阑尾炎的症状和位置

通常会转移性右下腹痛。如果急性疾病，首先会出现脐周不适，包括胃肠道症状，比如恶心、呕吐、发热，疼痛逐渐转移到右下腹，属于急性阑尾炎。有些阑尾炎症状比较严重，如果处理不及时，病程时间较长，容易引起奋发性腹膜炎，包括阑尾渗出比较多，形成肠道刺激症状，腹泻等。相对比较晚，早期的一般不伴有肠道刺激症状，通常会有局限性的腹膜炎，包括右下腹压痛，反跳痛，肌紧张等。一般慢性阑尾炎发病是从右下腹阑尾区直接开始疼痛。如果是阑尾炎，建议及早手术治疗，一般3天内是手术最佳时机。如果超过3天，容易形成阑尾周围脓肿，手术效果不佳，并发症比较多。可通过超声引导下行穿刺引流，择期再行阑尾切除术。如果是慢性阑尾炎反复发作，建议手术治疗。现在阑尾炎的手术方式有两种，一种是微创手术，就是腹腔镜阑尾切除术，一种是传统的开刀，现在一般都主张行微创手术治疗。

急性――开刀了事

慢性――是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。

【诊断】

慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：

1.有典型急性阑尾炎病史

反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。

2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛

阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。

3.x线钡餐检查

这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的x线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。

【治疗措施】

慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。

阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。

【临床表现】

右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。

答：我以前就是

就一次

很疼

不过没穿孔

我是输液一个星期

输的青霉素

这几年没有过

别听他们说什么手术什么的

只要三年以上不再得阑尾炎

就不用手术

毕竟是要打开肚子的

内脏器官见到空气

会发生变化

容易粘连什么的

只要不是年年犯

不管它！