丹毒是什么样的病呀？

丹毒是什么样的病呀？

丹毒(erysipelas)

【概述】

丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。

针灸治疗本病的现代报道，虽在五十、六十年即有，但例数少且多为内部资料[1]。1959年3月10日，上海“新闻日报”曾刊载耳针治疗本病的通讯。最近十余年来，有关文献开始迅速增多。一糸列工作证实，针灸对本病是确有效果的。有人曾对各种软组织炎症进行疗效分析，发现针灸对蜂窝织炎和丹毒收效最快[3]；另有人治疗急性发作的丹毒，平均治愈天数仅为9.6天[4]。而穴位刺激法上则以剌血法用得最为广泛。

【治疗】

体针

(一)取穴

主穴：地机、血海、三阴交、丰隆、太冲、阿是穴、四缝。

配穴：下肢：阳陵泉、商丘、足三里、蠡沟；头面：翳风、头维、四白、合谷。

阿是穴位置：病灶区（下同）。

(二)治法

以主穴为主，酌加配穴。经穴针刺得气后，以徐疾补泻法之泻法(进针快、退针慢，先深后浅)提插捻转1～2分钟，刺激宜强，留针20～30分钟，每10分钟运针1次。阿是穴，以三棱针或皮肤针重叩出血，可加拔罐。亦可在阿是穴作电针围刺(操作同“疖”节之电针法)。四缝穴以粗毫针或三棱针点刺出粘液，每日1次。

(三)疗效评价：针刺法治疗64例，痊愈58例，显效4例，无效2例。但远期疗效尚不够满意[4，8]。

拔罐

(一)取穴

主穴：阿是穴

(二)治法

先于局部作常规消毒，持小号三棱针在皮肤发红的范围内先上后下，快速散刺，使之出血如珠，再据皮损大小取适当型号之玻璃罐(注意罐口应预先消毒)，用闪火法吸拔，留罐1分钟左右，取罐后擦净患处血迹。隔日1次，7～10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治50例，其痊愈率为100％[5]。

刺血

(一)取穴

主穴：阿是穴、委中。

配穴：分2组。1、环跳、阳陵泉、三阴交；2、足三里、阴陵泉。

(二)治法

以主穴为主，先于患部周围皮下寻得呈现紫暗色怒张之小血管(如小血管怒张不显，可选周围显现静脉)，消毒后，用圆利针(如无此针具，可用28号半寸针代替)，迅速刺入血管，摇大针孔，缓慢出针，待黑血自行溢出后，用消毒干棉球按压针孔，每次可刺4～5针。委中穴取患侧，寻找怒张之络脉，刺血3～4滴。配穴二组，任选一组，用28号毫针直刺1～1.5寸，得气后施提插结合捻转之泻法，不留针。开始每日1次，2次以后改隔日1次，不计疗程，以愈为期。一般治3～6次，如治2～3次效果不明显者，应考虑用其他方法。

(三)治疗评价

共治131例，除2例无效，2例中断治疗外，余均痊愈，其有效率为96.9％[6，7，9]。

粗针

(一)取穴

主穴：神道透至阳。

(二)治法

选用牙科用直径为1.0mm的不锈钢合金钢丝加工成长125mm(针体100mm，针柄25mm)的粗针，让患者端面坐，双手半握拳，屈肘交叉放在两臂上，肩下垂，头部屈曲下低，使背部皮肤拉紧，充分暴露椎体棘突。取准穴位后，皮肤常规消毒，用左手固定棘突上缘皮肤，右手将针以30度角快速刺入皮下，继而将针压低贴紧皮肤，针尖在皮下沿棘突中线缓缓向下刺时，针的方向和脊柱中线平行，切忌向侧歪斜，一般留针2～8小时，每日1次，5次为一疗程，疗程间休息3天。

(三)疗效评价

上法共治疗47例，经3～7次的治疗，均获痊愈[10]。

丹毒是什么病？

丹毒:是乙型溶血性链球菌所引起的成片红肿的急性炎症。患处可有水疱或大疱，甚至发生坏疽。病人有发热等全身症状。 丹毒的病原菌为乙型溶血性链球菌。足癣、小腿溃疡、外伤等常成为小腿丹毒的诱因；约经2～5天的潜伏期后，突然急性发病，伴有高烧、寒战、头痛及呕吐等全身症状。初起的皮疹为一个有灼热感的红斑，迅速向周围蔓延成为一片红色损害。局部红、热、肿有触痛。表面紧张而有光泽，轮廓鲜明可分，严重时患部可发生水疱和大疱，甚至发生坏疽，皮肤由发红变成暗红及青黑色，以后皮肤组织坏死脱落，露出皮下组织。血中白细胞增多，血沉加快，抗链球菌溶血素增高。复发性丹毒是一种慢性丹毒。是在原发损害部位上，每隔几天、几周或几月甚至几年再发一次。再发的症状较一般丹毒为轻，每次发作时，患部稍微红肿、病人轻度发热和周身不适，往往在数日以后自然痊愈。复发性丹毒的好发部位是下肢，其次为面部，反复发作后，患处组织往往肥厚成为慢性淋巴水肿.

中医的疗法是以提毒拔脓清除异物为主，可采用膏药外敷治疗，提脓拔毒，祛腐生肌，从而促进皮肤软组织的修复，不明之处可随时联系．祝早日康复！