出血性外伤的急救

首先得压迫大血管,可以用细绳扎住伤口,以上部位,根据伤口大小,可以5-10分钟松开一次,以免过余缺血

外伤如何急救?

1.如果是脑外伤、骨折、脑出血的病人,不要随意搬动和推摇病人。在送医院途中,要保护好颅脑外伤、脑出血病人的头部,不要让其左右摇晃和颠簸;对于腰胸椎骨折的病人,要一人抬头,一人抬双脚,轻轻将病人抬起置于硬板床上后送往医院。
2.如果是刀伤或外伤大出血的病人,应立即用干净的毛巾加压包扎止血,以免血流过多危及生命;如果是烫伤、烧伤的病人,不要用力脱衣服,以免弄破水泡,引起严重感染,如果是电击伤,应立即关掉电闸,或用木棍等绝缘物将电线拨开。

怎样急救外伤?

由于外伤引起的大出血,如不及时予以止血与包扎,会严重地威胁人的健康,乃至生命。
外伤出血,按血管的种类分动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种。


按出血部位分为:


1、外出血:身体表面受伤引起的出血,血液从伤口流出。


2、内出血:体内的脏器和组织受损伤而引起的内出血,血液流入体腔内,外表看不见。如肝破裂,胸腔受伤引起的血胸等。


3、皮下出血:皮肤未破,只在皮下软组织内出血,如挫伤,淤斑等。


外伤出血的临床表现:


1、动脉出血:由于动脉血管内压力较高,所以出血时呈泉涌、搏动性,尤其是大的动脉血管破裂,血液呈喷射状,颜色鲜红,常在短时内造成大量失血,易引起生命危险。


2、静脉出血:出血时缓缓不断地外流,呈紫红色。如大静脉出血,往往受呼吸运动的影响,吸气时流出较缓,呼气时流出较快。


3、毛细血管出血:出血时,血液成水珠样流出,多能自动凝固止血。


外伤出血的急救方法


1、指压止血法,在伤口的上方,即近心端,找到跳动的血管,用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法,与此同时,应准备材料换用其他止血方法。采用此法,救护人必须熟悉各部位血管出血的压迫点。


2、面部出血:用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。


3、前头部出血:压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。


4、后头部出血:压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。


5、腋窝和肩部出血:在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘向下内后方,对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。


6、前臂出血:在上臂肱二头肌内侧沟处,施以压力,将肱动脉压于肱骨上。


7、手掌和手背出血:在腕关节内,即我们通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。


8、手指出血:用健侧的手指,使劲捏住伤手的手指根部,即可止血。


9、大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点(在大腿根部的腹股沟中点),用力向后压,为增强压力,另一手的拇指可重叠压力。


10、足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的地方,用手指紧紧压住。


11、加压包扎止血法:用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍,效果也佳。

外伤出血常用的有那四种止血方法?

四种常止血方法 
    常见的损伤按创伤类型分为皮肤擦伤、撕裂伤、刺伤、异物插入、骨折等, 按照损伤的部位可分为头面部、颈部、胸部、腹部和四肢。在意外发生的现场, 控制出血是非医疗专业人员所能做的少数几种影响后期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是紧压出血区并持续一段时间,直到出血停止或急救专业人员赶到。出血量与出血速度因损伤程度的不同而异, 所以采用的止血方法也不同。常用的止血方法简单地说就是压、包、塞、捆。
    压:当看见伤口流血, 最常做的急救动作就是用手按住出血区, 这就是压迫止血法。压迫止血法分两种:伤口直接压迫, 无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血运来源,以达到止血目的。找压迫点时要用食指或无名指, 不要用拇指, 因为拇指中央有粗大的动脉,容易造成错误判断。当找到动脉压迫点后,再换拇指按压或几个指头同时按压。指压止血法虽然操作容易, 但不经过系统培训,很难达到止血目的。

    包:无论什么样的出血, 最终都要用包扎来解决。包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎原则是先盖后包, 力度适中。先盖后包即先 在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫) , 然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易粘伤口, 给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后止血有效, 远端的动脉还在搏动。包扎过松, 止血无效, 包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。

    塞:用于腋窝、肩、口鼻、宫腔或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法, 是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞, 直至确实止住出血。填实后, 伤口外侧盖上敷料后再 加压包扎, 达到止血目的。采用这种止血方法的危险在于, 用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤, 同时又将外面的脏东西带入体内造成感染, 尤其是厌氧菌感染常引发破 伤风或气性坏疽。所以, 在野外环境中, 非专业人员除非必须, 尽量不采用此法。

    捆:止血带止血法在某些特定条件下是有效的, 如战伤、较大的肢体动脉出血等。通常止血带用于手术室, 对控制肢体出血是有效的, 但潜在的不良作用包括暂时的或持续的对神经和肌肉的损伤, 也会因肢体缺血引起全身性并发症, 包括酸中毒、高钾血症、心律失常、休克、肢体毁损, 甚至死亡。并发症与止血带的压迫力量过大和持续时间过长密切相关, 因此没有经过严格训练的非医务人员不在万不得已的情况下, 不要使用此法。

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