自身免疫性溶血性贫血患者会发生血红蛋白尿吗?

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 回答是肯定的。自身免疫性溶血性贫血患者发生溶血时,血液中游离血红蛋白和结合珠蛋白相结合的产物由于相对分子质量大,不能通过肾小球排出,当血浆中游离血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时,多余的血红蛋白即可从肾小球滤出,经肾小球滤出的游离血红蛋白,在近端肾小管中还可被重吸收,但当血浆中游离血红蛋白量大于结合珠蛋白所结合的能力以及肾小管重吸收的能力时,临床出现血红蛋白尿。自身免疫性溶血性贫血患者不同的抗体和不同的免疫反应所产生的溶血可以是血管外的或血管内的,如果抗体是温反应性的够,溶血大多发生在脾脏或单核一巨噬细胞系统,一般患者并无血红蛋白尿,但当急性溶血且又非常严重时,大量的游离血红蛋白短时内释放于血浆中,少数患者可发生血红蛋白尿。冷抗体(如D一L 抗体的够或IgM )所致的溶血是血管内溶血,溶血是因红细胞上补体直接造成的,亦可发生血蛋白尿;冷凝集素病患者的手足紫给较为突出,溶血性贫血一般不严重,但在冬季急性发作或加重时,也可出现血红蛋白尿。阵发性寒冷性血红蛋白尿患者,不典型病例症状较轻,可发生轻度溶血和血浆中出现游离血红蛋白,无血红蛋白尿,在溶血严重或连续频繁发作的病例则可发生大量血管内溶血,出现血红蛋白尿。 来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载

氨基寡聚糖素有哪些特点?主要防治哪些病害?

氨基寡聚糖素是指D氨基葡萄糖以β1,4糖苷键连接的低聚糖,由几丁质降解为壳聚糖后再降解制得,或由微生物发酵提取,是一种低毒杀菌剂。氨基寡聚糖素能对一些病菌的生长产生抑制作用,影响真菌孢子萌发,诱发菌丝形态发生变异,孢内生化发生改变等,还能激发植物体产生具有抗病作用的几丁酶、葡聚糖酶、保卫素及PR蛋白等,并具有细胞活化作用,有助于受害植株的恢复,促根壮苗,增强作物的抗逆性,促进植物生长发育,是具有杀毒、杀细菌、杀真菌作用的广谱性低毒农药。
目前氨基寡聚糖素登记的产品为含量0.5%、1%、2%的水剂或可湿粉剂。防治对象为番茄病毒病、番茄晚疫病、白菜软腐病、西瓜枯萎病、棉花黄萎病、烟草病毒病等。

胰管扩张见于哪些疾病?

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 胰腺分胰头、胰体和胰尾部,胰头在第1 一3 腰椎高度,胰体在第1 腰椎,胰尾在第n 一12 胸椎高度。主胰管从胰尾部向胰头侧不断与分支胰管合流并逐渐增粗,在胰头部转向后下方,开口于十二指肠主乳头;在胰头部分出较细的副胰管,开口于副乳头。临床上通过超声(us )和cr 检查能发现主胰管扩张。正常人us 有时能扫查出胰管,在胰管壁内测量其直径<2 ,在胰管壁中点测量<3 ,超过上述范围者为胰管扩张。正常的胰管CT 影像不能观察到,扩张时呈带状低密度区。ERCP 除能显示主胰管,尚能观察到副胰管和分支胰管。分支胰管和副胰管扩张亦属胰管扩张范畴,但只有通过ERCP 才能检查出。胰头部主胰管直径>5 ,体部>4 ,尾部>3 ,副胰管>2 ~以及分支胰管>1 ~为胰管扩张。检测胰管径ERCP 最准确,但胰管中断者不能判定有无扩张。主胰管直径随着年龄的增加可增粗,老年人ERCP 以6 ~为界线,在5 一6 ~之间时,判定有无异常主要根据造影剂排出是否有延迟现象。主胰管扩张有整体扩张和部分扩张,扩张形态有均匀性扩张和不规整扩张。胰管扩张恶性病变多见,但也可见于良性疾病。US 和cr 无肿瘤等直接所见时病因诊断困难,对乳头的病变检出胰管扩张时通常仅能作出推测性诊断,需要进行ERCP 检查。胰管扩张可见于以下几种原因: ( l )胰腺癌① 胰头体部癌:胰腺癌约90 %起源于胰管上皮,主胰管狭窄或中断最常见,胰管梗阻引起尾侧端主胰管均匀的扩张,胰头癌常因肿瘤侵犯胆总管伴有胆管扩张;② 粘液性腺癌:较少见,主胰管整体均匀的扩张,通常扩张显著,胰管内充满粘液样物质,造影呈不规整充盈缺损像,乳头开口松弛开大,可见粘液样物质流出。 ( 2 )乳头癌肿瘤阻塞乏特壶腹或侵犯胆管和胰管引起其扩张,在乳头癌中胆管扩张比胰管扩张多见,后者扩张时整个主胰管呈均匀的扩张,胰管造影可见近乳头处主胰管形态不整的肿瘤浸润像,扩张明显者主胰管呈蛇形。 ( 3 )慢性胰腺炎轻度慢性胰腺炎仅有胰管分支弥漫性扩张,粗细不均,随着病程进展,主胰管亦有弥漫性扩张,且粗细不均。伴有胰石或局部狭窄重者形成胰管梗阻,以梗阻尾侧端扩张明显。局限性慢性胰腺炎少见,局限性狭窄的胰尾侧可轻度均匀的扩张,诊断困难。 ( 4 )胆石症胆总管结石嵌顿在乏特壶腹部除引起胆管扩张外,有时可出现胰管轻度扩张。ERCP 病因诊断容易,对高密度结石CT 能检出,US 通常仅有胆管和胰管扩张的间接所见。 ( 5 )乳头炎慢性乳头炎由于瘫痕性纤维组织增生引起壶腹部狭窄,胆管扩张多见,有时可见从胰管起始部至尾部轻度均匀的扩张。

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