妇科检查GPAL的字母分别代表这不同的含义,G代表女性怀孕的次数,P代表女性以前生过几次孩子,A代表女性曾经流产的次数,如果数目越大的话,对身体是非常不好的,L代表着你曾生的孩子活着的有多少个,表示是存活的数量,这些是妇科检查最常见的专业知识,建议一定要到正规的医院进行检查。
HPV是什么?
hpv的全称叫做人乳头瘤病毒,他是一个非常大的家族,目前已经发现有几十种的hpv病毒类型跟我们人类的关系比较明确。
我们最长担心的两个病,一个是我们皮肤科的性病尖锐湿疣,它是和hpv的低危类型6和11是有关系的,而和女性宫颈癌相关的主要是hpv的高危类型,主要是16和18,当然也有其他的一些类型的交叉感染。
很多人听到过所谓的瘊子也是hpv感染所导致的,我们皮肤科通常称之为病毒疣,因为发生在不同的部位和不同的形态有不同的命名,比如寻常疣,跖疣,丝状疣,扁平疣,尖锐湿疣等等。
大约有90的人可能都会有一过性的hpv感染,这一点在女性的宫颈检查的时候可能更明显一点,但很多都是一过性的感染,由于自身强大的免疫系统,所以几乎绝大多数的hpv感染,能够靠自身的抵抗力能够清除掉。极个别的可能不能无法清除这个病毒而长期发展,如果不重视不关心的话,一部分高巍的hpv类型长年累月,则可能会导致女性得宫颈癌。
好在现在有hpv的预防疫苗,称之为宫颈癌疫苗,已经有二价,四价和九价的疫苗,国内九价的疫苗也陆陆续续上市了,所以如果可以的话应该接种hpv疫苗,但同时也要做好每年的定期检查。
目前在我国注册上市的最新的九价HPV疫苗,接种对象定为16-26岁女性,按照0、2和6月的免疫程序接种3剂。而对于9-15岁女孩是否可以接种HPV疫苗,临床研究尚在进行中。
大家好,我们是HPV家族!
人类乳头瘤病毒(Human papilloma virus)。
我们的家族可大了,里面分了100多种亚型。
根据致病能力强弱分为低危型和高危型两种,
高危型主要诱发宫颈癌、外生殖器癌等,
低危型主要引起外生殖器、宫颈上皮内瘤变
及其他部位的疣类病变如尖锐湿疣等。
宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染
有着密切的关系。
其中约70%的宫颈癌与
HPV16和HPV18型相关。
但是,并不是感染了HPV就会得宫颈癌哦!
其实HPV感染很常见,
80%女性会在一生中感染过HPV,
大多数感染都是一过性的,
尤其是30岁以前的年轻女性
清除HPV的能力很强。
50%被感染者6个月内可以清除病毒,
90%在2-3年内被清除。
我们的天敌就是——HPV 疫苗。
HPV 疫苗
是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症,
具有划时代的意义。
HPV 疫苗分为预防性疫苗和治疗性疫苗。
我们提到的,二价、四价、九价
都指的是预防性 HPV 疫苗。
它的发明人之一是一位中国科学家,
名叫周健,可惜英年早逝,
没有看见自己的发明造福了众多女性。
治疗性疫苗还在研发阶段。
目前,全球已上市应用的HPV 预防性疫苗
有二价、四价和九价三种。
hpv疫苗价数越多,可预防的HPV亚型越多。
国内获得批准上市的只有二价和四价。
(香港个别医院有九价)
其中,二价疫苗,
只适合9-25岁的女性接种,
而四价疫苗,接种年龄更宽泛,
适合20岁-45岁女性接种。
二价疫苗四价疫苗都能预防
HPV16、18型别引起的宫颈癌,
四价疫苗还能预防感染
HPV6、11型别引发的生殖器尖锐湿疣。
但是两种疫苗
在保护宫颈癌的范围上基本相同。
四价并没有优势。
根据目前的研究表明接种疫苗之后
其效力能够长达10年,
所以目前认为不需要补接种。
虽然在发生性行为之前
接种HPV疫苗的效果最优,
但是对于已经发生过性行为的女性,
接种HPV疫苗也有良好的保护作用。
性接触是HPV的主要传播途径,
它通过皮肤接触,而不是体液传播。
除此之外,还能通过非途径感染,
比如接触到感染者的内衣、
用具和坐便器而“中招”。
女性开始性生活的年龄越小,感染率越高。
虽然有证据表明使用避孕套
对于预防HPV感染
和向癌前病变进展有些帮助,
但是由于避孕套无法覆盖所有生殖道皮肤,
不能完全避免病毒感染。
以下是JOJO医生问答时间
Q:jojo医生,我在备孕,可以接种吗?
A:已开始备孕,建议推迟接种计划。
Q:jojo医生,怀孕女性和哺乳女性可以接种吗?
等哺乳期结束后再进行接种。
Q:接种后多久才能怀孕?
A:HPV疫苗内不含有活病毒,
接种完1个月后可以开始备孕。
Q:疫苗接种开始后发现怀孕了怎么办?
A:HPV疫苗内不含有活病毒,如果疫苗接种一针后发现怀孕了,则后续2针可推迟至哺乳期结束后继续接种,无需重新开始3剂。
Q:jojo医生,经期可以打疫苗吗?
A:可以。
Q:接种HPV疫苗可能导致感染HPV吗?
A:HPV疫苗是预防性疫苗,
不能消除已有的感染。
但接种HPV疫苗可以预防
相同类型HPV的再次感染。
另外,HPV疫苗抗原不含HPV DNA,
无感染性。
Q:jojo医生,接种HPV疫苗就不会得宫颈癌了吗?接种后还要定期宫颈癌筛查吗?
A:需要警惕的是,
注射疫苗并不能完全预防宫颈癌的发生。
宫颈癌筛查依旧是预防宫颈癌的最佳方法,
且筛查建议和 HPV 疫苗的接种状态无关,
也就是说尽管 HPV 疫苗
是宫颈癌预防的重要一步,
但是还不能取代常规的宫颈癌筛查。
Q:jojo姐姐,哪些人不能打疫苗?
A:怀孕、哺乳、有免疫系统疾病的人
不建议打疫苗。
Q:常见的不良反应有哪些?
A:HPV疫苗的不良反应跟其他疫苗相似。常见的不良反应包括:手臂注射部位的红肿,疼痛,轻微头疼或感觉疲倦,恶心眩晕以及肌肉或关节痛。但整体而言,大部分疫苗接种人群是没有任何症状或不良反应的。
Q:JOJO姐姐,打疫苗多少钱,在哪里打?
二价三针大概1800元,四价三针2400元。全部自费,不走医保。电话咨询社区卫生服务中心进行预约。打针的时候记得带上身份证哦。
性生活的世界卫生组织和
中华妇产科学会的专家建议:
凡是年满21岁,有过性生活的女性,
都应每年进行一次宫颈防癌检查,
即使您现在已经停止性生活或不再有月经。
30岁以下的女性,
可以仅采用细胞学检查技术进行筛查,
30岁以上女性则建议
行细胞学检查+高危HPV联合筛查,
这种联合筛查将大大提高宫颈癌
或癌前病变诊断的敏感性性。
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