子宫脱垂的症状？

脱垂程度较轻者一般可无症状，重度者可有腰骶部酸痛或下坠感，并有肿物自阴道脱出。可能会伴发排尿、排便异常。

典型症状

腰骶酸痛及下坠感

由于韧带筋膜有牵拉，盆腔充血，可出现不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻。

肿物自阴道脱出

常在走路、下蹲、排便等腹压增加时，阴道口有肿物脱出。开始时肿物在平卧休息时可变小或消失，严重者休息后亦不能回缩，需用手还纳至阴道内。

若脱出的子宫及阴道黏膜水肿，用手还纳也有困难，导致子宫长期脱出在阴道口外，可使患者行动极为不便；且长期摩擦可出现宫颈溃疡甚至出血，如发生感染则有脓性分泌物。

性欲减退

子宫脱垂患者可有性欲减退，时感到阴道深部疼痛。

其他

子宫脱垂不管程度多重一般不影响月经，轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩。

伴随症状

排尿异常

子宫脱垂伴有膀胱、尿道膨出的患者，易出现排尿困难、尿潴留或压力性尿失禁等症状，如继发泌尿道感染可出现小便频繁、尿急、排尿疼痛等。

排便异常

如合并有直肠膨出，患者可出现便秘、排便困难。

孑宫脱落的症状有出血,漏尿,便秘,白带多,发黄,和糜烂等等,具体可以看下这遍的文章,有清楚的描述.子宫脱垂

张建萍

百科字典专家组

首都医科大学附属北京妇产医院

妇科

概述

病因

症状

就医

治疗

预后

饮食

护理

预防

子宫脱垂是指由于盆底组织退化、创伤等因素导致盆底支持薄弱，发生了子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外。子宫脱垂一般进行药物治疗，经过及时、有效治疗，通常预后较佳，一般不会影响自然寿命。

就诊科室：

妇科

是否医保：

是

英文名称：

Uterine prolapse

是否常见：

是

是否遗传：

否

并发疾病：

宫颈炎

治疗周期：

长期间歇性治疗或者短期治疗

临床症状：

腰骶部酸痛、下坠感、外阴块状物脱出

好发人群：

绝经期女性、老年女性

常用药物：

补中益气汤

常用检查：

妇科检查、膀胱功能评估、尿流动力学检查、B超检查

疾病分类

Ⅰ度子宫脱垂

轻型者宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；重型者宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度子宫脱垂

轻型者宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型者部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度子宫脱垂

宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

子宫脱垂主要由于盆底组织退化、神经肌肉功能障碍及盆底筋膜缺陷、支持薄弱导致，主要病因包括分娩损伤、卵巢功能减退、先天发育异常、腹内压增加、超重肥胖、医源性原因等。该病一般好发于经阴道分娩的多产妇，及绝经期女性或老年女性。

主要病因

分娩损伤

是子宫脱垂发病的主要原因。如遇分娩，尤其在难产、滞产、经阴道手术助产或第二产程延长者，发生会阴裂伤或伸展，致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂，盆底组织薄弱、缺损，尿生殖裂孔变宽而敞开，在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。

卵巢功能减退

临床上见于绝经期后妇女发生生殖道脱垂者，原因是此期卵巢功能减退，雌激素减少或缺乏，使盆底肌肉及筋膜等支持结构开始退行性变，变得薄弱、松弛甚至萎缩，肌张力低下，结果使子宫发生脱垂，甚至伴尿道脱垂及压力性尿失禁。有些年轻产妇产后长期哺乳，卵巢功能暂时下降，也可使子宫支持结构弹性、紧张力减弱，有子宫轻度脱垂的发生。

先天发育异常

先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力出现子宫脱垂，见于未产妇，发病率低，患者多表现为子宫脱垂及阴道穹窿脱垂，并有轻度膀胱膨出及直肠膨出。

腹腔内压力增加

高腹压是促使或加重子宫脱垂的重要因素，尤其腹压增加发生在有分娩损伤及骨盆支持组织张力下降者。妇女如果长期从事重体力劳动，长期站立或负重，长期慢性咳嗽、便秘或排便费力，或长期蹲位劳动等，均会使妇女长期处于高腹压状态。

营养因素

生殖道脱垂与营养缺乏有关，因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩，患者常伴有胃下垂、肾下垂及腹壁松弛等表现。

其他

局部病变如子宫肌瘤和卵巢肿瘤、腹水等。

流行病学

子宫脱垂是困扰中老年女性的主要妇科疾病之一，多发生于绝经期女性或老年女性。已生育妇女子宫脱垂比例为40%~50%，45~80岁的妇女发病率高达75%，子宫脱垂在70岁左右病情加重，80岁以后发病率猛增，严重影响了妇女的生活质量。

好发人群

生育期经阴道分娩的妇女。

绝经期女性或老年女性。

先天发育异常的未产妇。

轻症子宫脱垂病人一般无不适，重症可牵拉子宫韧带，盆腔充血，病人有不同程度腰骶部酸痛或下坠感，阴道还可出现肿物脱出，子宫脱垂可能会并发宫颈炎。

典型症状

病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻，还可出现阴道内脱出块状物，平卧休息后可自行还纳，严重者不能还纳，影响日常生活。此外，此类患者还可因性生活时阴道疼痛而出现性欲减退。

其他症状

泌尿系统症状

尿失禁、尿急、尿频、排尿困难。

肠道症状

可有排便异常、便秘或大便困难。

并发症

子宫脱垂严重者可导致宫颈和阴道黏膜与衣裤摩擦，宫颈和阴道发生溃疡而出血甚至感染，发生宫颈炎。子宫属于一个盆腔脏器，子宫通过阴道与外界相连。子宫脱垂，顾名思义就是子宫通过阴道下降到坐骨棘水平以下，有些人可能脱垂比较严重，宫颈、宫体全都脱出，或者部分脱到阴道口以外，这种症状就叫子宫脱垂。轻度子宫脱垂的患者症状不太明显，但有些就比较严重。子宫脱垂之后，导致子宫血管受到血液的影响，患者会出现坠胀、不舒服，因为静脉回流受阻不通，不顺畅后导致主观的一些症状。脱垂比较严重的，子宫血管拉下来可能出现月经的一些改变，有些人可能会导致老是出血，子宫血供和卵巢相连，有些人会出现卵巢的功能影响，导致不孕。脱出来的宫颈和宫体，经常与裤子进行摩擦，会出现一些局部的溃疡感染。还有一部分患者子宫脱垂，合并阴道前壁膨出，阴道前壁和膀胱后壁是挨着的，如果阴道前壁膨出比较厉害，膀胱也跟着一块下来，就导致患者小便失禁，憋不住小便，张力性尿失禁的发生，再一个后壁膨出之后，导致直肠大便解不干净，出现一些排便习惯的改变。

重度子宫脱垂的症状比较多，经过衣服的摩擦会有溃破、出血、感染、流液，膀胱直肠都会随之下移，造成排尿困难，大便干结,对病人造成了很大的危害。

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子宫脱垂的症状

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子宫脱垂困扰着很多的女性，子宫脱垂的患者常常会感觉到小腹有下坠感，并且腰酸背痛，给生活造成了很大的不便。了解子宫脱垂的症状，才能帮助患者更及时的治疗。那么子宫脱垂的症状有哪些呢？

1.腰骶部酸痛。尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

2.阴道脱出肿物。患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

3.泌尿道症状。多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

4.月经改变、白带多。由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

5.一般也不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

看来，子宫也有自己的烦恼，子宫脱垂让这么多的女性受到困扰，因此患者更需要及时的治疗这种症状，别让子宫脱垂影响了你的正常生活。

1、肿物自阴道脱出。轻者仅于久站、久蹲或劳累，大便用力后脱出，经平卧休息后能自行还纳，严重者需用手还纳，不能自行回缩。而且随时间的进展，肿物越来越大。脱出的组织长期摩擦导致宫颈或阴道壁皮肤增粗，呈角化状，溃疡继发感染，时有脓性物或血性物渗出。

2、下坠感及腰部酸痛。由于子宫脱垂牵拉韧带、腹膜及盆腔充血，引起下腹下坠感及腰能酸痛。尤其久站、走路与劳动时加剧，经乎卧休息可减轻或消失。脱垂越重，下坠感也越重。

3、大小便症状。子宫脱垂往往伴有阴道前后壁脱垂。若膀膀膨出则可发生排尿困难、尿游留、张力性尿失禁等;若伴直肠膨出可有便秘、徘便困难等。

4、其他。子宫脱垂时对月经的影响不明显，凡子宫脱垂经卧床后自然回缩，或还纳回缩者，均不影响性生活，并且不影响受孕。

要及早治疗，在治疗时要注意：

1、伴有咳嗽、哮喘、便秘者应积极治疗这些伴随症，以免在咳喘、排便时用力增加腹内压而使子宫向下脱垂，影响疗效。

2、子宫脱垂患者要避免重体力劳动，避免抬扛、下蹲、跳跃动作。

3、手术治疗者在术后应适当休息，逐渐恢复一般劳动。初期仍应避免背扛、下蹲、推、跳跃等可能增加腹压的动作，并继续进行前述骨盆底部肌肉的锻炼，增强盆底组织张力，以后逐渐增加劳动强度，并定时到医院复查，听取医生的建议，以确切保持疗效。

子宫脱垂的症状

有不少女性都有不同程度的子宫脱垂，有严重的患者甚至子宫会脱出阴道口，不过大多数的女性，只是有一些比较轻微的症状。

1、子宫脱垂的患者通常都会有骶部酸痛的症状，尤其是在劳累过后尤为明显，在充分的休息之后便可以缓解。还有不少的患者感到下腹、阴道以及会阴部有下坠的感觉，而且也会在劳累过后加剧。

2、有些患者的阴道内会有球形的脱出物，会在走路、劳动的时候比较严重，在卧床休息后便会自行回缩。很多严重的患者会整天都露在外面，不能回缩。这会因摩擦而出现溃疡、感染等，有的患者还会有出血现象。

3、子宫脱垂的患者，在腹部用力的时候都会有尿液外溢的情况，比如：大笑、咳嗽等。

4、很多子宫脱垂的患者都有月经改变、白带多的现象，这是因为脱垂而影响了血循环，使得局部出现了淤血，从而影响了月经。

子宫脱垂这种疾病在比较严重的时候，会给患者带来很大的痛苦。如果出现了以上情况，就要尽快的医院检查，以防病情加重。

子宫脱垂自己怎么检查

子宫脱垂在初期的症状是比较隐蔽的，很多患者都是病情严重时才发现。下面小编就给大家介绍几种在初期，自己判断子宫脱垂的方法。

1、子宫脱垂会引起腰骶疼痛和下坠感，但是在按压的时候不会有疼痛点。这是子宫在脱垂的时候牵拉了周围的组织而造成的。而且站立和走路时间长了，症状便会加重。

2、子宫脱垂在加重后，会影响患者的日常行动。子宫脱垂通常还会伴有膀胱膨胀，这就会导致患者出现尿频、尿失禁等症状。

3、子宫脱垂患者会感到腹部下坠，会有一种觉得阴道会掉出东西的感觉，而且还经常会腰酸背痛，症状会在比较劳累时加重。

4、出现了子宫脱垂的患者通常还会有膀胱膨出现象。如果子宫脱垂后能够自行回缩，便不会影响性生活。

以上所介绍的都是自检的方法，看完介绍后便很容易掌握。大家可以对比自己所出现的情况，来判断是不是出现了子宫脱垂。

由于子宫脱垂，子宫前后的尿道和直肠的解剖关系改变，往往会造成各种排尿和排便的影响，包括尿潴留、尿失禁甚至便秘等这些问题。