什么是阿尔兹海默症?

中国人自主研发的治疗阿尔兹海默症的新药就获批上市了,实则振奋人心。因为阿尔茨海默病目前仍无药可救,有太多人需要这款药物了。

这是一种老年性疾病吗?阿尔兹海默症(AD),又称老年痴呆症,好发群体为70岁以上人群,所以AD就是一种老年性疾病。随着老龄化的发展,阿尔兹海默症的就诊人群年龄扩大到了50-90岁左右,发病率也在逐年递增,目前全球约有4800万患者,每3秒钟还将增加一个新病例。随着人口逐渐老龄化,阿尔茨海默病的危害越发显现。

阿尔茨海默症的危害及分期咱们还是用老年痴呆这个词吧,刚开始,症状非常的轻微,比如只是老年人常有的记忆力减退、处理事情漫不经心,但是这种情况持续一两年,情况就开始恶化了,比如记忆力严重减退,不能独立进行室外活动了,这个阶段可以持续2~8年;之后,再严重些,记忆力完全丧失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身体僵直,离不开人照顾,最终昏迷,一般死于感染等并发症。所以,这里面可以大致分为这三个时期。

那么早期如何区分是老年痴呆还是单纯的老年性退化?通过上面的分析,我们知道,在老年痴呆的早期的症状,与正常的老年性自然衰老有些相似。也正是因为如此,才极容易被忽略。那么应该如何区分呢?很关键的、比较重要的几个考察点,可以告知大家:

是否会在经常活动的地方迷路?是否会忘记在十几分钟或者半个小时之前发生的事情?是否半天也没表达出自己想说的事情?是否半天叫不出自己子女或配偶的名字?是否以前性格比较温和,慢慢变得脾气会暴躁和多疑?是否表现的很没有安全感?如果有出现这些情况,家属们都要引起重视

还有一个三道题测试法:第一题:念出纸上的5个词语:红色、天鹅绒、菊花、脸、教堂。5分钟后再把5个词语说出来。

目的:考验一个人的延迟记忆,而不是只看他的即刻记忆。

第二题:今年是哪年?现在是哪个月?您现在是在哪个城市?今天是星期几、几号?

目的:测试时空感觉,又叫时间定向和方位定向。

第三题:说一句话:“狗在房间时,猫总是躲在沙发下”,需能复述出来。

目的:测试语言功能的流畅性。

如果自己不能判断,那就需要借助医学手段了,那么应该做哪些检查呢?首先,神经内科也有一些成套的测验方法,用于判断AD的严重程度,以打分制模型为量化,比如会涉及躯体生活自理能力、工具使用能力、行为和精神症状评估等等。

其次,就要进行血液学和影像学的检查了,血液学其实就主要是为了排除其他一些疾病的干扰,真正有意义的是影像学检查,比如头部CT扫描、磁共振成像等,如果脑皮质明显萎缩,皮质下血管明显的改变,可以支持AD的诊断。

抽取脑脊液进行检测,也是一种辅助的方法,但是毕竟抽取脑脊液有创伤,而且特异性比较低,能用一些仪器直接诊断最好了。还有一些辅助的诊断方法,比如正电子扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、脑电图(EEG)也都可提高老年痴呆症诊断的可信度。

【不药博士】简介生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

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