小儿睾丸扭转容易与哪些疾病混淆？

睾丸扭转无典型的病史及独特的体征，鉴别诊断较困难，临床早期常误诊。 术前应与下列疾病相鉴别： 1、睾丸炎：睾丸炎发病较为缓慢，当托起阴囊时疼痛减轻，而睾丸扭转的情况下移动或提起阴囊会加重疼痛。睾丸炎在儿童期可以单独存在，也可以并发于流行性腮腺炎。阴囊肿痛，起病缓慢，有炎症症状，急性发作时有红肿热痛，借助B超或CT等影像学手段可鉴别。 2、附睾炎：发病较为缓慢。附睾炎能比较清楚地触及肿大的附睾轮廓，睾丸常下垂。Prehn征阴性，即向上抬举睾丸时不会出现疼痛加重的情况，睾丸扭转则会导致疼痛加重。 3、睾丸附件扭转：睾丸附件一般系指中肾管残迹。睾丸附件发生扭转后，其症状与睾丸扭转相似，临床上常较难鉴别，但两者的手术治疗原则一致。有时在睾丸的上方或侧方扪及豌豆大的痛性肿块，可首先考虑睾丸附件扭转。 4、其他：有时也应与其他疾病如睾丸脓肿、腹股沟斜疝、外伤、肿瘤、睾丸梗死等相鉴别。 睾丸脓肿：阴囊部位和阴茎出现红肿，睾丸肿大，质地硬，触痛明显，彩色多谱勒检查对其诊断和鉴别诊断具有重要意义。 腹股沟斜疝：基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。 睾丸外伤：B超检查可以鉴别外伤的情况，于小儿睾丸扭转相鉴别。 睾丸肿瘤：临床症状多变。可能没有症状，常被偶然发现，随着肿块逐渐增大，可能出现下坠或沉重感;少数病人可出现局部皮肤发红、疼痛等症状;隐睾病人可表现为腹股沟区域下腹部的肿块;晚期病人出现相应转移部位如骨关节疼痛、咳嗽和呼吸困难等症状。体格检查时睾丸肿大，质地坚实并有沉重感，失去正常弹性;肿块与睾丸关系密切，分界不清，表面光滑或有数个较大的结节。【小儿睾丸扭转】其他相关疾病信息：

幼儿睾丸内有水是什么病

正常男子两侧睾丸的大小并不是完全一样的。据统计，右侧睾丸略大于左侧。如果以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为 3.38 ×2.37 ×．78（cm），左侧平均为 3.30 ×2．27×．71（cm），即使是同一年龄组的人，睾丸的大小也有很大的差别。正常成年人的睾丸，容积大者可达25毫升，小者可能仅有15毫升，一般情况下，只要睾丸在15毫升以上，其功能都是同样的。了解了自己睾丸正常时的大小，便于发现病理变化。正常人的睾丸，两侧不是等大的，但差别不太大。如果两侧睾丸过去一向对称（或右恻略大于左侧），现在突然发现一例明显增大，就应该引起注意。如果睾丸增大的同时，还伴有发烧，局部疼痛，可能是附来炎或睾丸炎。若睾丸增大不伴随任何症状，则睾丸肿瘤的可能性较大，应及时去看男性专科，作进一步检查，切不可大意。 有些人的睾丸，从小就是一大一小，差别十分明显，这多是先天性疾病造成的。像先天性一侧睾丸发育不良，就表现为一侧睾丸很小，质地较，如幼儿型，而对侧代偿性增生，较一般人大些，结果表现为睾丸一大一小，但这种情况较为少见。一侧睾丸外伤也可造成来丸一大一小，因外伤造成睾丸内出血、血肿，结果引起来龙供血不足，逐渐萎缩，比对侧明显小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，也是引起睾丸一大一小的重要原因之一，最终引起睾丸萎缩。
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