老年人常患的神经内科疾病

老年人常患的神经内科疾病

家有一老如有一宝，老年人的健康在很大程度上关乎着一个家庭的幸福程度。但是老年痴呆症和帕金森是老年人健康的两大杀手。下面是我为大家带来的老年人常患的神经内科疾病，欢迎阅读。

老年痴呆症 现如今，有好多老年人出现记性不好的情况，这是否是老年痴呆症的前兆?申主任说：老年痴呆症患者早期会表现为记忆的障碍，尤其是近记忆的障碍，通常在几小时前甚至几分钟前刚刚发生的事情就回忆不起来，比方说，在日常的生活中，家人会发现他经常“丢三落四”、 “说完就忘”;原本很熟悉的路他却找不见自己家门;别人跟他说话，他也找不到合适的词语，这就说明他的`判断力、计算力下降、注意力分散;还有就是一个精神和性格的改变，比方说患者的性格可能会发生剧烈的不合情理的变化，喜欢疑神疑鬼，猜忌别人等。

― ―预防

发生老年痴呆的危险因素有很多，包括至今尚未完全揭晓的原因，因此还没有特异性的可以肯定防止痴呆发生的办法。然而在痴呆的诸多危险因素之中，有一些是可防可控可治的，比如高血压、高胆固醇血症、吸烟、头部外伤等，可能的保护因素有适度饮酒、体育活动和高教育水平。

― ―注意事项

健康的生活方式和饮食习惯对预防痴呆非常重要，饮食习惯(如吃水果、绿茶等)可能对预防痴呆有效;要保持对外界事物一定的兴趣，常用脑，进行适度的身体锻炼。

归纳起来，我们提出如下建议供中老年朋友参考：

1、勤动脑，富于联想，下棋绘画，经常学习;

2、积极参加社会活动，保持一定的人际交往;

3、心态平常，乐观开朗，繁琐之事，不要计较;

4、规律生活，积极锻炼，经常活动手指;

5、重视营养，均衡膳食，吃饭吃七分饱。食物以谷物豆类为主，同时摄入优质蛋白如鱼类、瘦肉，多食蔬菜水果，做饭时最好用橄榄油;

6、忌烟、少饮酒，少吃油炸食品，尽量不要使用铝制餐具，娱乐活动要适度，避免过度疲劳;

7、减少盐、糖摄入量，如有高血压、糖尿病，应规律用药使之得到有效控制;

8、防止跌倒引起脑外伤，冬天室内生炉取暖，尤其注意防止煤气中毒。

帕金森病 除了老年痴呆，帕金森病也是一种常见于中老年人的疾病，它通常可表现为手、头部或者腿的不自主抖动，还有的病人肢体活动不灵活、僵硬、行动困难、走路前冲等，生活不能自理等。 “我们收治了好几例这样的病人，在院外都分别被误诊为颈椎病、精神病等并给予相应的治疗，结果不尽人意，来我们科后，经过仔细的询问病史和查体，诊断帕金森病，给予口服抗帕金森病药物治疗以后，患者生活大有改善，可以完全自理。”申主任说。所以一旦出现上述这些症状，应引起重视，及时到医院就诊。

― ―药物治疗的原则

1、早期用药 早期用药可减少脑内纹状体神经元及受体的废用性萎缩，早用药可使老年人生活、工作质量能得到提高。

2、药物的选择 应根据帕金森病受体类型选药，有的病人用抗胆碱药有效，有的病人用左旋多巴类有效。另外应根据患者的症状的轻、中、重程度，选择不同类型的药物。

3、剂量 最理想的剂量是产生满意疗效(消除症状的 60~80%)的最小剂量。遵守这一原则可最大限度延长药物的效果和减少副作用。

4、长期服药 目前药物治疗只能改善症状，不能根除本病，也难以阻止疾病进展，因此应长期服药，并根据疗效调整剂量，最好不超过限量。

― ―表现

申主任总结，帕金森病的运动症状主要表现为以下几种：

1、肢体震颤。病人往往主诉肢体发抖，特点是静止性震颤,也就是说静止时出现，多从一侧肢体开始出现，逐渐发展到对侧。

2、运动迟缓肌张力增高。表现为运动减少和动作幅度变小，病初表现为系鞋带、扣纽扣等精细活动障碍，写字会越写越小，面部表情减少，走路时上肢摆动少，下肢拖步，蹭地，起立、转身、行走均启动困难，启动后以小步前冲，难以随意停止，成为慌张步态。病人诉说开步困难，刹不住步子。随着病情进展，翻身、行走、进食都发生障碍，最终致残和卧床。

3、平衡障碍。患者站立和行走时不能保持身体平衡，姿势异常，如身体前倾、膝关节微曲、双上肢不能摆动、较快发生姿势改变时不能做出反映，及时调整身体。

― ―注意事项

除了以上的运动症状，帕金森病还会引起抑郁、痴呆等非运动症状。申主任说： “帕金森病人的家庭成员要营造宽松、和谐的家庭气氛，关心和同情患者，在精神上给予他们鼓励和支持，还要在生活细节上注意提高患者生活质量，这对于他们来说也是很重要的。”

穿着：选择容易穿脱的粘扣衣服及开襟在前、不必套头的衣服。尽量穿不用系鞋带的鞋子，不要选择橡胶或生胶底的鞋子，因为鞋子抓地时，可能会使患者向前摔倒。

洗浴：洗澡间的门要朝外推开，方便患者出来。在浴盆内或淋浴池板上铺上一层防滑橡胶垫防止病人摔倒。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。

饮食：因为患者肌肉不协调，吞咽困难，一紧张就更容易加重，因此不要催患者快吃快喝，要让他们养成细嚼慢咽的习惯。可在每天的饮食中增加纤维性物质，如蔬菜、水果等预防便秘。

运动：太极拳最好。因为太极拳节奏慢，动作大，能增强平衡、活动关节，最适合帕金森病人锻炼。

预防感染：由于本病患者容易患支气管炎或肺炎，因此，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，免得严重感染随之而至。

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