基层工作的医生最需要几方面的培训?

基层医疗服务的特点是,面对的大多数是中、低收入人群,这就要求我们的医生承担的大多数是一些非营利性的服务。从医疗服务体系来说,我们的政府逐渐地完善体制,政府投入也在逐年加大;从医疗保障制度来说,我们的政府也在加大改进力度,医保投入也在不断增加,而且健康教育和健康促进工作做得也越来越好。但是如何能够切实做到减少中、低收入家庭的医疗支出呢?个人认为提高基层医生的业务水平是迫在眉急的事情。
基层医生的现状分析:1、一名医学生毕业后来到基层医院工作,没有大医院那样能得到上级医生的传、帮、带,一切都要靠自己的书本知识为病人诊治,临床工作经验都是自己慢慢积累的,与大医院的医生比,进步是比较慢的;2、基层医疗设备简单、药品单一,有些疾病缺乏诊断依据,限制了基层医生的诊疗;3、由于种种原因的限制,基层医院的领导对于选送医生到上级医院进修的重视程度不够,或者说基层医院没有完善的医生进修制度和考核制度。最终导致了基层医生的业务水平提升较慢,长期的懒惰和懈怠,也导致了部分医生对自己的要求降低。工作上散漫,上进心不强,不主动学习新的理论知识,不了解现阶段的诊疗理念。让人忧心的是,基层医院整体医疗水平的走低,不能更好地服务于社区。
个人的几点建议:1、医院内部要不断的加强医务人员的业务学习。不能流于形式,可以采取多种形式的学习,如:定期三基考试,即基本技能、基础知识、基础理论的考试,考核一些与日常工作有关的内容。春季,可以考一些与心脑血管疾病有关的诊断、治疗、抢救、后勤保障、康复训练等;夏季可以考核一些夏季传染病的诊断治疗、疫情上报、流调、传播途径阻断、后勤保障等方面的内容;秋季,考一些消化系统疾病的诊断治疗、预防、健康教育等方面的知识;冬季多考一些神经系统方面的疾病的诊疗。还可以根据各科室在医院承担的职能开展一些讨论,比如护理就考一些疾病的护理和心理护理,强调整体观念;后勤保障人员如何做好全员的后勤保障工作,脑中常牵一根弦,如何做好备战工作?急救工作中如何做好后勤保障工作。2、加强奖惩制度。集思广益,举办一些竞赛活动,激励先进,营造一种勤学、上进的氛围,有利于整体工作能力的提高,更好地强化社区功能。3、完善医生培训制度,定期选派勤学、上进、工作责任心强的医生去上级医院进修学习。4、主动与上级医院联系,执行病患者双向转诊制度的同时,邀请上级医院医疗水平高的医生定期到社区医院或查房、或坐堂、或举办病例分析会、或讲座等。
医疗水平的提高,是一个漫长的、循序渐进的、坚持不懈的过程,也是一个各种因素参杂的复杂过程,这就要求我们的领导者在高度重视的同时,还要有发展的观点,最求长远效应,将医生培训观念深深地种植在脑海中,体现在日常工作的点点滴滴里。

野外常见疾病有哪些?

1.昏厥。野外造成昏厥的原因多是由于摔伤、疲劳过度、饥饿过度等造成的。主要表现为脸色突然苍白,脉搏微弱而缓慢,失去知觉。遇到这种情况,不必惊慌,一般过一会儿便会苏醒。醒来之后,应喝些热水,并休息。
2.中毒。其症状是恶心、呕吐、腹泻、胃疼、心脏衰弱等。遇到这种情况,首先要洗胃,快速喝大量的水,用手指触咽部引起呕吐,然后吃蓖麻油等泻药清肠,再吃活性炭等解毒药及其它镇静药,多喝水,以加速排泄。为保证心脏正常跳动,应喝些糖水、浓茶、暖暖脚,有条件应立即送医院救治。
3.中暑。其症状是突然头晕、恶心、昏迷、无汗或湿冷,瞳孔放大,发高烧。发病前,常感口渴头晕,浑身无力,眼前阵阵发黑。此时应立即在阴凉通风处平躺,解开衣裤带,使全身放松,再服十滴水、人丹等药。发烧时,可用凉水浇头,或冷敷散热。如昏迷不醒,可掐人中穴、合谷穴,促其苏醒。
4.冻伤。如发现皮肤有发红、发白、发凉、发硬等现象,应用手或干燥的绒布摩擦伤处,促进血液循环,减轻冻伤。轻度冻伤用辣椒泡酒涂擦便可见效。如发生身体冻僵的情况,不要立即将伤者抬进温暖的室内,应先摩擦肢体,做人工呼吸,待伤者恢复知觉,再到较温暖的地方抢救。
5.蜇伤。被蝎子、蜈蚣、黄蜂等毒虫蜇伤后,伤口红肿、疼痒,并伴有恶心、呕吐、头晕等症状。要先挤出毒液,然后用肥皂水、氨水、、醋等涂擦伤口,或用马齿苋捣碎,取汁冲服,渣外敷。也可用蜗牛洗净后捣碎涂在伤口上。此外,蒜汁对蜈蚣咬伤有疗效。  
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