(1)发病率高;(2)2型糖尿病多;(3)表现不典型的多;(4)较晚期诊断的多;(5)并发症多。
老年哮喘有什么特点?
老年人是哮喘的高发人群。老年性哮喘患者是指年龄在60岁以上符合哮喘 病诊断标准的所有患者,包括在60岁以前和60岁以后发病的所有哮喘病患者。 老年人哮喘常常具有以下四个特点:(1) 老年人哮喘患者临床上主要表现为咳嗽咳痰、气短及阵发性夜间喘息 发作。
据调查70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息,有63%的老年哮喘患者在 发病前就有数年至数十年的咳嗽病史。但老年人哮喘患者的症状大多不典型,胸 部听诊啸鸣音未必很明显,常与心血管疾病或其他肺部疾病难于辨别。(2) 老年哮喘患者机体抵抗力低,很容易并发高血压性心脏病、冠心病、 左心衰竭、糖尿病、脑动脉硬化等疾病,或合并慢性阻塞性肺气肿等疾病,不仅 增加潜在生命危险,还很容易增加诊断困难,导致误诊。
(3) 老年人哮喘患者会出现严重的肺功能减退现象。本来老年人肺弹性回 缩就很弱、小气道阻力加大,肺活量、闭合容量等不断增加及呼吸肌肉减弱,导 致其呼吸储备能力降低,哮喘一旦发作,就会使得老年人肺功能严重退化。(4) 老年哮喘患者对寒冷耐受性差,冬季发病较多,也有许多老年患者常 年发病,发作期特别长,而且自行缓解率特别低,哮喘发作期的每日变异性较小。
老年人呼吸道抵抗力降低,气道常有炎症,也使得哮喘经常反复发作。同时老年 人多发的呼吸道感染和胃食管反流也常常促使老年人哮喘发作和加重。此外老年人因为机体弱、药物不敏感等原因,使得老年人哮喘患者的治疗尤 为困难。老年人患上哮喘病后一定不要着急害怕,要积极地到正规医院进行治疗。
老年高血压病有何特点?
老年高血压病是指年龄在60岁以上人群中,收缩压大于160毫米汞柱和(或)舒张压大于95毫米隶柱的高血压患者。老年高血压病具有以下特征:(1) 老年高血压病的血压波动比较大,尤其是收缩压。(2) 老年高血压病易受体位变动的影响,直立性低血压的发生率较高,尤其是在抗高血压药物治疗中更加容易出现,这跟压力感受器敏感性减退也有关系。
(3) 老年人由于动脉硬化比较容易出现假性高血压现象,这类患者对抗高血压药物的耐受性较差,非常容易产生严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不能太快,也不能降得太低。(4) 老年高血压病以收缩压增高为主,对心脏危害性很大,很容易发生心力衰竭,同时也非常容易发生脑卒中。
(5) 老年人β受体的反应性降低,所以对β受体阻滞剂的耐受性较好,但仍然有引起心动过缓及充血性心力衰竭的危险。(6) 老年人对血容量减少及交感神经抑制敏感,这或许与老年人心血管反射损伤有关。
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