大家好，我是张垒医生，目前是中国抗癌协会会员，中国医师协会会员。随着目前各种癌症的多发，得了癌症往往大多数都是被判了“死刑”或者“死缓”，所以人们往往都是“谈癌色变”，于是很多人开始对癌前病变很关心，比如题主问到的结节、息肉、囊肿、增生到底哪个才是癌症的先兆呢？那么还有一些人对这几个疾病了解不多，经常把良性的当做恶性的，自己吓自己。今天张医生就用自己的理解给大家一一做一个回答。
什么是结节、息肉、囊肿、增生？会癌变吗?甲状腺结节
1、结节
结节其实就是一种小肿物，体积较小，一般不超过3厘米，一般呈圆形或者椭圆形，体积较大的我们把它叫做包块。它和囊肿的区别就是囊肿中间是液体性质，而结节是实体组织。结节可以发生在身体的很多部位，常见的有乳腺结节、甲状腺结节、肺结节、皮肤结节、类风湿结节等。很多结节是我们可以触摸到得，但是肉眼看不到。结节大多数是良性的，不会发生癌变，比如甲状腺结节，90%都是良性。不过也有少部分会有恶变的可能，比如肺部结节有10%—20%有恶变可能，通俗点就是有可能转化为肺癌。
肠息肉
2、息肉
息肉一般是在长在空腔器官黏膜表面的赘生物，比如鼻息肉、肠道息肉、子宫息肉、胆囊息肉等等。息肉本身是属于良性肿瘤的一种，但是有些息肉在生长的过程中，会受各种因素的影响，有癌变的可能。在此呢张医生要特意提醒下大家，有一种息肉如果不及时治疗，最终100%会癌变，大家要格外注意。这种病就是家族性腺瘤性息肉病，英文缩写FAP。这种病本身是一种遗传性疾病，有家族史，好发于年轻人，很多在二十岁左右就发现了大肠的息肉，随着年龄的增长，息肉越来越多越来越大，可出现便血、腹痛、粘液便等等。由于恶性程度高，一定要早发现早治疗。
肝囊肿
3、囊肿
囊肿这个名字取得太流氓了，很多人一听囊肿吓得腿软，因为名字里带了一个肿字，想当然的就理解为囊肿就是肿瘤的一种。我在临床上经常遇到这样的病人，被这个囊肿的名字吓得茶不思饭不想。在这里张医生要告诉大家囊肿是一种良性肿物。不会癌变。所谓的囊肿就是一种囊性肿物，就是外层有一层囊腔包裹，中间是液体。比如肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等等。一般囊肿如果生长缓慢，也没有什么症状的话根本都不需要去治疗。只需要定期复查就可。如果囊肿长得快，那就手术完事，一了百了。所以囊肿大家完全没有必要害怕。当然在此张医生同样要提醒大家，有一种病叫做多囊肾、多囊肝，这种病属于遗传性疾病，虽然也是表现为囊肿，但是受基因影响，它的囊肿会越来越多，越长越大，最终可能会进入尿毒症。需要大家重视本病，一旦发现多发的肾囊肿和多发的肝囊肿，需要专业医师鉴别。
前列腺增生
4、增生
增生简单可以理解为身体某一部位的组织，细胞数量增多，体积增大。这种增生有生理性的，也有病理性的。大多为良性增生，但是也可以恶变。常见的增生性疾病有乳腺增生、骨质增生、前列腺增生。也有些增生性疾病本身就是一种恶性肿瘤，比如骨髓增生性疾病，淋巴组织恶性增生即淋巴瘤等。所以对于增生性疾病，我们要看是哪里增生，然后根据部位在相关科室进行详细的检查鉴别。
不要谈癌色变
综合总结：结节、息肉、囊肿与增生和癌症的关系，发现了这四种我们应该怎么办？相信通过我的解答，小伙伴们心中已经有了答案。结节、息肉、囊肿、增生四种来说，囊肿是良性的，不会恶变。其他三种大部分是良性的，但是有癌变的可能。希望大家看清楚我的描述，我说的是癌变的可能，并不是一定都会癌变，大家不要往自己身上套，然后自己吓自己，这样是不可取的。张医生希望通过我的科普能为大家解忧，而不是增加烦恼。所以我回头再来回答题主问的那个癌症的先兆，所谓的先兆就是癌症前的一些表现，我想说没有一个就一定是癌症的先兆。只能说除了囊肿，其他三种有癌变的可能性，需要定期检查。
那么得了结节、息肉、囊肿、增生我们应该怎么办呢，首先我希望大家能够放平心态，正确认识和了解这几个病，不要自己吓自己，由于不了解疾病而活在恐惧之中。第二很关键的就是去正规医院去定期复查。这点很关键，很多人对检查很排斥，觉得是白花钱，其实这种观点是非常错误的，我们都知道癌症治疗的关键就是早发现早治疗，癌症不是一天就得的，早期一定会有些症状和机体组织的变化，而体检是早期发现癌变的唯一方法。即便对于一些确诊了的良性的结节、囊肿、增生、息肉也需要定期检查，如果这几种它的生长速度较快，有了症状或者影响到我们的生活，就要及时处理，比如手术，以绝后患。希望我的回答能够对大家有所帮助！
作者寄语：本文章不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。本人花费数小时时间综合多年的临床经验总结而成。不加入专栏，无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念的群体有所帮助。我作为一名医生，有一定的临床经验，了解一点疾病的特点，人体的解剖学特点，人体中各种生命活动、新陈代谢规律等，然后把考虑的方向，答案写在这供大家参考。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨。如果大家还有其它健康方面的疑问也可以在评论区留言，我将尽力解答。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持
在大家的体检报告中，结节、息肉、囊肿、增生之类的，可以说是出现频率最高的词汇，那么这些都代表什么意思呢？哪些是癌症的先兆？刘医生一一给大家解答一下这些词的意义。
结节：大部分都是良性。比较常见的结节是肺结节和甲状腺结节！
●肺结节：体检发现肺结节，可以说现在是非常普遍的现象，但是很多人一发现肺结节，就开始变得非常的恐慌，因为都非常担心是不是就是肺癌的先兆。我们在日常工作中，遇到最多的也是肺结节的患者拿着报告单来咨询我们，让我们给他解释清楚；事实上，肺结节并不代表就是肺癌的先兆，相反，大部分的肺结节都属于良性的，最为常见的就是肺内淋巴结或者炎性小结节，良性的肺结节占了全部肺结节的80%以上；而最后真正变成肺癌的，只有不到10%的结节。
所以对于偶然发现的肺结节，一定不要过度恐慌。当然，不要过度恐慌也并不代表就能完全置之不理，对于体检发现的肺部小结节我们应该怎么办呢？刘医生建议一定要做好随访管理，也就是定期复查，通过复查观察结节的变化，判断其良恶性，一般来说，如果一个小结节连续随访两年都没有增大，甚至还有缩小，那么一般考虑是良性的肺结节；而如果在这个随访复查的过程中，结节出现了增大，那么则高度提示是恶性，这个时候就要及时进行手术切除治疗，早期肺癌及时手术一般预后都比较好，五年生存率是可以达到90%以上的。
●甲状腺结节：如果你体检项目中包含了甲状腺彩超检查，那么甲状腺结节也是你体检结果中非常常见的词汇。根据统计显示，我国成年人甲状腺结节的发生率约在20%左右，也就是说，基本时每5个人，就有一个人有甲状腺结节，这个发病率是比肺结节还高的。那么它的良恶性如何呢？不要急，它的恶性比例比肺结节还低，在所有的甲状腺结节当中，95%以上的都是良性的结节，同样只需要定期进行复查就可以了；只有不到5%的甲状腺结节属于恶性。
所以，和肺结节类似，不要看到甲状腺结节就觉得自己患癌了，做好定期随访复查，如果复查没有变化，就不需要进行特殊的处理；如果在随访过程中结节出现了增大，那么建议及时进行穿刺活检，明确性质，甲状腺由于位置比较表浅，是比较好穿刺的，如果穿刺病理结果提示为恶性，那么建议及时手术，而且即使是恶性的甲状腺癌，它也属于比较温和的癌症，大部分患者在经过正规治疗后，5年生存率可以达到98%以上，很多甲状腺癌患者甚至可以活20年以上，所以积极治疗非常重要。
息肉：少部分可能恶变。什么是息肉？我们的人体内有很多各式各样的管道、腔道以及囊状的器官，比如食管、胃肠道、胆囊等，这些器官的表面都会有一层黏膜，具有保护作用，而息肉一般就是在这些黏膜上长出来的多余的赘生物。
常见的息肉包括有大肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等；而这些息肉中，大部分都是属于良性的，但是也有一部分息肉是可能出现恶变的，特别是大肠息肉，经常是多发存在，平时生长也比较隐蔽，往往不容易引起重视，但是它却是癌的近亲，是可以发展成为结肠癌的，所以，如果发现了胃肠道的息肉，刘医生建议还是尽量早些切除为好，防止其发生恶变。
囊肿：良性病变，和癌症无关系。囊肿也可以发生在多个器官内，其中比较常见的有肝囊肿、肾囊肿；而囊肿是非常常见的良性病变，其实就类似于水泡，它里面的主要成分就是水，一般情况下，囊肿不会对我们的身体产生任何影响，也不会影响器官的功能，所以一般是不需要进行特殊处理的。而对于部分体积比较大的囊肿，比如大于了5cm，同时还出现了压迫症状，压迫邻近脏器而出现食后饱胀，恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状，这个时候就建议要进行适当的处理和治疗了。治疗方法也相对比较简单，常用的方法有：在B超引导下囊肿穿刺抽液术、囊肿“开窗术”或者“去顶术”等。
另外，对于女性朋友来讲，还可能出现乳腺囊肿，乳腺囊肿也非常的常见，同时一般也是不需要特殊治疗，只要定期观察，每年进行一次复查就可以了，如果出现了实性成分或者其他变化，那么才需要进行处理。
增生：大部分也属于良性病变。增生的种类也非常多，常见的体检中发现的增生包括有：乳腺增生、前列腺增生、骨质增生等。
●乳腺增生：是女性最为常见的乳腺病变，可以说很多女性朋友都有；它一般是指乳腺上皮和纤维组织的增生，一般是和卵巢内分泌失调有一定的关系，比较常见的表现为乳房胀痛，大部分的乳腺增生都属于良性增生，只有很少一部分的增生属于病理性的增生，可能存在恶变的可能；所以乳腺增生也不是癌症的先兆，如果发现有乳腺增生，建议积极改变生活习惯，加强调理，很多乳腺增生都是可以消失的，与此同时，定期进行乳腺检查也是非常重要的。
●前列腺增生：前列腺增生则属于男性的专属疾病。特别是年龄大了之后，几乎每一个男性都有前列腺增生，这是无法避免的，单纯的前列腺增生同样属于良性疾病，一般是不会发展成为前列腺癌的；如果增生比较严重，可能会导致患者排尿困难，所以，如果发现了前列腺增生，还是要积极改变生活习惯，注意保养前列腺，避免增生进一步进展，影响生活质量。
●骨质增生：骨质增生则无论男女，到了一定年龄几乎都会有，严格意义上来说，骨质增生并不是一种疾病，它属于退行性改变，这是人生老病死过程中必须会经历的。年龄大了之后，我们的腰椎、膝关节等承重比较大的骨头，开始出现代偿性的增生，骨质增生也不会癌变，它和癌症完全没有任何关系。对于骨质增生，如果没有引起症状，一般是不需要进行治疗的，如果引起了非常严重的不适，那么则需要进行相应的对症治疗。
总结通过上面给大家的逐一分析可以看出，无论是结节、息肉、囊肿还是增生，没有任何一种疾病一定是癌症的先兆。所以，如果你时体检过程中发现了上述改变，千万不要自己吓自己，认为自己会患上某种癌症，一定要正确面对，做好相应的管理。对于肺结节和甲状腺结节，定期随访复查；对于息肉，特别是肠息肉，建议及时切除；对于囊肿，不需要特殊处理，可以定期复查观察变化；对于增生，做好相应的保养，一般不需要治疗。
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