资料来自沈阳解放军93303医院
解放军93303医院专家为您解答:
1、老年精神障碍往往是由多种、复杂的原因造成的,例如老年性痴呆,其原因包括遗传、脑器质性改变、性格、情感状态、社会环境等许多方面。在诸多因素中,较难肯定哪一种是致病因素,其发病往往是数种因素协同作用的结果。
2、老年精神障碍患者精神症状往往比较复杂:老年精神障碍的症状既可表现为幻觉、妄想等症状,又可出现焦虑、抑郁以及躯体不适等症状。
3、老年精神障碍往往会合并各种疾病:如合并心脑血管疾病、糖尿病、肾脏病、关节疾病等。由于老年精神障碍症状极不明显,常被头痛、腰痛、全身乏力等躯体症状所掩盖。
4、老年人容易出现与脑组织退化有关的综合症:老年精神障碍普遍带有脑衰老退化的特点。老年期最容易发生的两个综合症是急性脑综合症和慢性脑综合症。
老年心脏病有什么特点?
1.症状多不典型。以冠心病为例,中老年人心绞痛发作时往往疼痛不明显,与中年患者有很大不同。有的发作时仅觉胸部有轻度紧束感;有的疼痛部位不在心前区,而是放射到左肩、左臂、上腹部、下颌,甚至以牙痛为主,常常造成误诊。即使发生冠心病最严重后果的心肌梗死时,也会出现疼痛不明显的症状,特别在早期,往往无心肌梗死的典型症状,而出现许多表面上无关的症状如头晕、无力、呕吐、肾功能不好等等,但是这些老年患者都会突然病情恶化,出现急性心源性休克,急性左心衰竭,甚至突然死亡即所谓猝死。因此,必须提高警觉,老年病人如果出现某些原因不明的全身症状时,应该考虑有无心脏病的问题。
2.并发症较多见。由于中老年人疾病较多,临床表现复杂,一半以上的心脏病具有并发症,例如冠心病合并肺心病,肺心病合并风湿性心脏病等等。
3.症状容易混淆。中老年人多有不同程度的机能失调现象,特别是某些重要器官,如脑、肾等,常因供血不足,细胞老化而出现临床症状,这些症状可以与原有的心脏症状混淆,甚至掩盖了心脏病症状。如中老年人常有“老慢支”和肺气肿,出现气短,而心脏病也有气短,还有胃肠病可以引起恶心、呕吐、腹痛,而心脏病因胃肠淤血也会引起相似症状,所以要认真加以区别,以免忽略和延误心脏病的诊断。
总之,由于中老年人心脏病多数病程较长,反复较多,再加上中老年人本身反应迟钝,记忆力减退,容易和其他慢性病症状混淆,使病人往往不能清楚地说明起病的时间及详细的过程,所以应该定期进行必要的心脏功能检查。
根据中老年人心脏病的特点,应加强医疗保健,平日应鼓励中老年人做些适当的身体锻炼,增强对疾病的抵抗力,特别要积极预防上呼吸道感染,控制高血压与糖尿病,尽量减少和消除诱发心脏病的因素。此外,生活要有规律,不酗酒,不吸烟,饮食要清淡,保持大小便通畅,定期体格检查。一旦发现有心脏功能障碍,则应同医生密切配合,采取必要的措施,防止恶化。
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