中医常见病之感冒及试题-2020中医内科学备考指导

在中医执业医师考试中,中医内科学的内容是考查的重点,更是考查的难点,关于肺系疾病中感冒的重要考点,的医疗专家讲师为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。

一、感冒的考点总结

1.概念:感受触冒风邪、邪犯卫表或者时行病毒而引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。

2.季节性:冬春两季多发。

3.病因:外感六淫、时行病毒。

4.病机:卫表不和,肺气失宣。

5.病位:肺卫:主要在卫表。

6.诊断依据:卫表及鼻咽症状为主;时行感冒多呈流行性;病程一般3-7日。

7.鉴别诊断:

(1)时行感冒:呈流行性,传染性,突然起病,恶寒、发热(多高热),病情较普通感冒重。

(2)风温:初起症状与感冒相似,但病势急骤,热势高,咳嗽、胸痛、头痛较剧;传入营血可见神昏、谵语、惊厥。

8.辨证论治要点:首先辨普通、时行感冒;再辨虚实;实证辨风寒、风热、暑湿感冒;虚证辨气虚、阴虚感冒。

9.治疗原则:解表达邪。

10.治法:

(1)实证:

风寒束表证-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤(恶寒重、发热轻、无汗,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧)

风热犯表证-辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤(身热著,微恶风,汗泻不畅,头胀痛,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数)

暑湿伤表证-清暑祛湿解表-新加香薷饮(头昏重胀痛,舌苔薄黄而腻,脉濡数,舌苔薄黄而腻,脉濡数)

(2)虚证:

气虚感冒-益气解表-参苏饮(恶寒较甚,发热,无汗,舌淡苔白,脉浮无力+气虚症状)

阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤(身热,微恶风寒,舌红少苔,脉细数+阴虚症状)

试题:患者女,35岁,以恶寒发热,鼻塞流涕,少汗身痛,痰稠色黄为主症,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,辨证为:

A.风寒束表证 B.风热犯表证

C.暑湿伤表证 D.气虚感冒

E.阴虚感冒

【答案】B。解析:(1)该题考查的是中医内科学-第一章-感冒-辨证论治的知识点。(2)患者以恶寒发热,鼻塞流涕,少汗身痛,痰稠色黄为主症,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,辨证为风热犯表证。

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