心脑血管疾病预防措施包括:合理膳食、适量锻炼、平和心态、规律用药、定期体检。合理膳食主要指低盐、低脂饮食,每日限盐6g,多吃富含维生素食物,例如苹果、桔子、香蕉等,荤素搭配,适量吃粗纤维食物,改善饮食结构;锻炼需要保持中等强度量,每天坚持半小时,例如快速跑步、游泳或者羽毛球等锻炼;脾气容易暴躁、激惹、易怒者,可以增加心脑血管疾病的风险,所以需要维持心境平和不宜过于生气、激动或者悲伤;若是已经导致心脑血管疾病的高危因素,例如高血压、高脂血症、糖尿病等,需要规律用药预防与治疗,有烟酒嗜好者需要积极戒除,同时要合理作息,避免熬夜。
心脑血管预防秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。预防心脑血管疾病应当养成良好的生活习惯。
强直性脊柱炎疾病知识、健康教育
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(ankylosing
spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。我国患病率约0.3%,发病年龄13~31岁,高峰20~30岁,男女比约2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。
病因不明,可能与遗传和环境因素有关。已证实,AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。
1
晨僵:晨起或久坐后起立时腰部僵硬,活动后减轻。
2外周关节:髋、膝、踝和肩关节受累居多,肘及手、足小关节偶有受累。非对
称性、少关节或单关节、下
肢大关节的关节炎为其特征,较少表现为持续性和破坏性。
2、关节外表现
1
发热、疲倦、消瘦、乏力
2
眼睛:葡萄膜炎、结膜炎,疼痛、充血、畏光、流泪、视物模糊
3
肺脏:肺上叶纤维化
4心脏:升主动脉根及主动脉瓣病变、心脏传导系统失常
5
肾脏:IgA肾病、淀粉样变性
6
神经系统:肢体感觉异常、马尾综合征
7
肌肉萎缩
影像学检查对疾病确诊具有重要意义,AS最早的变化发生在骶髂关节,骶髂关节X线、CT、MRI。
治疗原则:
早期、联合、个体化治疗
²
一般治疗:理疗、外用药等。
²
药物治疗
Ø
非甾体抗炎药(NSAIDs)。
Ø
生物制剂:如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。
Ø
糖皮质激素。
Ø
改变病情抗风湿药(DMARDs):包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、沙利度胺等。
Ø
植物药:如雷公藤、白芍总苷等。
²
手术治疗
纠正畸形,改善生活质量,不根治AS,仍需药物治疗。髋关节受累是致残的主要原因,人工伞髋关节置
换术是最佳选择。
强直性脊柱炎健康宣教
【自我照顾】
²
保持乐观的心态。
²
避免环境阴冷潮湿、过度疲劳、精神刺激、生活不规律等。
²
按时服药,定期随访。
【饮食原则】
²
进食富含蛋白质、高营养的食物如肉类、鱼类,多食水果和蔬菜以补充维生素,喝牛奶以补充钙质。
²
避免体重超重,减轻关节负担。
²
服药期间戒烟戒酒。
【康复训练原则】
²
避免因病情的影响而忘记保持正常的体态。
²
一定量力而行,否则适得其反。
²
急性期静养为主,恢复期功能锻炼为主,动静结合,以动为主,贵在坚持。
²
进食2小时内不要进行锻炼活动。
【强直性脊柱炎康复体疗操】
第一节:扩胸运动,两脚并齐或单脚向前迈一步,双前臂内屈平胸左右运动(2次),然后双前臂外伸做外展运动(2次)。
第二节:体转运动,双脚分开与肩同宽,双前臂内屈于胸前,分别向左右做体转运动。
第三节:侧体运动:举左臂贴左耳,右手贴右腰,向右侧体。相反方向重复以上动作。
第四节:后踢腿运动,双臂上举,左右腿分别后踢。
第五节:胸、腰椎运动,平卧于床上,双手平放于身体两侧,双脚跟支床,胸腰椎上抬(头部不得离开床面)。
第六节:两头翘,俯卧于床上,双手背放于臀部,头部与双足上翘。
第七节:小燕飞,双手、双膝支撑于床上,抬左手(右手)向前伸的同时,向后最大限度踢右腿(左腿)。
第八节:不倒翁,端坐于床上,双手向前交叉抱于双膝前,(以臀部为支点)前后滚动。
第九节:一头翘,俯卧位,双手交叉放于脑后,头部上抬(双足着床)。
第十节:波浪起,双手支撑床栏杆,双足尖着地,身体由下向上呈波浪状运动。
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