能不能自我康复要看损伤等级,半月板的前角后角和外侧缘是有血液供应的,中间游离区是没有血液供应的,组织要想修复,必须要有血液的供应,提供氧气和营养物质,否则是不会自我愈合的。即使你静养十年二十年也是没用的。下图中红色区域就是带有毛细血管的,有血液供应可以愈合的区域。
患者可以通过核磁共振检查受伤区域,受伤等级。
小编从事队医多年,队员经常有半月板损伤的情况,所以小编从现实角度给大家讲一下,很多队员半月板受伤后,即使伤到的是有血液供应的区域,也是很难康复的,因为很多教练不会让队员休息静养那么久,我们队医有时候也很无奈,辛辛苦苦治疗了一段时间情况好很多了,结果一训练刺激,又严重了,反反复复的。所以半月板损伤的康复,患者的配合是很重要的。
半月板损伤的保守治疗一,理疗理疗可以消除炎症,促进受伤部位愈合。可以采用超短波,超声波,磁振热这些渗透性强的理疗,如果在家的话,也可以采用热敷,烤电,艾灸也是有一定效果的。
二,康复训练个人认为,腿部力量的增强要比理疗效果更好,受伤后的半月板需要强大的腿部力量来保护,代偿,支持。腿部力量差的,活动量稍微增加,就会刺激半月板,出现疼痛,肿胀。很多病人就是这样反反复复多少年一直不好,因为他自己就保证不了一直静养,自己也不增强腿部力量,反而因为膝盖损伤,活动减少,腿部力量越来越差,形成恶性循环。所以训练腿部和臀部力量是很重要的。刚开始可以采用静蹲练习,力量增长后,可以采用半蹲,负重半蹲等练习。
静蹲
坐姿伸膝
三,本体感觉练习本体感觉练习主要是膝关节的稳定性练习,防止膝关节再次扭伤,如果你想回归晕到处玩,这些也是要练的。
本体感觉练习
祝君早日康复。大家有相关问题可以随时问我哦?。欢迎大家评论留言。
半月板它是个什么板呢?半月板是膝关节内的软骨,位于大腿(股骨)和小腿(胫骨)的骨头之间,起到承重、缓冲压力、吸收震荡的作用,增加整个膝关节稳定性以及维持膝关节运动协调的作用。半月板在膝关节间隙内分为内外各一,分别称为内、外侧半月板。
半月板分为红区、白区、红白区,只有外侧红区有丰富的毛细血管的血供,损伤后有自我修复的必要条件;除红区之外,其余部分的营养供给主要通过关节液,基本无法完成自我修复。
如何简单的判断半月板损伤呢?一般有半月板损伤的伙伴,膝关节的关节间隙内会有疼痛、压痛,在步速过于快、上下楼梯、膝关节极速运动都会出现不适甚至伴随弹响。
在没有影像学、医生或者专业康复师的查体检查下,自己按压半月板体表投影处(大腿骨与小腿骨衔接的缝隙处)出现不同程度的酸痛甚至刺痛,那么你的半月板就要引起高度重视啦,有了不同程度的损伤。
半月板的损伤类型分为:
磨损、撕裂
(具体损伤哪种类型需要结合影像学片子诊断为主)
什么原因会造成半月板的损伤呢?股骨与胫骨平台的负重旋转:一般出现在外伤、大冲击下膝关节发生的旋转造成急性半月板损伤。
膝内扣的运动模式:无论是走路还是跑步以及运动。膝内扣的时候,整个身体的力线会变化,膝关节对位不正、Q角过大(股骨与胫骨的夹角)内侧半月板的支撑面积变小,压强变大,此时内侧半月板就会出现损伤,同时外侧半月板也会被挤压。在膝内扣的模式下去运动多次的磨损和挤压就带来半月板不同程度的损伤。
膝关节关节间隙变小:伙伴们的习惯动作盘腿坐、跷二郎腿都会让膝关节屈膝一定角度下侧向动作给半月板施压,受力不均致使单侧半月板压力过大造成半月板损伤。所以这两个动作伙伴们应该控制你寄几不要做!!!
那么损伤后如何处理呢?撕裂的伙伴需要手术要及时跟医生沟通选择是否手术,那么损伤不涉及手术或者撕裂选择保守的伙伴该如何治疗呢?我们的治疗方法根据半月板损伤位置类型分为前角损伤型、后角损伤、体部损伤。
①半月板急性损伤:
会伴随着疼痛、肿胀甚至积液。要及时制动、冰敷,待肿胀或疼痛减轻后再负重行走。
②半月板错误模式的慢性磨损:
通过锻炼肌肉矫正膝内扣(矫正Q角)模式的走路、跑跳及运动模式。
③增大膝关节关节间隙。
放松髂胫束
放松内收肌
加强臀中肌
牵拉腘绳肌
牵拉股四头肌
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