什么是疾病

疾病的概念
根据目前对疾病(disease)的认识,可将其概念归纳如下:
疾病是机体在一定病因的损害性作用下,因自稳调节(homeostatic control)紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病,机体对病因所引起的损害发生一系列抗损害反应。自稳调节的紊乱,损害和抗损害反应,表现为疾病过程中各种复杂的机能、代谢和形态结构的异常变化,而这些变化又可使机体各器官系统之间以及机体与外界环境之间的协调关系发生障碍,从而引起各种症状、体征和行为异常,特别是对环境适应能力和劳动能力的减弱甚至丧失。

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眼周扁平黄色小粒辨病法

眼睛周围出现枯黄色或桔黄色扁平土圆形稍高出皮肤的疹点,多时会成群出现,患者一般以为皮肤病求治于皮肤科,然而此症常常提示患者全身脂质代谢紊乱,血中胆固醇和甘油三酯会增高。有时还会伴生血管硬化、心冠状动脉功能不全等病。

步态辨病法

①剪刀步态:步幅小而慢,双腿僵直,两脚向内交叉,两膝靠近,呈剪刀状。常见于脑性瘫痪、家族性痉挛性截瘫等双侧脑和脊髓病变。
②醉汉样步态:行走不稳、摇摆不定如醉状,抬脚缓慢,落地重如跺脚,常见小脑炎症等小脑病变。
③跨越步态:行走时为避免足趾撞击地面而抬脚很高,常见于腓总神经麻痹。
④鸭行步态:如鸭行,挺胸凸肚,臀部左右摇摆,常见于进行性肌肉营养不良。
⑤偏瘫步态:患侧上肢屈曲,摆动消失,下肢僵直,脚向外甩,呈划圆弧状,常见于脑血栓、脑出血等中风后遗症。
⑥震颤麻痹步态:步行开始较慢,逐渐加快,呈小碎步,步态显得慌慌张张,常见于震颤麻痹综合征。

肚脐辨病法

①圆形:下半部丰厚朝上,显示男子脏腑健康,精力充沛。
②满月形:结实,丰满,显示女子身心健康,卵巢机能良好。
③向上形:向上延伸呈三角形,可能患胃、胆囊、胰腺疾病。
④向下形:呈向下的三角形,可能患胃下垂、慢性肠胃病、妇科病、便秘。
⑤偏右形:易患肝炎、十二指肠溃疡等病。
⑥偏左形:多为肠胃不佳。
⑦浅小形:常为身体虚弱、浑身乏力,激素分泌不正常。

恶梦测病法

经常梦见腾空飞行,与禽兽搏斗,可能是在发烧。经常梦见胸部受压,担重物远行,可能患有肺炎、肺结核、胸膜炎、心包积液等疾病。经常梦见从高处摔下后惊醒,可能是心脏病。经常梦见被关闭在暗室中,呼吸困难,可能有肺部或呼吸道疾病。

耳垂纹与耳道毛辨病法

耳垂上见一条上下斜行皱纹,这在很大程度上反映了心脏冠状动脉硬化,供血已不良。男性患者还会表现为外耳道长出长毛。以上现象如在双侧出现或皱纹较深者提示病情已较严重。中年以上即出现者更应及时求医。

粪便辨病法

大便的颜色、形状变化与疾病的关系十分密切:
①望大便的颜色。健康人的大便呈棕黄色。如大便颜色是白色或灰白色,提示有胆道梗阻、胆结石、胆道肿瘤的可能。如大便颜色是白色粘液状,提示可能是慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。如大便颜色是鲜红色,常见于下消化道出血。外层沾有鲜血,量少,并伴剧痛,便后疼痛消失,是肛裂;若血色鲜红,量多少不一或呈血块,附在粪便外层,可能是内痔出血;若血色鲜红并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所致。直肠癌的血便中常混有糜烂组织,结肠癌的血便特点为鲜血,量少,伴有大量粘液或脓液。如大便颜色是暗红色,常见于阿米巴痢疾、结肠息肉和结肠肿瘤。正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃等也可出现暗红色大便,这要同病态区别开来。如大便颜色是黑色,犹如马路上的柏油,这是常见的上消化道出血,包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、肝硬化时的食道胃底静脉曲张破裂出血、肝脏、菠菜、口服铁剂、活性炭等,粪便也可呈黑色,应加以区别。
②看大便的形状。如大便呈稀水样,可见于消化不良或肠滴虫所致的腹泻。如大便为食糜样,可见于感染或非感染性腹泻。如大便呈粘液状,常见于肠炎、痢疾和血吸虫病等。如大便呈细条、扁平带状,说明直肠或肛门狭窄,多见于直肠瘤。大便一侧有沟纹,标志直肠肛门有赘生物,应警惕直肠癌。

口味异常辨病法

口味异常,是体内有病的表现:
①口香:多见糖尿病重症。
②口甜:多为脾胃湿热或年老气阴不足。
③口苦:多为肝胆有热、胆气蒸腾。
④口咸:多见肾虚患者。
⑤口酸:多为肝热或脾虚。
⑥口淡:多见脾胃虚寒或病后脾虚。
⑦口臭:多为消化不良、食积或胃热。
⑧口辣:多为肺热壅盛。当发现口味异常时,应及时向医生说明,及早治疗,并适当调理。

面容辨病法

①结核面容:面色苍白,两颊潮红,午后明显。
②甲状腺功能亢进面容:眼裂增宽,眼球突出,目光有神,面肌消瘦,皮肤多汗,表情惊愕,兴奋激动。
③甲状腺功能低下面容:面色苍黄,面部浮肿,眼睑松弛,皮肤干燥少汗,眉发稀疏,表情淡漠。
④贫血面容:眼睑结膜、口唇、面色苍白,神疲乏力。
⑤二尖瓣面容:双颊暗红,口唇紫绀,舌色晦暗。

尿气泡过多辨病法

小便后见到大量较大的泡沫存在,或者表面泡沫消失后仍见到气泡从尿中不断上冒就该怀疑存在病态了。例如肝、肾疾病引起尿中胆红素、蛋白质含量升高,会引起尿中多泡。另外,糖尿病、膀胱炎及癌变等也会见到气泡尿。

皮肤色素变黑辨病法

全身皮肤以及口腔粘膜、舌头、牙龈、指甲的颜色渐渐加深而无光泽,严重时似焦煤般,色浅者似棕黑而分布不均匀。如果此时伴见容易疲倦、食欲不振等症状,很可能患上了慢性肾上腺皮质机能减退症。

四红现象辨病法

患病发热的同时见到舌头色泽红绛、面部潮红、颈部潮红、胸部潮红称作“四红现象”,此症状提示很可能是患了流行性出血热。病情尚属早期阶段,但该病凶险,宜及早求医。

味觉障碍辨病法

传导味觉的通路是三叉神经的一支。当三叉神经受到损伤时,如头部外伤导致颅骨骨折便会引发味觉减退或丧失。如果没有手术、放射性治疗、外伤等因素存在,则应该警惕脑肿瘤的存在。

眼睑辨病法

①上下眼睑浮肿:常为肾脏病。
②下眼睑卧蚕状水肿:见于肝脏病、心脏病。
③眼睑区突然发生眼睑浮肿、眼睛睁不竣仅留细缝:见于过敏性皮肤病引起的血管性水肿。
④眼睑呈半透明状松弛性水肿:见于甲状腺机能减退。
⑤眼睑区呈血玉色实质性水肿:见于皮肌炎。
⑥眼睑松弛、双目外露:见于面神经瘫痪。

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