社区卫生服务中心工作主要内容:
预防服务:包括传染病、非传染病和突发事件的防控。
1、传染病的预防即社区一般病因预防、二级五早预防和三级预后康复预防。
2、非传染病预防即一般危险因素预防、二级早期疾病干预、三级防残预防。
3、突发事件的预防,是指隐藏在“健康人群”内的,且能突发严重卫生问题的监测预防。
医疗服务:除在医院开展门诊和住院服务外,重要的是根据社区居民的需要,开展家庭治疗、
家庭康复、临终关怀等医疗服务。
保健服务:对社区居民进行保健合同制的管理,并定期进行健康保健管理。
健康教育:健康教育是实施预防传染病、非传染病和突发事件的重要手段,很多卫生问题。
什么是疾病的三级预防策略?
人的健康出现问题,是一个从接触危险因素,机体内病理变化从小到大,最后导致临床疾病发生和发展的过程。根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点,将疾病预防分为三级预防。第一级预防,又称病因预防,是通过采取措施消除致病因素对机体危害的影响,或提高机体的抵抗力来预防疾病的发生。
在第一级预防中,如果在疾病的致病因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,则称根本性预防。如为了保障人民健康,从国家角度以法令的形式,颁发了一系列的法律或条例,预防有害因素进入国民的生活环境。第一级预防包括针对个体的措施和针对整个公众的措施。针对健康个体的措施有:①个人的健康教育,注意合理营养和体格锻炼,培养良好的行为生活方式;②有组织的进行预防接种,提高人群免疫力,预防疾病;③做好婚前检查和禁止近亲结婚,预防遗传病;④做好妊娠和儿童期的卫生保健;⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生,即化学预防。
针对公众健康所采取的社会和环境措施,如制定和执行各种与健康有关的法律和规章制度,有益于健康的公共政策,利用各种媒体开展的公共健康教育,防止致病因素危害公众的健康,提高公众健康意识和自控能力。如清洁安全饮用水的提供,针对大气、土壤、水源的环境保护措施,食品安全,公众体育场所的修建,公共场所禁止吸烟等。
第二级预防,在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。如子宫颈癌从原位癌发展到浸润癌可长达十几年,一般5〜8年,诊断越早,愈后越好。早期发现的具体方法主要是普查、筛查、定期健康检查。对于传染病除了 “三早”外,尚需做到疫情早报告及病人早隔离,即“五早”。
第三级预防,对已患某些病者,采取及时有效的治疗措施,终止疾病的发展,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使病人尽早恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
怎么样降低自己的癌症的危险性,请提出3条应该采取的预防措施。
1 控烟?
我国成年男性吸烟率已达67%,青少年吸烟率也一直在上升。一项研究表明,我国2000年吸烟造成的死亡达80万人,本世纪中叶将达到每年300万。目前,肺癌已居我国癌症的首位,而且发病率上升迅速,是我国癌症防治的重中之重。而控烟可减少80%的肺癌和30%的癌症总死亡,同时还可减少慢性肺病、肺结核及心脑血管疾病的发生。?
因此,控烟不仅对预防癌症意义重大,对减轻我国总的疾病负担也是举足轻重。?
2 控制乙肝为主的感染?
肝癌是我国的第二大癌症,大约70%的肝癌与乙肝感染有关。在过去的30年间,我国肝癌的诊治水平有了很大的提高,一些医院收治的肝癌患者5年生存率已达40%,但大多数肝癌患者由于诊治过晚,5年生存率不足5%。?
目前,我国已经将乙肝癌苗接种纳入儿童计划免疫,此举既可预防肝炎,又可预防肝硬化及肝癌。可谓一举多得。因此,应认真落实,提高新生儿乙肝疫苗的接种率。?
3 合理膳食?
肖东楼说,在各种癌症中,约有1/3与膳食不当有关,如超重和肥胖与乳腺癌、结直肠癌有关,蔬菜和水果的摄入不足与结直肠癌、胃癌、乳腺癌及食管癌有关等。?
近20年来,随着经济发展和人民生活的改善,居民的膳食结构及生活方式发生了明显?quot;西方化趋势。在城市和富裕的农村地区,肥胖已成为重要的公共卫生问题,而肥胖同时也是结直肠癌和乳腺癌上升的重要原因。?
可见,养成良好的饮食习惯是预防癌症的重要手段。?
4 控制职业危险因素?
肖东楼说,职业性恶性肿瘤在癌症中所占比例虽然不大,但职业性肿瘤的防治可以反映社会的文明和进步,因此,我们对此应该予以足够重视。?
除了上述的一级预防外,还要做好二级预防,争取早期发现、早期诊断、早期治疗,尤其是在农村的癌症高发地区,应给予更多的关注。在农村高发区及某些城镇社区,可以试行癌症防治或早诊早治示范,以取得更多经验。?
此外,在癌症诊治方面应该加强诊治规范和专业队伍建设,这也是提高疗效、降低费用的根本。现在癌症患者经合理治疗后,长期存活并重新走上工作岗位的已经越来越多,因此,应该重视癌症康复。?
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