儿童季节性荨麻疹怎么办

荨麻疹的常见症状为皮肤出现‘风团’,常先有皮肤瘙痒,随即出现‘风团’,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。儿童荨麻疹多是过敏反应,对于过敏体质的患儿,在这个季节要尽量避免接触可引起过敏反应的过敏原。

年龄不同,荨麻疹的病因也不同

据了解,荨麻疹不仅是成人的多发病,也是儿童多发病、常见病。儿童荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。

儿童因年龄和饮食种类不同,引起荨麻疹的原因也不同。如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。儿童到室外、野外游玩,接触到的花粉、粉尘等,均可成为过敏的原因。

一些药物也可能会引发荨麻疹,如青霉素、痢特灵、阿司匹林、疫苗、磺胺等。输血也可能引发荨麻疹。物理及化学因素的影响如日光、寒冷、热、压力刺激或某些化学物质进入人体也都可引发荨麻疹。精神因素也可能诱发本病,比如精神紧张、抑郁等情况。而内分泌、遗传因素、昆虫叮咬也都有可能引发荨麻疹。

小儿荨麻疹,能否彻底治愈

小儿荨麻疹多属于I型免疫变态反应性疾病(也叫IgE介导型过敏反应),病因比较复杂,一般都会由急性荨麻疹转变成慢性荨麻疹而长期反复发作,久治不愈。人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。

目前,免疫学界一致认同的抗过敏免疫调节剂,欣、敏、康抗过敏益生菌是一种降低血清IgE过敏抗体的活菌制剂,可以介入过敏免疫反应的调节,主要解决抗过敏西药治标不治本,无法解决荨麻疹过敏反复发作的问题,目前被更多过敏性疾病儿童所采用。抗过敏益生菌欣、敏、康,五种菌株联合可以有效抑IgE免疫球蛋白的异常,减少过敏源诱导的IgE产生,最终起到预防及治疗荨麻疹的作用。在常规抗过敏药物反复治疗过敏性荨麻疹的同时,通过补充可降低血清IgE水平的抗过敏益生菌,有利于减轻过敏症状,做到过敏性荨麻疹的有效预防。

荨麻疹大多是由于外界或内在的过敏因素引起,与饮食因素、环境因素如花粉过敏有关。本病多发生于秋冬季节,病史长短不一易反复发作,一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹。

荨麻疹的症状及特点

一、持续时间:皮疹常突然发生,数分钟至数小时后又逊速消退,以后不断成批发生,时隐时现,发无定处,退后不留痕迹,每天发一次或数次,约一周左右停止发作。慢性者,反复发作,长达数周数月甚至数年。

二、皮损大小:皮疹大小不等、形状不一、鲜红或苍白色风团,边界清楚,瘙痒剧烈,多时会融合成大片。

三、伴随症状:荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常伴有发热和胃肠道症状,有些还伴有手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。有的可出现皮肤划痕症。皮疹见于口唇和眼睑,则出现肤色淡红色局限性宣肿边界不清。此皮疹在唇周、面部游走者为面游风(西医称血管性水肿)。若正常皮肤上受到机械性触抓则此部位有抓痕样水肿隆起者,则称人工荨麻疹或叫皮肤划痕。

四、发作原因:急性发作,常有进食,荤腥之物,如鱼、虾、蟹等某种海鲜,或服用某种药物,或受风寒刺激,或有肠道寄生虫病史等。

诱发荨麻疹的免疫学发病机理

科学证明:荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致荨麻疹的产生。

荨麻疹是典型的IgE介导型,由IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质所致。毛细血管通透性增加产生了风团。血管扩张引起红斑、炎症介质刺激感受器引起瘙痒。经典学说是抗原与皮肤肥大细胞表面受体上的特异性IgE结合刺激肥大细胞释放组胺等炎性介质,目前慢性荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫疾病学说,已有足够的依据证明:多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常,或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高,通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺。

因荨麻疹其特征为瘙痒性风团,随起随消,消退后不留痕迹。有些反复发作的患者提起荨麻疹就心有余悸,也有部分患者认定荨麻疹反正可以自然消退便不以为然。事实上,如果忽视荨麻疹的治疗,会症状加重,反复发作,难以恢复健康皮肤,严重时会威胁生命。所以,一定要及早治疗。

荨麻疹反复发作应如何治疗呢

【日常的体外护理】

1、 减少搔抓,避免热敷、热水泡澡,以上做法虽然能够暂时缓解瘙痒,但搔抓或热刺激会使局部血管扩张,渗出增多,从而加重荨麻疹的病情。

2、 控制饮食,饮食因素常常是导致荨麻疹反复发作的重要因素,许多患者症状缓解后,又开始不注意饮食不忌口,从而导致荨麻疹再次发作。春天尽有可能避免进食鱼、虾、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

3、 避开过敏原。绝大多数的荨麻疹都是因为接触过敏物质引起的,寻找过敏源然后尽量避免与其接触,是防止荨麻疹复发的重要方法。

4、 按时服药。不可自行停药或者服药,有的患者口服药物后,病情好转或者没什么改善,就自行停药了,往往会使得荨麻疹再次复发,荨麻疹分为急性和慢性,如果急性的时候没有重视变成慢性,常常需要6个月到一年不间断治疗才能稳定病情,疾病在发展过程中也是会变化的,医生需要根据你的具体情况而调整用药的种类和用量,最好定时就医、按时服药。

5、 保持健康的心态。约15%~20%的患者一生中都至少发生过一次荨麻疹,很多患者都可自行缓解。精神紧张也是荨麻疹的促发因素之一,所以保持愉快的心情,对预防荨麻疹是有益处的。

【抗IgE免疫治疗】

荨麻疹的严重性和临床类型变化很大,因此治疗方案应个体化。目前,治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药,第1代如扑尔敏等可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;第2代如氯雷他定、盐酸西替利嗪等镇静作用弱,是目前临床一线药物。研究发现,抗组胺药物对荨麻疹起效很快,可是吃上药就能控制,不吃药依然会起荨麻疹,从急性荨麻疹到慢性荨麻疹,药物治疗断断续续,依然是无法摆脱荨麻疹困扰。

我们从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因---IgE致敏抗体,IgE主要在变应原入侵部位如鼻咽、支气管、胃肠道以及皮肤黏膜固有层中的浆细胞合成,在各类免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自体合成-IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制-IgE的合成率就成了预防荨麻疹的关键!近几年医学界通过对过敏性疾病的研究,已开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到了一些慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹,异位性皮炎(湿疹)、常年性鼻炎以及咳嗽变异性哮喘等疾病的治疗当中。

抗过敏益生菌欣敏康可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,筛选出具有抗过敏能力的益生菌菌株。欣敏康益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官――肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

小孩子的荨麻疹,首先一定要看是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹,一般发病在一个月以内的荨麻疹叫做急性荨麻疹,急性荨麻疹一般起病比较急,严重的可以累及呼吸道出现喉头水肿,甚至呼吸困难,严重的可以导致窒息,这种情况就一定要慎重,有呼吸憋闷的情况,必须马上医院就诊,荨麻疹也可以出现一些胃肠道反应,伴有其它合并症的,也必须到医院就诊,普通的荨麻疹我们可以采用口服脱敏药来治疗,小孩一定要用专门的剂型,比如说开瑞坦糖浆等。

当患上荨麻疹之后患者可以外搽炉甘石洗剂,以止痒。急性荨麻疹(马来酸氯苯那敏扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶、去氯羟嗪、

季节性荨麻疹到了换季的时候要注意,可以及时来皮肤科进行治疗。

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