58岁老人腿部有存在血栓,躺在床上的时候腿不能动,特别累,那这种情况出现主要考虑是存在动脉粥样硬化的,如果有必要的情况下,建议需要及时到医院完善检查,建议需要适当活动,适当运动促进腿部血液循环,平时需要注意休息,需要应用抗凝药物治疗的。
老年人血栓性疾病的症状有哪些?
血栓形成和栓塞的临床表现及其后果取决于血栓的部位与大小。冠状动脉血栓引起急性心肌梗死或不稳定型心绞痛;颈动脉或脑动脉血栓表现为偏瘫、意识障碍;下肢深层静脉血栓导致下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高及淋巴水肿等。
血栓形成由综合性因素引起,故诊断的方法也是多种的。有的指标可预示血栓形成前的高凝危机状态;有的是对血栓形成后的诊断。迄今,尚无一个特异性指标能正确地诊断血栓形成,有时一些指标虽已异常,但该患者也不一定形成血栓,要做到正确地预报血栓形成并不容易,尚需进一步研究。
1.血液学诊断
(1)内皮素-1检测(ET-1):ET-1是平滑肌强力收缩剂,可显示血管内皮的损伤情况。
(2)血小板激活指标:当血小板活化后可释放一系列物质,测定这些物质可了解血小板活化情况。如TXB2、β-TG、PE4、GMP-140等。
(3)血小板聚集率:该项指标增高,表示易形成血栓。
(4)血栓调节蛋白(TM):正常情况下有抗凝作用,如其作用减弱,有利于血栓形成。
(5)血浆中的抗凝指标:如AT-Ⅲ、蛋白C、蛋白S、肝素辅因子-Ⅱ。
(6)纤溶指标:纤溶酶原和纤溶酶活性、t-PA、PAI活性、纤维蛋白肽A、肽B测定。
(7)血液流变学测定:包括全血黏度、血浆黏度、红细胞电泳等。
2.器械检查
(1)血管造影:能显示血管内血栓的部位。但由于其是创伤性检查,部分病人碘过敏、检查本身可损伤血管内皮引起血栓形成,故此项检查受一定的限制。
(2)超声波:双显性扫描检查能对血栓精确定位,是一项可取的非创伤性诊断技术。
(3)CT和MRI:可清晰、精确诊断实质脏器中血栓形成的梗死病灶,但对肢体血管血栓形成的诊断不理想。
(4)其他:放射性纤维蛋白原试验和电阻抗体体积描记法也可采用,以前者较好。
老年人出现静脉血栓的原因
老年人静脉血栓的原因主要与老年人年龄的增长血粘度升高形成血栓有关系,当老年人出现静脉血栓的危害大,因此老年人注意尽早的预防静脉血栓。静脉血栓栓塞性疾病可发生在任何年龄,但以老年人的发病率为最高,其主要原因有以下几个方面:
血管壁的损伤:随着年龄的增加,老年人的血管出现不同程度的粥样硬化和血管内皮的损害,促进了血栓形成。
血小板的改变:老年人血小板的聚集性随年龄的增长而增高,因此,老人比年轻人更易于引起血栓形成。
血液黏度增高:老年人随着年龄的增长血液黏度也随之增加,易形成血栓。
凝血功能的改变:老年人在不同程度上存在着凝血功能亢进,凝血因子增多,故容易产生血栓。
老年静脉血栓患者并发肺栓塞的几率较高,且肺栓塞的病死率也明显高于中青年患者,因此,老年人是防治血栓栓塞性疾病的重点。
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