常见症状
1.急性盆腔炎患者体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,阴道有大量脓性分泌物,穹隆有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。
2.慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴肛门坠胀不适,由于盆腔淤血,患者可有白带增多、月经增多、痛经等症状。妇科检查时有宫颈抬举痛。
其他症状
1.急性盆腔炎可能伴寒战、高热、头痛、食欲不振。压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等。
2.慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏,病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状。
盆腔炎是女性最常见的一种上生殖道感染,盆腔炎有哪些表现?主要表现有腹痛,这种腹痛可以是间断性的疼痛,也可以是持续性疼痛,严重者还可以有一些发烧,可以表现为低烧或者高烧。有个别的病人还会伴有一些阴道的不规则出血。另外,有一些病人如果盆腔炎持续的时间比较长,可以出现腰痛。盆腔炎的诊断不光是根据这些症状来进行诊断,而且同时要做妇科检查,妇科检查的时候盆腔炎有个最低的诊断标准,也叫做临床诊断标准。这个诊断标准就是做妇科的双合诊或者三合诊里面,可以在子宫及其双附件触及到压痛、宫颈有举痛等等。盆腔炎轻者没有症状,或者是症状比较轻微,常见的症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性生活后会加重。如果病情严重会出现发热,甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等,在月经期发病可出现经量增多、经期延长的症状。
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一种感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见,主要的症状是因为炎症的轻重以及范围大小不同,而有不同的临床表现。对于盆腔炎性疾病的治疗,主要为抗生素药物治疗。
盆腔炎性疾病的小结
盆腔炎性疾病是最常见的女性感染性疾病,病原体包括外源性的性传播疾病病原体和内源性病原体,通常为外源性及内源性的混合感染。不同的高危因素常导致不同的病原体感染。年龄小,不洁性行为与性传播疾病的病原体感染相关,而性卫生不良以及宫腔操作史等与内源性病原体感染相关。PID最常见的病理类型为输卵管炎。
PID的临床表现轻重不一,体征差异较大。临床诊断的敏感性及特异性低,而延迟PID的诊断又会导致PID的后遗症(不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等)的发生。因此,PID诊断中最低诊断标准之目的:在性生活活跃的年轻女性或者具有性传播疾病高危因素的人群,若出现下腹痛,并可排除引起下腹痛的其他原因,即可给予经验性抗生素治疗,以预防后遗症的发生。附加诊断标准可增加诊断的特异性,而特异性标准基本可诊断PID。
PID的治疗以抗生素治疗为主。抗生素的治疗原则为经验、广谱、及时和个体化。对盆腔炎性包块或TOA形成者,抗生素治疗不佳时,可行手术治疗。
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