新中医990841 跟痛症又称足跟痛，是骨科临床常见病和多发病。笔者自拟中药熏泡法治疗跟痛症，疗效显著，现介绍如下。
药物组成及治法 红花、威灵仙各20 g，透骨草、千年健各30 g，细辛6 g，羌活、生川乌、生草乌、川牛膝、苏木各15 g，乳香、没药各10g。
将上药加水3000 ml煎至2000 ml后去渣，加入食醋500 ml，先熏患处，然后浸泡，并不断揉按，每次浸泡时间为1～1.5小时左右，每天早、晚各熏洗1次，每剂中药洗2天，7天为1疗程，可治疗2～3疗程。
病案举例 胡某，男，66岁，1996年8月6日初诊。左足跟疼痛3年余。近半年来症状加重，每逢早上起床下地时疼痛较重，行走时足跟不能触地，经多方治疗未见改善。检查：左足跟前内侧缘压痛明显，局部稍肿胀，走路跛行。X线摄片示：左跟骨骨刺形成。以中药熏洗治疗，2疗程症状消失，行走自如。
中药外治中，熏洗泡敷疗法对颈肩腰腿痛有独特的疗效。具有副作用小，老少皆宜的优点。只要配方科学，操作得当，有时可以取得意想不到的效果。常用颈肩腰腿痛熏洗泡敷配方由透骨草、伸筋草、千年健、海桐皮、木瓜、羌独活、防风、威灵仙、红花、当归、川芎、川草乌、制乳没、细辛、桂枝、川椒、艾叶等多种中草药组成，具有温经通脉、软坚散结、活血祛瘀、散寒止痛、驱风除湿、舒筋强骨等作用，可谓标本兼治，对颈肩腰腿痛具有独特的疗效。
一、颈肩腰腿痛治疗方法
1) 将颈肩腰腿痛熏洗泡敷方药用清水洗净后沙布包好；
2) 加清水适量（2000～3000ml），浸泡30～60分钟，文火煎沸30分钟；
3) 滤出药液，可加食醋适量（100～500ml），再煎沸即可；
4) 熏：乘热熏患部，有条件者可将药液用雾化器加热雾化熏患处。20～30分钟；
5) 洗泡：待药液稍温和后（约45～50℃左右），浸泡或擦洗患部。20～30分钟；
6) 敷：用毛巾浸泡药水，趁热取出，稍加拧干，敷于患处。温度以能耐受不会烫伤为度，用二条毛巾交替，20～30分钟； 7) 结束后，将患处擦干，避风2小时。每日一至二次，保留洗熏液及药袋回锅，供下次使用，一般药液可重复用2～3天。20～30天为一个疗程。治疗1～4个疗程。
二、治疗颈肩腰腿痛注意事项
1) 掌握水温，以防烫伤。一般以局部皮肤潮红、有热感传导和关节有温暖轻松感为适度。注意环境温度，注意保暧，以防受寒。可辅助神灯照射；
2) 如有全身反应，例如有发热感等，提示药物透皮吸收较多，可停治疗，次日再用；
3) 皮肤有破溃处禁用。对药物发生过敏者禁用；
4) 此法以能耐受为度，对严重虚弱者慎用。治疗期间应注意休息；
5) 配合推拿按摩和功能锻炼效果更佳。
三、评价 熏洗泡敷疗法，属中医外治方法之一，因药物集中在病变部位，与全身用药相比副作用小是可想而知的。药力结合热力，可使药物作用发散，直达病所，气血运行，经脉流畅，既驱邪外出，又减轻症状，达到通则不痛和标本兼治的目的。本法如果使用得当，疗效肯定。但由于疾病个体差异较大，即使同一患者，不同病期治疗也有所不同。所以本法看似简单安全，仍需在医师指导下开方用药和辨证施治，这样才能起到事半功倍的效果。
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