高血压脑出血的治疗主要有内科治疗和手术治疗。这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。内科治疗包括卧床休息,使用降压药物控制血压,维持血压比基础血压稍高。静脉输甘露醇减轻脑水肿,降低颅内压。维持营养和水电解质平衡,积极防治并发症。高血压脑出血多在出血后20-30 分钟即停止,止血药物的使用并无确切疗效。内科治疗适应于以下情况,(1)出血量较小者。一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于30ml 或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗。(2)出血后意识一直清楚或仅嗜睡者。(3)发病后即陷入深昏迷,或病情已发展至晚期,昏迷不宜手术治疗。(4) 患者年龄大大,且有心、肺及肾脏疾患,或有严重糖尿病者。但不知出血量是多少?
瘫痪,中风,脑溢血是怎么回事?要怎么治疗?
瘫痪是:由于神经系统发生障碍,身体完全或不完全地丧失运动能力,不能正常进行工作。
中风:也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑中风和出血性脑中风。即是大脑血管供血不足或是大脑血管破裂。
脑溢血:是指非外伤性脑实质内的出血。即使脑部供血系统因血管粥样硬化,病变在血压骤升时破裂所致。
到了这个地步,目前没有什么特别好的治疗方案。病人需要的是慢慢恢复(这时候家人可能比较辛苦了)千万别乱吃药品、保健品。一切都要尊医嘱。
中风应该怎么急救啊?
中风又称卒中,是由于脑血管突然意外引起,如脑出血、脑梗死,蛛网膜下腔出血、高血压危象等。
表现为肢体麻木、瘫痪、说话含糊不清,嘴角歪斜,大小便失禁等,甚至发生昏迷。
【家庭急救】
①保持安静,患者平卧。
②保持气道通畅,将头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。
③松解患者衣扣、裤带。
④注意为患者保温。
⑤若有大小便失禁,应就地处理,不要随意翻身,尤其是不要移动上半身,以防加重脑出血。
⑥对患者禁食、水,口干者用棉签蘸温开水滋润嘴唇。
⑦送医院途中,车辆行驶尽量平稳,减少颠簸震动。
③随时注意患者的体温、脉搏、呼吸和血压。
猝死是怎么回事儿?
1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或者在24小时内发生的意外死亡。后世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。特点是死亡急骤,出人意料,自然死亡或非暴力死亡,死得不明不白。
脑出血会有哪些症状?
欢喜关注“快乐的小大夫”,为你解决健康问题!概述脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。 脑溢血,以40~70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。
脑出血先兆表现1、经常出现反复性的流鼻血。
2、突然发作较为剧烈的头痛,或病程较长,有逐渐加重的趋势。并多伴有恶心、呕吐的症状表现。
3、和他人交谈时突然出现语言障碍,或口齿不清,听不懂别人所说的话。
4、意识出现障碍,神志不清醒,大小便失禁。
5、出现头晕的症状,感到周围环境不停旋转,无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可是一过性的,也可反复出现或是愈发严重。
6、眼睛有重影出现,颈部变得僵直。
7、走路不稳定,身体一侧通常会感到麻木、乏力、不能灵活运动,手持物掉落,嘴歪,流口水。
8、一旦出现原因不明的困倦、嗜睡现象,一定要高度重视,很可能是缺血性中风的先兆。
脑出血的临床表现: 脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急,发展快,数十分钟到数小时达到高峰。常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上,意识不清,鼾声大作,呕吐胃内容物,有时为咖啡色的,大小便失禁,半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。
脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。从一发病就出现意识不清,逐渐加重,说明出血部位不好,出血量大。
脑溢血紧急救护发现后,先拨打120,为送医院作准备。1、保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。
2、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
3、如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
4、可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
5、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
6、在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
怎样预防脑出血 1、生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累 。
2、血压要控制 高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网,这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢血 。
3、保持良好的心态 保持乐观情绪,避免过于激动做到心境平静减少烦恼,悲喜勿过淡泊名利知足常乐。
4、 注意饮食 饮食要注意低脂低盐低糖,少吃动物的脑内脏,多吃蔬菜水果豆制品,适量瘦肉鱼蛋品。
5、预防便秘 大便燥结排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升。极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。
6、 防止劳累 体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。
7、 注意天气变化 寒天是脑中风好发季节,血管收缩血压容易上升,要注意保暖使身体适应气候变化,还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼。
8、 经常动左手 日常生活中尽多用左上肢及左下肢,尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担。又能锻炼大脑的右半球,以加强大脑右半球的协调机能,医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球。
9、 密切注意自己身体变化 中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥,有的突感体麻木乏力,或一时性失视语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
脑出血也就是平常老百姓说的“脑溢血”,在我国约占全部脑卒中20%-30%,因其起病急骤、病情凶险,致死率高,是急性脑血管疾病中较严重的一种,该病一旦发病,抢救稍微不及时就会危及生命。
该病常见于50岁以上患者,男性稍多于女性,寒冷季节发病率较高,多有高血压病史。多在情绪激动或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。少数也可在安静状态下发病。
脑出血症状的轻重主要取决于出血量和出血部位。常见的症状有以下几项:
1、 头痛:患者常以头痛发病,头痛剧烈,不同于平时状态,常伴有恶心、呕吐,因颅内压增高所致。
2、 意识障碍:表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,即可进入深昏迷状态,大多会出现意识障碍。
3、 血压持续升高:这也是最突出的表现。血压突然持续升高至200/120mmHg以上是发生脑出血的先兆,或者患者血压波动较大,大脑动脉被反复波动或者升高的血压冲击,总有一天会因经不住这种冲击,而发生破裂导致脑出血,因此,高血压是脑出血的高危因素,随着病情的进一步发展与加重,患者往往发生脑疝,最终因呼吸循环衰竭而导致死亡。
4、 呕吐:有50%的患者会发生呕吐,这可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激等因素有关。
5、 双眼向一侧凝视,或者一侧或双眼视力丧失或模糊,眼睛有重影或突然出现眼部胀痛、视力模糊、结膜下出血等表现。
6、 说话不清或理解语言困难:有些患者突然自己讲话不利索了,说话有些结巴,或者想要说的话说不出来,这说明控制语言的脑组织已经出现问题。
脑出血总体预后较差。脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。预后与出血量、出血部位、意识状态及有无并发症有关。脑干、丘脑和大量脑室出血预后较差。与脑梗死不同,不少脑出血患者起初的严重神经功能缺损可以相对恢复良好,甚至可以完全恢复正常。如果血压控制良好,一般高血压脑出血的复方相对较低,但动-静脉血管畸形所致脑出血例外,年再复方率接近2%。
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