如何治疗外阴瘙痒?

外阴瘙痒是妇科门诊比较常见的一种症状，并给一些妇女精神上带来了不愉快，担心染上性病。实际上，外阴瘙痒是很多疾病或多种原因所共有的一种症状，下面就根据不同病因分别说明如何治疗。

1．特殊感染。比如：霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎常有大量的炎性分泌物刺激外阴，是引起外阴瘙痒的最常见原因，治疗时应针对病因，消除引起瘙痒的局部因素。

2．外阴营养不良。表现为外阴皮肤发白和奇痒，一些妇女外阴可发生明显萎缩，在治疗时，如果是增生型营养不良，可用去炎松和地塞米松等软膏涂擦患处。硬化苔藓型营养不良，可用2％丙酸睾丸素鱼肝油软膏，每日3～4次涂擦外阴。而对混合型营养不良，可用上述两类药物交替应用。

3．绝经后妇女常有尿失禁或泌尿系统感染，由于尿液的刺激常引起外阴瘙痒，应积极治疗尿失禁和泌尿系感染。

4．因雌激素水平低下，引起的老年性阴道炎，也可引起外阴瘙痒注意补充雌激素和应用抗生素。

5．由不良卫生习惯引起的外阴瘙痒，如不注意外阴卫生，汗液、经血、尿、粪，经常浸渍外阴，经期用不洁卫生垫，平素穿紧身裤等，应培养良好习惯，注意外阴清洁干燥，经期卫生，内裤宽松透气。

6．外阴湿疹：是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，外阴灼热及剧烈痒感，可进行局部治疗。如果是病变初期仅有潮红、丘疹，宜消炎避免刺激，选用止痒剂如炉甘石洗剂、2％冰片等。如出现糜烂面，宜收敛、消炎，用复方硫酸铜溶液或2％～3％硼酸水。有继发感染者，用0．1％利凡诺溶液。对慢性湿疹，止痒为主，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症吸收。可用5％～10％复方松馏油软膏，2％冰片及皮质激素软膏等。

7．全身性疾病：如糖尿病妇女，糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴阴道炎时，外阴瘙痒常难以忍受，治疗时应标本兼治，治疗外阴阴道炎时，同时治疗糖尿病。另外，黄疸，维生素A、B缺乏也可出现外阴瘙痒，注意寻找病因。

8．有些妇女出现外阴瘙痒，但找不到明显的病因，如症状严重可口服扑尔敏4毫克或苯海拉明25毫克，有镇静和脱敏作用。

9．除上述治疗外，外阴瘙痒严重时可对症治疗，急性炎症时可用1％雷锁辛或3％硼酸溶液湿敷，洗后局部涂擦40％氧化锌油膏。慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2％苯海拉明软膏涂擦。用药后局部瘙痒减轻。患者应尽量避免搔抓外阴，否则可使被损伤的组织释放出更多的刺激物而形成恶性循环。

需要强调的是妇女到了更年期，是肿瘤的好发年龄，外阴瘙痒是一些外阴肿瘤的早期症状，应当引起警惕，及时到医院就医。当妇女发生外阴瘙痒时，洁身自爱的妇女大都由上述原因引起。如果有不洁性生活史的妇女应当想到染上性病的可能，也应向医生讲明病情，以便得到及时治疗。

外阴癌早期有先兆吗？如何预防

外阴癌为外阴肿瘤中最严重而最常见的。它排在女性生殖系统肿瘤的第四位，占女性生殖系统原发性肿瘤的3％～4％。虽然不如子宫颈癌、子宫体癌和卵巢癌多见，但是患外阴癌的妇女在身体上和心理上所受的创伤远远超过上述3种肿瘤。因此如何早期发现外阴癌，如何做好预防工作就显得非常重要，非常必要。

大部分外阴癌病人发病前有多年的外阴瘙痒、外阴营养不良(也就是过去所说的外阴白斑)、尖锐湿疣等，病变早期常在外阴发生小而硬的结节，不痛不痒而被忽视，以后自行破溃，或抓破形成溃疡并可继发感染，向周围浸润而出现疼痛。遇有上述表现的妇女应及时就医，而不能有害羞心理，不好意思看医生。尤其是农村妇女或年龄稍大的妇女有封建思想作怪，认为这是令人难堪的病，迟迟不到医院检查。

为了避免发生外阴癌，有以下几方面应注意：

1．注意外阴清洁，避免分泌物长期刺激。每天应清洁外阴，尤其是大小阴唇间容易保留分泌物，成为致癌的慢性刺激。如在月经期更应每天清洗外阴，并注意应用干净的卫生巾。内裤选用棉织品，少穿或不穿紧身裤，减少对外阴的摩擦。

2．积极治疗与外阴瘙痒有关的疾病，如糖尿病病人治疗糖尿病，将血糖、尿糖控制在正常范围。有外阴营养不良者更应到正规医院进行治疗，一方面减轻瘙痒，一方面防止癌变，而不需自己用些刺激性很强的洗液或药物盲目治疗，反而刺激外阴病变生长。有外阴阴道炎的妇女应及时就医治疗，减少炎性分泌物对外阴的刺激。

3．妇女应当洁身自爱慎交友，这样可以防止梅毒、尖锐湿疣和其他溃烂性疾病，避免外阴癌的发生。很多资料表明，性传播疾病的病原体，尤其是病毒、原虫、螺旋体、衣原体与女性生殖道的癌前期病变和癌变有密切的关系。有多个性伙伴，有性病史的妇女，初次性生活年龄小的妇女患外阴癌的危险就会增加。

4．发现外阴有小结节、溃疡及时就医，争取及早手术，改善预后。曾有这样一位农村妇女，因为外阴部一侧大阴唇受到外伤，以后出现瘙痒，就经常用手抓外阴部，这种情况持续了半年，外阴受伤侧大阴唇出现1个1厘米大的结节，很活动，表浅，局部淋巴结无肿大。活检证实为外阴鳞癌。子女们对母亲非常孝敬，哄着她来住院说作进一步的检查。正当各项辅助检查完毕，准备做手术时，老人察觉了，坚持要出院不治疗，说得了这种病，在这个部位手术太让人接受不了，无法接受儿女们的护理，医生说尽了道理，儿女们轮换着做工作，也没有挽留住，而自动出院，2年后，病人出现疼痛难忍，来院检查，已到晚期，失去治疗机会，只能姑息治疗。这件事说明，外阴部出现不舒服，或有新生物出现，一定及时去医院，明确诊断，及时治疗。