健康管理的教育策略有哪些?

基本策略六种方式(Z):生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。

一、 生活方式管理

(一)生活方式管理的概念(Z):是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。是通过健康促进技术,来保护人们远离不良行为,减少危险因素对健康的损害,预防疾病,改善健康。膳食、体力活动、吸烟、适度饮酒、精神压力等是目前对国人进行生活方式管理的重点。

(二)生活方式管理特点(S):1、以个体为中心,强调个体的健康责任和作用;2、以预防为主,有效整合三级预防;3、通常与其他健康管理策略联合进行。

(三)健康行为改变的技术4种(L):教育、激励、训练、营销。

二、 需求管理

(一)需求管理概念(S):是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务,控制卫生成本,促进卫生服务的合理利用。包括自我保健服务和人群就诊分流服务,帮助人们更好使用医疗服务和管理自己的小病。

(二)影响需求的主要因素4种(L):1、患病率;2、感知到的需要;3、患者偏好;4、健康因素以外的动机。

(三)需求预测的主要方法(L):1、以问卷为基础的健康评估;2、以医疗卫生花费为基础的评估。

(四)需求管理方法:24小时电话就诊分流服务、转诊服务、基于互联网的卫生数据库、健康课堂、服务预约等。

三、 疾病管理

(一)疾病管理概念(Z):是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统,它强调患者自我保健的重要性。疾病管理支撑医患关系和保健计划,强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化,它以持续性的改善个体或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。包含人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、患者自我管理教育、过程与结果的预测和管理以及定期的报告和反馈。

(二)疾病管理特点(Z):1、目标人群是患有特定疾病的个体。2、关注个体和群体连续性的健康状况与生活质量。3、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。

四、 灾难性病伤管理

优秀的灾难性病伤管理项目的特征(L):1、转诊及时。2、综合考虑各方面因素,制定出适宜的医疗服务计划。3.具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,能够有效对可能出现的多种医疗服务需要。4、最大限度地帮助患者进行自我管理。5、尽可能使患者及家属满意。

五、 残疾管理

(一)残疾管理的目的(L):减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价。

(二)造成残疾的愿意(L):造成残疾时间长短不同的原因包括医学因素和非医学因素。

1、 医学因素:残疾或损伤的严重程度;个人选择的治疗方案;康复过程;疾病或损伤的发现和治疗时期(早、中、晚);接受有效治疗的容易程度;药物治疗还是手术治疗;年龄影响治愈和康复需要的时间,也影响返回工作的可能性(年龄大的时间更长);并发症的存在,依赖于疾病或损伤的性质;药物效应,特别是副作用(如镇静)。

2、 非医学因素:社会心理因素;伤残者与同事、主管之间的关系;工作压力;工作任务的不满意程度;工作政策和程序;及时报告和管理受伤、事故、旷工和残疾的情况;诉讼;心理因素包括压抑和焦虑;信息通道流畅性。

(三)残疾管理的具体目标(L):防止残疾恶化;注重功能性能力恢复;设定实际康复和返工的期望值;详细说明限制事项和可行事项;评估医学和社会心理学因素;与患者和雇主进行有效沟通;有需要时要考虑复职情况;要实行循环管理。

六、 综合人群健康管理

(一)综合人群健康管理:协调不同健康管理策略来对个体提供更为全面的健康和福利管理。

(二)慢性病的三大行为因素:膳食不合理、身体活动不足及吸烟。

(三)综合人群健康管理方法(S):包括一级、二级、三级预防。

(四)三级预防(Z):一级指在疾病发生之前预防其发生。二级指在疾病发展前对疾病早期诊断检测,问卷、筛查;三级指在疾病发生后预防其发展和蔓延,减少疼痛和伤害。大多数疾病管理项目以三级预防为主。

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