唯寻康知识库:血管堵塞情况探秘

导语:倒底是什么堵塞了我们的血管,造成越来越多的心脑血管问题?本文从科普角度为你揭开堵塞物的秘密。

是什么堵了血管?

近年来,血管堵塞引起的冠心病,脑梗中风的发病率越来越高,造成的危害也越来越大,不知不觉间已经变成了比癌症更可怕的疾病。堵塞血管的堵塞物主要分为两种:粥样硬化物(下图黄色部分),以及血栓(下图红色部分)。

以上是血栓发病的堵塞过程

粥样物的形成主要是由于脂代谢异常,血脂升高,在血管内壁堆积形成。长时间的堆积会让动脉狭窄,堵在心脏,就是冠心病,堵在大脑,就形成脑梗!

怎样对付栓塞?

而目前应对初期粥样硬化的常用手段就是降低血脂,好比让有油的洗碗水先变得像自来水一样清澈,才可能让血液的流动去慢慢的溶解它。

电子显微镜下血栓的构成主要:纤维蛋白包裹着血小板

而溶解血栓其实就是溶解白色网状的【纤维蛋白】。目前医院溶栓基本是用rt-PA直接快速溶解,只用于救急。

从第一张图直观可见:血管破裂以后形成血栓,直接的去溶解,剂量要是用大了,就将破裂的地方也溶解了,就会造成内出血,剂量用小了,又起不到作用。只有大医院和经验非常丰富的医生可以掌握,也仅用于抢救。

自我有没有康复能力呢?

其实人体自身是有溶解纤维蛋白的能力的,因为是人体自身的能力,机体会自我调节,所以就不会引起出血和影响凝血,只不过在步入中年以后,这种能力开始慢慢减弱直至消失,这也就是为什么血栓类的疾病多发于中老年人。

最新的研究表明,人体失去纤维蛋白溶解能力的原因,就是由于身体不再产生纤维蛋白溶解酶的前提物质t-PA(纤溶酶原激活物),如果能让人重新产生t-PA,那么人体的溶解血栓的能力就会恢复。科学家从地龙中提取了一种单分子的功能蛋白质,它被认为是t-PA的前提物,可以促使血管内皮细胞重新产生t-PA,进而恢复人体的溶栓能力。

这种第三代的单分子地龙蛋白,更注重于自身机能恢复,已经受到更多的市场关注。

糖尿病酮症酸中毒有哪些护理措施?

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。糖尿病酮症酸中毒护理措施有:1.确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。2.快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。3.遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。4.协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。5.饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。6.预防感染,必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。7.血管病变的护理,除按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理。8.神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。9.做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。微糖app的知识库有详细的解释

(1)病情监测:对可能或已经发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的患者,应严密观察患者的生命体征和病情变化,记录24小时液体出入量。在输液和胰岛素治疗过程中,需每1~2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血钾、血钠、二氧化碳结合力等,及时将监测结果报告主管医生进行处理。
(2)立即开放2条静脉通路,准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入。
(3)患者绝对卧床休息,注意保暖,给予低流量持续吸氧;加强生活护理,预防压疮和继发感染;昏迷者按昏迷护理。
补液是抢救酮症酸中毒的关键环节,因此液体输入量应在规定的时间内完成。

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