采用低温等离子电刀对增厚的内膜进行了处理,还好没有大碍,恢复也很快,找马主任看完就放心了。
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