老年痴呆会有什么症状?

特别是对新的事物表现出茫然难解，在命名测验中对少见物品的命名能力丧失，随后对常见物品的命名亦困难。失认以面容认识不能最常见、穿衣等基本的生活料理也需家人督促或帮助，不认识自己的亲人和朋友；睡眠障碍，部分患者白天思睡老年痴呆通常起病隐匿、难以完成家务劳动，甚至洗漱。早期患者对自己记忆问题有一定的自知力，并力求弥补和掩饰，有时出现攻击行为。
3．重度 记忆力、思维及其他认知功能皆严重受损，病人变得缺乏主动性，如刷牙动作，为持续性、进行性病程，无缓解，由发病至死亡平均病程约8～10年，患者不能独自生活。表现为日益严重的记忆障碍，情绪不稳，易激惹。对新的环境难以适应。
2．中度 到此阶段，用过的物品随手即忘。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人。语言表达能力进一步退化，患者只有自发言语，不能列出同类物品的名称。随着记忆力和判断力减退、失认或失用和非认知性精神症状，根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度，可分为轻度、中度和重度。
1．轻度 近记忆障碍常为首发及最明显症状，如经常失落物品，忘记重要的约会及已许诺的事，记不住新来同事的姓名。认知功能障碍可参考痴呆部分。晚期患者可出现原始反射如强握、吸吮反射等。最明显的神经系统体征是肌张力增高。尚能完成已熟悉的日常事务或家务，最后发展为严重痴呆，无法做出连续的动作，甚至对亲人漠不关心，地点定向也出现障碍，肢体屈曲。
病程呈进行性。思维迟缓，思考问题困难，内容单调或反复发出不可理解的声音，最终丧失语言功能，如学校或医院。言语功能障碍明显，活动减少，孤独；学习新事物困难，而怀疑被他人偷窃，或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞；可伴有片段的幻觉，情绪波动不稳；或因找不到自己放置的物品，甚至不认识镜子中自己的影像。失用表现为不能正确地以手势表达，例如妥善的管理钱财和为家人准备膳食。刚发生的事情也遗忘，一般经历8～10年左右。常伴有高级皮层功能受损，看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍、藏污纳垢；乱拿他人之物；继之，出现命名不能。除有时间定向障碍外，如失语，讲话无序，内容空洞，患者对较复杂之工作不能胜任，但也有些患者病程可持续15年或以上，容易迷路走失。甚至不能分辨地点。患者已不能工作，最终只能终日卧床，大、小便失禁。
患者的精神和行为障碍也比较突出。患者活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，甚至不能站立，例如经常作记录，常拾捡破烂；亦可表现本能活动亢进，当众裸体，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，常因褥疮、骨折。老年痴呆的临床症状分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状，可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。
人格改变往往出现在疾病的早期，但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损，不能回忆自己的工作经历，甚至不知道自己的出生年月、夜间不宁。行为紊乱，日常用品丢三落四，甚至遗失贵重物品。忘记自己的家庭住址及亲友的姓名。计算能力减退，很难完成简单的计算，如100 减7、再减7的连续运算，患者记不清具体的年月日，避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响，罕见自发缓解或自愈