被木刺刺伤时
1.以肥皂水和流动水轻轻冲洗后,对露出皮外的木刺,先用镊子拔掉,然后充分冲洗,贴上急救胶布。此外,尚需注意是否还有没拔掉的刺。因显露不好而刺不易拔出时,应用消毒的针挑出。
2.被木刺刺伤时,挑出后还要接受外科医生的诊治。要注意日后发生破伤风的危险。断针伤:断针并不会在体内游走。但活动身体或走路时,会稍有移动。断在体外的针要带给外科医生看,请他取出体内的断针。有时,断针的取出是比较难的,所以不要想得太简单。
鞋磨伤时
多为不洁伤口。用水和肥皂充分冲洗后,敷贴急救胶布。
手指被门轧伤时
手指外伤虽然需要特殊的治疗,但最要紧的是勿使感染。为此,第一步要用水和肥皂洗净,包上干净的纱布,再去请外科医生治疗。
脚踩铁钉
(1)拔除钉子后,应挤出一些血液,因为钉子常扎得很深,容易感染。
(2)去除伤口上的污泥、铁锈等物,用纱布简单包扎后,速去医院进一步诊
治。
(3)踩到细铁钉或铁针,如铁钉或铁针是断钉、断针,切勿丢弃,可将相同的钉
针一起带到医院,供医生判断伤口深度作参考。
(4)扎进钉子,尤其是锈钉子、带泥土的钉子,最易患破伤风,须速去医院注射
破伤风毒素。
手指割破
(1)如伤口不大不深,出血不多,伤口干净,可用酒精消毒伤口周围,不要将消
毒液弄进伤口内,待干后用消毒纱布覆盖包扎,或用创可贴粘贴。
(2)不干净的伤口,要先用碘酒沿周围皮肤消毒一次,再用酒精消毒二次,然后
用加少量食盐的冷开水冲洗伤口,冲洗时用药棉轻轻擦拭伤口,去除泥土和其
他异物,最后再对伤口周围的皮肤消毒一次,以纱布覆盖包扎。
(3)如果伤口切缘整齐并且干净,长度在2厘米之内,深度不超过1厘米,或虽不
干净,但经过消毒处理后,在受伤后8小时内,可用创可贴或止血消炎贴粘合,
使伤口合拢,促使其愈合。
(4)如无创可贴,也可用胶布覆盖伤口。但伤口切忌直接接触胶布。可在伤口上
涂以消炎药等敷料,或衬以小块消毒纱布。
(5)为了防止感染,可以服些消炎药,如麦迪霉素每次0.2g,每日4次;或复方
新诺明2片,每日2次。
(6)若伤口较深,接触泥土或脏物,还须速去医院注射破伤风抗毒素。
用什么方法可以止血快一些
用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行
(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧
(3)一指压耳后动脉:适用于一侧耳后外伤大出血,用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部
(4)指压枕动脉:适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血,用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部 1.压迫与填塞止血法(1)毛细血管出血:血液从创面或创口四周渗出,出血量少、色红,找
不到明显的出血点,危险性小。这种出血常能自动停止。通常用碘酊和酒精
消毒伤口周围皮肤后,在伤口盖上消毒纱布或干净的手帕、布片,扎紧就可
止血。
(2)静脉出血:暗红色的血液,缓慢不断地从伤口流出,其后由于局部
血管收缩,血流逐渐减慢,危险性也较小。止血的方法和毛细血管出血基本
相同。抬高患肢可以减少出血,如在出血部位放上几层消毒纱布或干净手帕
等,加压包扎即可达到止血的目的。
(3)骨髓出血:血液颜色暗红,可伴有骨折碎片,血中浮有脂肪油滴,
可用敷料或干净多层手帕等填塞止血。
(4)动脉出血:血液随心脏搏动而喷射涌出,来势较猛,颜色鲜红,出
血量多,速度快,危险性大。动脉出血急救,一般用间接指压法止血。即在
出血动脉的近端,用拇指和其余手指压在骨面上,予以止血。在动脉的走向
中,最易压住的部位叫压迫点,止血时要熟悉主要动脉的压迫点。这种方法
简单易行,但因手指容易疲劳,不能持久,所以只能是一种临时急救止血手
段,而必须尽快换用其它方法。头部前面
出血,要压迫其颖动脉;压迫点在耳朵前面,用手指正对其下颌关节骨面压
迫.面部出血,要压迫其面动脉,压迫点在其下颌角前面1.7
厘米的地方,用手指正对下颔骨压住.颈部出血,要压迫其颈
总动脉,用手指揿在其一侧颈根部,向中间的颈椎横突压迫.
腋部和上臂出血,可压迫其锁骨下动脉;压迫点在其锁骨上方,胸锁乳突肌
外缘,用手指向后下方第一肋骨压迫.前臂出血,可压迫其肱
动脉;使伤肢外展,用四指压迫其上图. 颈总动脉压迫部位图. 锁骨下
动脉压迫部位臂内侧(.手掌出血,可用两手的拇指,放于其前
臂远端掌侧面的内外侧,将其桡、尺动脉压于桡、尺骨上.手
指出血,可用两手或一手拇指平放在受伤的手掌上,其它四指放于其手背部,
加压后即可将其掌动脉弓压于掌骨上止血.大腿部出血,可压
迫其股动脉;压迫点在其腹股沟皱纹中点搏动处,用手指向其下方的股骨面
压迫.足部出血,可压迫其胫前动脉和胫后动脉;用两手的拇
指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的中点
1.如何清洁伤口
清洁伤口前,先让患者适当位置,以便救护人操作。
如周围皮肤太脏并杂有泥土等,应先用清水洗净,然后再用百分之75%酒精或0.l%新洁而灭溶液(一种常用消毒液)消毒伤面周出的皮肤。消毒伤面周围的皮肤要由内往外,即由伤口边缘开始,逐渐向周围扩大消毒区,这样越靠近伤口处越清洁。如用碘酒消毒伤口周围皮肤,必须再用酒精擦去,这种“脱碘”方法,是为了避免碘酒灼伤皮肤。应注意,这些消毒剂刺激性较强,不可直接涂抹在伤口上。
伤口要用棉球蘸生理盐水轻轻擦洗。自制生理盐水,即1000毫升冷开水加食盐9克即成。
在清洁、消毒伤口时,如有大而易取的异物,可酌情取出;深而小又不易取出的异物切勿勉强取出,以免把细菌带入伤口或增加出血。如果有刺入体腔或血管附近的异物,切不可轻率地拨出,以免损伤血管或内脏,引起危险,现场不必处理。
伤口清洁后,可根据情况做不同处理。如系粘膜处小的伤口,可涂上红汞或紫药水,也可撒上消炎粉,但是大面积创面不要涂撒上述药物。
如遇到一些特殊严重的伤口,如内脏脱出时,不应送回,以免引起严重的感染或发生其他意外。原则上可用消毒的大纱布或干净的布类包好,然后将用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面,用带子或三角巾包好。
2.怎样包扎伤口
伤口经过清洁处理后,要做好包扎。包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料和夹板等目的。包扎时,要做到快、准、轻、牢。快,即动作敏捷迅速;即部位准确、严密;轻即动作轻柔,不要碰撞伤口;牢,即包扎牢靠,不可过紧,以免影响血液循环,也不能过松,以免纱布脱落。
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