高血钙和低血钙会分别出现什么症状?

一、高血钙和低血钙会分别出现什么症状?

血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。主要见于甲状旁腺机能亢进,其次是骨转移癌。症状,可有使血钙升高的原发病存在。早期出现疲倦、软弱、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和体重下降。严重者有头痛、肌痛、口渴、多尿,或有意识模糊、昏睡甚至昏迷。 高钙危象:脱水、高烧、心律紊乱及心肾功能衰竭以至死亡,血清钙高于正常。当血液中总钙低于 1. 8~2.0mmol/L(7~8mg/dl)或游离钙低于 0. 75mmol/L(3mg/dl)时称低钙血症。经-肌肉兴奋性增高 常是最突出的临床表现。精神异常 如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。也可发生锥体外系的表现,如震颤麻痹、舞蹈病。儿童长期低钙血症可出现精神委靡、智力发育迟缓。

血液中的钙几乎全部存在于血浆中,所以血钙主要指血浆钙。在机体多种因素的调节和控制下,血钙浓度比较稳定。 血钙以离子钙和结合钙两种形式存在,各约占50%。其中结合钙绝大部分是与血浆清蛋白结合,小部分与柠檬酸、重碳酸盐等结合。因为血浆蛋白质结合钙不能透过毛细血管壁,故称为不扩散钙。柠檬酸钙等钙化合物以及离子钙可以透过毛细血管壁,则称为可扩散钙 。 血浆钙中只有离子钙才直接起生理作用。血浆中的不扩散钙,虽没有直接的生理效应,但它与离子钙之间处于一种动态平衡,并受血液pH的影响 。 当血中pH降低时,促进结合钙解离,Ca2+增加;反之,当pH增高时,结合钙增多,Ca2+减少。因此,当碱中毒时,血浆离子钙浓度降低。离子钙有降低神经肌肉应激性的作用,因此当血钙低于1.75mmol/L或离子钙低于0.875mmol/L时,神经肌肉应激性升高,可发生手足搐搦。

二、低钙血症有哪些表现

低钙血症经常没有明显的临床症状。临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关。血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起临床症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关。

1、神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。

2、心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

扩展资料:

急救措施

严重的低血钙可出现低钙血症危象,从而危及生命,需积极治疗。

1、10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10~20ml(10ml葡萄糖酸钙含90mg元素钙),静脉缓慢推注。必要时可在1~2小时内重复一次。

2、若抽搐不止,可10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙20~30ml,加入5%~10%的葡萄糖溶液1000ml中,持续静脉点滴。速度小于4mg元素钙/(h・kg)体重,2~3小时后查血钙,到2.22mmol/L(9mg/dl)左右,不宜过高。

3、补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁。

4、症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)。

参考资料来源:百度百科-低钙血症

低钙血症经常没有明显的临床症状。临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关。血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起临床症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关。

1.神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。

2.心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

3.骨骼与皮肤、软组织:慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。

4.低血钙危象:当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。

三、高血钙症有什么症状

高钙血症的症状:

1、早期有疲乏、厌食、恶心、呕吐、体重下降。

2、血钙进一步增高时,严重头痛、背痛和四肢疼痛、口渴、多尿等。

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