多发性骨髓瘤的症状是什么？

一、多发性骨髓瘤的症状是什么？

多发性骨髓瘤主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。

1.不明原因的骨骼的浸润和破坏，常引起骨质疏松、骨折、骨痛等早期主要症状，病变主要位于扁骨，可为多发骨破坏。

2.不明原因的肝、脾、淋巴结及肾脏等器官肿大，贫血，高钙血症及高尿酸血症等。

3.不明原因的肾功能损害，主要表现为蛋白尿、管型尿、急性肾衰等。

4.不明原因的抵抗力下降，反复感染，重度感染。

骨骼疼痛，病理性骨折，贫血，出血，高钙血症，高粘综合征，肾功能损害及免疫功能异常

二、多发性骨髓瘤的临床表现有哪些

多发性骨髓瘤起病徐缓，可有数月至十多年无症状期，早期易被误诊。多发性骨髓瘤的临床表现繁多，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。

临床症状表现主要有以下几个方面：

(一)MM瘤细胞浸润表现：

1.骨痛、骨骼变形和病理骨折：骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见早期出现的症状，约占70%，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。

2.贫血和出血：贫血较常见，为首发症状，早期贫血轻，后期贫血严重。血小板减少，出血症状多见、皮肤粘膜出血较多见，严重可见内脏及颅内出血。

3.肝、脾、淋巴结和肾脏浸润。肝、脾轻度、中度肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾等。

4.其他症状：部分病人在早期或后期可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

(二)骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白引起的症状：

1.继发感染：感染多见于细菌，亦可见真菌、病毒，最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症，病毒性带状庖疹也可见。

2.肾功能损害：50%-70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。

3.高粘滞综合征：约为2%-5%发生率，头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍。多见于IgM型多发性骨髓瘤。

4.淀粉样变：发生率为5%-10%，常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

体征：

Ⅱ、Ⅲ期病人见贫血貌，睑结膜苍白，有或无淋巴结肿大，心率增快，肝脾轻、中度肿大，胸骨、肋骨、腰椎骨等部位压痛，或骨局部触及骨肿块，或有病理性骨折，伴出血可见皮肤瘀点瘀斑，伴肺部感染时，常有湿簟

三、我想知道多发性骨髓瘤的症状，及如何确诊

多发性骨髓瘤属于血液病。

临床症状：贫血、感染（发热）、出血（皮下出血等）、骨骼疼痛（病理性骨折）、等。

实验室诊断：以贫血为主。血液中出现M蛋白。异常免疫球蛋白根据分型某一项增高如：IgG

IgA

IgM

IgD

IgE、轻链型等,尿中出现本周是蛋白、血沉增快、外周血红细胞呈缗钱状排列、骨髓中大量出现骨髓瘤细胞等。

临床症状多样化，包括实验室资料等。

特异性的诊断就是做骨髓检查。

四、多发性骨髓瘤有哪些征兆？

1.骨痛：最常见的早期症状，最易侵犯人体的扁骨，如颅骨、肋骨、胸骨、脊椎及四肢长骨的近侧端，疼痛部位以腰部最多见，其次为胸肋、四肢。最初发病时，疼痛时好时坏，疼痛可为间发性或游走性，疼痛部位不固定，之后逐渐加重呈持续性疼痛，骨骼局部多有压痛，少数病人的胸骨、肋骨可摸到包块。

2.全身广泛性骨质疏松、骨折： 骨折多发生在不负重的部位，常有几处骨折同时发生。X光片检查有助于早发现和早诊断。

3.贫血：由于瘤细胞可抑制骨髓正常造血，90%的病人有贫血表现，并可出现血小板减少，出现出血倾向，以皮肤黏膜出血较多见，严重时可见内脏及颅内出血。