小脑轻微萎缩怎么回事？

小脑轻微萎缩怎么回事？

小脑轻度萎缩是迟发性脑病早期，发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。能否控制病情继续发展，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹神。

脑萎缩的治疗原则是：1.早期发现、早期治疗，容易取得较好的疗效。

2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。

3.综合治疗：利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行*治疗。

4.家庭训练和医生指导相结合。

5.针对病因，辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。

小脑萎缩怎么治

本病的病因大多不明确，且起病缓慢隐袭，不易发觉，西医对本病尚无完全有效的防治措施，目前临床的治疗原则有以下三个方面：

1.激活脑代谢功能，间接抑制疾病的进展。

目前较常用的药物有氢化麦角碱（海得琴）、二氢麦角隐亭（活血素）、麦角溴烟脂（脑通）、脑活素等，上述药物为α肾上腺素能受体拮抗剂，可减低细胞内钙浓度，增加腺甘酸环酶、多巴胺及5-HT系统的活性，减低血小板聚集及红细胞凝聚，增加脑微循环及血流量，增加低酞从而改善脑细胞代谢。

2.维持残存的脑功能状态及改善生活质量。

对于脑萎缩患者，特别是早期为防止生活机能、记忆、语言、兴趣等生活、社会交往质量的进一步下降，应结合病人的实际，利用各种条件，多使病人在视、听、语言、社会、家庭交往方面有适当的机能活动，尽可能关照病人自行处理可以处理的事务。不应将病人处于孤立、寂寞、低生活质量状态，防止加速脑萎缩因素的存在。

3.减少随脑萎缩而产生的各种症状及并发症的发生。

在对脑萎缩病人的治疗护理实践中，最主要问题是性格、行为的改变，情感、定向力障碍，幻觉、妄想及二便失禁，要做到尽量少影响周围人的生活环境，更重要的是要保护病人，缓解痛苦，调整生活环境及质量。

（1）易兴奋、易怒、易有爆发性情绪，可伤人、自伤、毁物，甚至厌世自尽。故首先应尽量避免某些易激惹因素，必要时应用药物控制其过分情绪及行动；首先可采用适量弱安抚剂，对老年患者则应由小剂量开始，避免产生血压下降、呼吸受抑制的副作用，夜间用药则更需慎重，可考虑用多虑平、眠尔通、冬眠灵、安定、硫苯酰胺（舒必利）等。应用时须观察有无毒副作用。

（2）失眠及睡眠倒错。常白天睡，夜间醒，可白天给予有计划的活动，给予各种良性刺激，防止睡眠；而夜间则可适量应用安眠或镇静剂。用药必须考虑药物的半衰期及剂量，一般应少用半衰期较长的巴比妥药物，可抑制脑干功能。在苯二氮卓类药物中可采用半衰期短、副作用小的各类安定，均需从小剂量开始，应结合老年多脏器疾病特点用药。

（3）幻觉妄想：适量应用抗精神病药物，如奋乃静、氟奋乃静、硫苯酰胺、氯丙嗪等。如有抑郁症状，可用多虑平、丙咪嗪、甲硫达嗪、麦普替林等，所需剂量应结合症状轻重而酌情用药。

4.对于有原因可查的脑萎缩，只要驱除病因，配合对症治疗即可。如因内分泌、代谢和营养缺乏引起的脑萎缩，应早期发现病因相应补充缺乏物质；脑部感染性疾病所致者，应及时进行抗感染治疗；各种化学、物理因素所致者，应避免在接触该致病物质；而因某些药物用量过久或用量过大所致的脑萎缩，则应立即停药或换用其他对脑组织损害小的药物，并及时治疗脑萎缩；因肿瘤所致的脑萎缩，更应早期手术切除肿瘤，以祛除脑萎缩之病因。

上述西医治疗是对症治疗，对改善临床症状有一定的作用。

中医中药治疗脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）合并肌肉萎缩，在长期发展中积累了丰富的经验，显示了中医的优越性。

1.整体观念：《内经》中有关肝主筋脉，肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，说明人体的损伤必然影响到整体，因而整体治疗才能收到很好的效果。

2.开通经络：活血化瘀是治疗脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）合并肌肉萎缩的原则，治疗之法必须以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则脑和肌肉失之营养。

3.重视外邪为患：本病为外邪侵袭，精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤，只有祛除外邪，才能保证津液不至枯竭，生化有源，脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）合并肌萎缩才可以恢复。

4.强调身体亏弱：把心、肝、肾、脾、胃的虚损当做重点，是中后期脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）肌萎缩继续发展的主要病机，身体越虚弱病情越重，病情加重身体更虚，形成恶性循环，故应及早治疗为主，这是抵御此病的根本。

5.补益脾肾：脾肾是子母之脏。脾主气血，肾主藏精。肾精必须依赖气血的滋养，精气血是相互贯生的，脾主四肢充肌肉，肾主骨，通经络，肾生骨髓，肾精充足则骨髓生化有源。

6.顺势疗法的运用：通过内服，外洗的治疗，点穴按摩合理的功能训练，调理脏腑，恢复正气。

我们在治疗脑萎缩（大脑萎缩，小脑萎缩）肌萎缩的过程中总结了以下几条经验：1疗法的独特性：以内服外疗法的科学性、合理性对症治疗，因势利导，辩证施治。2用药的特殊性：选用独特渗透力强的药品，采用科学的工艺，把药品的有效成份，通过中性载体使药物进入血液中，直达病所，解决了吸收问题，从而达到治疗的目的。