呼吸困难是怎么回事 胸闷是一种主观感觉, 即呼吸费力或气不够用。 轻者若无其事, 重者则觉得难受, 似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗 不一样,后果也不一样。
一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷) :在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于 气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通 风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类 的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷) :胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如: 1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤) ; 2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸; 3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤。
三、哮喘疾病等肺部疾病。“全新磁药叠加疗法” 传承中医药的精华理论精华,运用中医理论并结合东方西医学、人体生命科学、针灸学理论之精华治疗呼吸系统疾病。全面综合的考量患者整体状态以及肺部微观循环系统,全面调理和修复肺部和气道,自身的磁循环和机体生物电,提高自身的免疫功能。
怎样预防春季儿童的上呼吸道疾病?
是不是有过敏的因素,有的小儿患的是咳嗽变异性哮喘,可以给孩子用一下;舒喘灵半片一日3次,酮替芬半片一日2次,可以适当应用抗生素;
2021年护考考点中呼吸系统疾病患儿怎么护理?
1.儿童呼吸系统特点
(1)解剖特点
1)上呼吸道:①鼻腔短、无鼻毛,易受感染
②感染后鼻腔易堵塞,导致呼吸困难和吸吮困难
③鼻窦开口大,急性鼻炎累及鼻窦
④腭扁桃体1岁渐大,扁桃体炎常见于年长儿
⑤咽鼓管宽直短,鼻咽炎易致中耳炎
⑥喉部富含血管和淋巴组织,炎症时易发充血水肿,出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难
2)下呼吸道:①右侧气管粗短垂直,异物易入
②肺泡数量少、弹性纤维发育差,易发肺部感染
3)胸廓和纵膈:①胸廓上下径短、膈肌位置高、呼吸肌发育差,易发缺氧和二氧化碳潴留
②膈肌和肋间肌重耐疲劳的肌纤维数量少,易发呼吸衰竭
③纵膈松软富有弹性,气胸或胸腔积液时易发纵膈移位
(2)生理特点
1)呼吸频率和节律 年龄越小,呼吸频率越快
2)呼吸功能:①各项呼吸功能贮备能力差,患呼吸疾病时易发生呼吸功能不全
②儿童年龄越小,肺容量越小,潮气量越小
(3)免疫特点:特异性与非特异性免疫均较差
2.急性上呼吸道感染
【病因】 90%以上为病毒所致
易反复感染或病程迁延:维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血、生活环境不良
【临床表现】
(1)一般类型的上感
1)全身症状:发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等
2)局部症状和体征:①鼻咽部症状为主
②新生儿和小婴儿可因鼻塞而出现张口呼吸或拒乳
③体检可见咽部充血、淋巴滤泡,扁桃体可肿大、充血并有渗出物,颌下淋巴结肿大
④肺部听诊一般正常
(2)两种特殊类型的上感
类型
病原体
流行季节
临床表现
疱疹性咽峡炎
柯萨奇A组病毒
夏秋季
高热、咽痛、流涎、拒食、呕吐
咽-结合膜热
腺病毒
春夏季
发热、咽炎、结膜炎
(3)并发症:肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症
(年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热)
【辅助检查】
(1)病毒感染:白细胞计数偏低或正常
细菌感染:白细胞计数和中性粒细胞计数增高
(2)明确病原菌:病毒分离和血清学检查
【治疗要点】
(1)一般治疗:无需特殊治疗
注意休息、多饮水、补充大量维C
做好呼吸道隔离,预防并发症发生
(2)病因治疗:抗病毒利巴韦林
抗菌青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类
(3)对症治疗:高热物理或药物降温 高热惊厥镇静、止惊
咽痛咽喉片
【常见护理诊断/问题】
(1)舒适性减弱:咽痛、鼻塞 与上呼吸道炎症有关
(2)体温过高 与上呼吸道感染有关
(3)潜在并发症:热性惊厥
【护理措施】
(1)一般护理:①注意休息;②呼吸道隔离;③保持空气清新
(2)促进舒适:①室温18-22℃,湿度50%-60%
②如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,可在哺乳前15min用0.5%麻黄碱滴鼻,使鼻腔通畅,保证吸吮
(3)发热的护理:①衣被不可过厚,以免影响机体散热
②温热水擦浴
③加强口腔护理
④每4h测量一次体温,有超高热或热性惊厥史者须1-2h测量一次;退热处置1h后复测体温,并随时注意有无新症状或体征出现,以防惊厥和体温骤降
⑤如有虚脱表现应保暖、饮热水,严重者静脉补液
⑥体温超38.5℃予以物理或药物降温
⑦有高热惊厥者应及早处置
(4)保证充足的营养和水分:①予富含营养,易消化食物
②婴儿哺乳时取头高位或抱起喂
(5)病情观察
(6)用药护理:①使用解热剂后多饮水,一面虚脱
②高热惊厥患儿使用镇静剂时,注意观察止惊效果及药物不良反应
(7)健康教育
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