如何判断有艾滋病或梅毒？

梅毒与艾滋都是性传播疾病，患者在很大比例上都是伴随着性文化的开放通过肉体的欲望而感染，二者无论哪一种都会深深危害我们的生命健康。那么如何判断是否有艾滋以及梅毒就需要我们对二者有更加科学的认识方可进行正确的区分与鉴定。接下来我想从性传染病的传染病防制角度给大家详细介绍下什么是艾滋、什么是梅毒？他们的都会有哪一些特殊的症状？以及在日常生活中如何预防艾滋与梅毒的传播呢？

病原体的区别引起梅毒与艾滋病的病原体属于不同的种属。梅毒是由梅毒螺旋体引起的，而艾滋病则是由于人体免疫缺陷病毒HIV所引起，这点相信大家很清楚。尽管他们属于不同的种属但是他们都有着共同的危害，给人体的健康带来严重的威胁。

梅毒与艾滋的致病危害无论是梅毒还是HIV都可以通过性接触、血液、以及母婴传播，但是梅毒感染的几率要比HIV 更广，在不依赖于人体体液的情况下甚至可以单独附着于衣物实现单独的传播，更为甚者可以通过接吻、握手而实现感染。这也是为何梅毒在1494年第一次问世后便导致法国军队溃不成军不得不放弃战争。病在浪漫的法国军队与妖娆的意大利女郎之间肆虐扩散是军队溃散的根本所在。而艾滋病病毒要比梅毒螺旋体更为猖獗在世界范围内，约有3770万人感染了艾滋病病毒。

尽管高效实施了抗逆转录病毒疗法并随后验证了“无法检测到的等同于不可传播”概念上，但是每年仍然有接近170万的新发病例以及近770,000例与艾滋病相关的死亡。

那么他们都是如何进行传播病造成如此巨大的危害呢？1、梅毒：全身溃烂不堪患者被蚕食殆尽可以说是梅毒螺旋体对人体最可怕的破坏，而这一切都是由于梅毒螺旋体以分解构成人体细胞骨架的脂多糖引起的。

一期梅毒的改变：无论通过何种途径感染了梅毒在接触的2-6周后包括生殖器、唇、咽、同性恋患者的肛门、直肠部会出现红色的丘疹和硬结，随后细胞骨架被螺旋体分解后并不累及神经组织呈现导致皮肤表面出现边缘整齐、摸起来坚硬且不痛的溃疡性改变。这就是硬下疳。有的时候多有的时候少。这些让人觉得恶心的溃疡会被机体免疫细胞所清除，少部分继续潜伏等待新一轮的袭击。 二期梅毒：梅毒被称为疾病的模仿者在于对人体造成的全身性改变。如果在硬下疳消失后患者没有及时检测治疗，梅毒会在感染后的7-10周后通过血液扩散至全身引起全身的症状。无论是前期的丘疹红斑让你感觉仅仅是发烧、头痛、倦怠、还是伴随着全身的淋巴结肿大以及口腔、扁桃体炎症甚至骨关节损伤、会满天过海的让患者以为只是单纯的普通症状。就这样反反复复一旦持续两年便会进入威胁生命的三期梅毒 三期梅毒：感染梅毒2年后患者死亡率明显增高，以梵高、莫扎特、莫泊桑等因梅毒而去世的名人都是经历了三期梅毒的结果。梅毒在潜伏阶段不断侵蚀包括神经、血管、甚至骨骼在内的所有组织器官，引起包括神经性脑病引起的痴呆、癫痫以及心脏主动脉引发心肌衰竭导致患者猝死。（被梅毒侵蚀的心脏）好在抗生素可以彻底根治梅毒，这使得保守梅毒折磨的患者可以重获新生。但是抗生素仅仅对梅毒有效，本该在上世纪就该销声匿迹的梅毒，却因性文化运动的崛起以及人们对抗生素的绝对依赖，以梅毒为代表的性病却带来了艾滋病，再次肆虐那灯红酒绿的喧闹城市。1998年后梅毒的新发病例又再次回潮。

2、艾滋病：与直接侵蚀人体细胞骨架脂多糖且惧怕人体免疫细胞的梅毒不同之处在于，艾滋病毒的直接目标便是杀伤免疫细胞，使人体完全丧失免疫能力将你彻底暴露在充满细菌、病毒的环境之中饱受各种奇奇怪怪疾病的折磨。

艾滋病的急性期：在不自觉感染艾滋病的2-4周后，患者在一定程度上会自觉一些全身的不适，这些不适同样具有迷惑与不特异性的特点，患者会自觉头痛、腹泻、恶心、呕吐、腹泻、关节肌肉疼痛的症状，但是这些症状一过性很强，这些症状是由于病毒侵犯细胞表面含有CD4标记的T细胞引起（主要是将外界病原体信息呈递给细胞杀伤细胞实行细胞清除的CD8T细胞），随后CD8参与的细胞免疫直接杀伤HIV感染的细胞而减少体内病毒的数量患者会从急性期进入无症状的阶段。艾滋病的无症期：这个阶段从感染HIV的患者不会感觉到任何的症状，但是体内含有CD4标记的辅助T细胞会不断的减少持续6-8年，当CD4下拨数量急剧下降无法维持人体对外界病原体识别清除能力的时候各种致病菌便会接踵而至。艾滋病发病期：无论是导致胸部大规模毛玻璃变的肺孢子菌肺炎、还是结核杆菌导致的脑膜炎、口腔、食道无休止的溃疡改变甚至是严重的恶性卡西肉瘤都会使患者痛苦不堪，在肉体与精神上饱受折磨。梅毒与艾滋病与其他病原体一样都具备狡猾的潜伏本领，对你温柔以待一旦被他狡猾的面目欺骗是需要你付出生命代价的。因此如何预防疾病感染，并在第一时间接受治疗控制疾病传播威胁生命健康才是当下我们最应该铭记的法则。

梅毒的相关预防、治疗、筛查。梅毒可以完全治愈，但无法实现终身免疫。换句话说即使患者治疗康复以后，只要再次接触病原体仍然可以再次感染。因此对于出入风月场所的高危人群一定要注意进行实验室检测，一般而言包括体格检查与实验室检查，体格检查主要包括对包括阴道，肛门，阴茎的包皮下或口腔在内的部位进行详细的检查以判断是否出于一期梅毒感染。

并通过筛查特异性的梅毒螺旋体抗体验证是否存在病毒感染。如果发现患者存在病毒感染，则与其发生过性接触的所有人都需要进行及时的检查与治疗。尽管抗生素可以根治梅毒，但是抗生素无法弥补梅毒已经对机体造成的创伤，因此防止病情延误梅毒侵犯心脏、脑部等重要器官威胁生命。

艾滋病的相关预防、治疗、筛查艾滋病相对于与梅毒而言似乎是一种“不治之症”，艾滋病病毒在一定程度上已经与人体内的遗传物质DNA整合，目前只能控制无法彻底清除艾滋病病毒在人体内的潜伏。

对于艾滋病而言，同样需要注意安全、卫生、忠贞的性活动，不乱交、不、不吸毒不共用不卫生的可能含有血液、体液的针头、医疗器械。如果对于接触过的性伙伴、医疗器械暴露最好在72小时内到当地公共卫生医疗急救中心购买阻断药物，可在很大程度上降低感染艾滋病的风险。但是阻断药物不可随便服用，更不能当做寻花问柳的常备后悔药，药物本身具有很轻的副作用，甚至不正规用药甚至可以导致阻断失败，增加艾滋病病毒感染的风险。

如果暴露后错过了最佳的阻断时期，进入潜伏阶段，在目前临床依然有着高效抗逆转录病毒药物疗法可以控制艾滋病病毒的复制，保障患者体内无法检测到病毒，并且甚至可以实现“无法检测到的等同于不可传播”的概念。但是也要正规用药及时通过检测体内病毒载体的含量进行药物的更换，防止病毒抗药疗效降低，造成继发感染。这也是为何每年近770,000例与艾滋病相关的死亡的原因所在。

总结梅毒与艾滋病的症状前期还是容易区分的，梅毒前期主要以硬下疳的溃疡样改变为主，此时发现需要引起警惕及时去医院做相关体格与实验室筛查以排除梅毒感染，尽早使用抗生素治疗可以彻底治疗梅毒，但是无法保障下次接触免疫梅毒，因此性卫生工作需要注意避免与高危人群接触。而艾滋病更为隐匿如果不做艾滋病血液检测几乎无法察觉，因此对于、泛交、吸毒共用针头、去不正规医疗机构场所就医暴露的人群需要引起注意，可去当地疾病预防控制中心进行血液检测排除可能，如果不幸感染也不要心灰意冷正确的服用抗逆转录病毒药物,动态的检测病毒数量是可以将艾滋病控制并与人体和谐共存的，可以保障患者后期的生活质量与寿命。总之请珍爱生命、远离性病！

这个问题问得非常好！梅毒与艾滋病都是威胁我们人类的2大恶性传染性疾病，但它俩的出生年龄，至少相差了400年以上，如果按照我们人类的年龄来算，至少相差5代。

梅毒的名称，首次出现在16世纪，据说是在1530年，由意大利的哲学家，也是一名医生，叫弗拉卡斯托罗，他在自己的诗歌《Syphilis，or French Disease》（翻译中文叫《西菲利斯或高卢病》）里，用了梅毒这个名称，所以，现在梅毒的英文仍然是syphilis。

而艾滋病的名称，正式公开发表是在1982年，据报，当时的美国纽约一家医院的免疫科门诊部来了一位23岁的同性恋患者，得了一种罕见的免疫缺陷疾病，并于1982年不治身亡，后来科学家们把这种疾病命名为acquiredimmunodeficiencysyndrome，（获得性免疫缺陷综合征），并应4个首字母作简称为aids，中文翻译为艾滋病。

那么，这2种病有什么异同呢？或者说如何判断有艾滋病或梅毒呢？分述如下，仅供参考。

首先，艾滋病与梅毒是2种不同的疾病艾滋病，是由于感染了艾滋病病毒而引起的，它是通过摧毁我们身体的免疫功能，引发各种严重感染和恶性肿瘤，最终导致我们的死亡。

而梅毒，是因为感染了梅毒螺旋体而引起的，梅毒螺旋体，既不是病毒，也不是细菌，它是一种微生物。梅毒主要是通过感染对身体各个部位产生慢性、系统性的损伤。

艾滋病病毒，常温下，在体外的血液中只可存活数小时，在56℃条件下30分钟即失去活性；液体中的艾滋病病毒加热到摄氏56度30分钟即可灭活。

梅毒螺旋体，必须在活细胞内生殖繁殖，对外界的抵抗力较弱，对冷热干燥均比较敏感，对常规的化学消毒剂敏感。

艾滋病与梅毒的相同点艾滋病与梅毒最大的相同点就是两者的传播途径非常相似。

艾滋病主要经性接触、血液及血制品、母婴传播

梅毒主要经性接触、母婴传播、血液传播，其中部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀等，可被感染。

艾滋病与梅毒的典型症状区别除了这两种病的病原体不同以外，艾滋病与梅毒的临床症状表现也不相同。

艾滋病的早期、急性期症状，多以发热为常见，同时可伴咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统等症状。

艾滋病的无症状期，主要为淋巴结肿大，一般不易引起重视。

艾滋病期的症状，主要为持续性的全身性淋巴结肿大，并伴有各种感染和肿瘤等症状。

而一期梅毒症状，一般在感染后 2-3 周左右，开始出现硬下疳和淋巴结肿大。

二期梅毒特征，全身皮肤和黏膜，甚至手掌和脚底出现红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等，与普通皮肤病很相似。

通常不会发痒，或者仅有轻微瘙痒；有的皮肤黏膜上，会出现脓疱、溃疡；而且溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器上；皮疹一般在 2-3 个月自行消退。

如果一期、二期梅毒，未经治疗或者治疗不充分，经过3-4年，约有40% 的患者，会进展为三期梅毒。

三期梅毒的传染性虽弱，但其破坏性极大，除皮肤黏膜损伤外，还可发生全身广泛性的骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等等。

艾滋病与梅毒的诊断方法区别尽管艾滋病与梅毒的症状表现不同，但这里要提醒大家，仅凭症状表现是不能确诊自己是否罹患了艾滋病或梅毒的，还需要经过临床专业生化检测，才能最后确诊。

艾滋病与梅毒的临床确诊的标准也不相同。

艾滋病的确诊，是采用HIV-1/2抗体检测确证实验。即如果HIV-1/2检查为阳性，那么，还需进一步行确证试验，该确证试验阳性，才是HIV感染诊断的金标准。

而梅毒的确诊，主要是梅毒螺旋体血清学特异性试验，它是梅毒的确诊试验。

因为，如果特异性梅毒螺旋体抗体阳性，意味着你现在体内感染梅毒，可能需要治疗，或者你过去感染过梅毒，但已经治愈了。

总结：艾滋病与梅毒，是2种不同的传染性疾病。判断自己是否有艾滋病，需要进行HIV-1/2抗体检测的确证实验。判断自己是否有梅毒，需要梅毒螺旋体血清学特异性试验。你同意我的观点吗？

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