娜娜是我的一个患者的闺女，多年前她母亲住院我抢救过，给我打电话，说她爸中风了，问能不能帮帮忙。
我说先打120，到医院再说，她说已经到医院，医生还得让做CT，她不想做，想先住院再检查……
吃过早点娜娜爸爸突然摔倒在地，整个左侧身体不能动弹，也不会说话了。娜娜马上给她爸吃了几片阿司匹林，因为她知道脑梗死是血栓，要马上吃阿司匹林急救。同时娜娜用针刺爸爸的手指头脚趾头放血，据“中医砖家”说，这样放学能根治中风，没有后遗症。可是过了十几分钟，并没有效果，搞的满地满衣服是血，这才想起打120。
到了医院，医生说先做脑CT，因为急诊报销需要先垫付，她又不愿出钱，想办完住院再做检查，这样走医保方便，于是才想到给我打电话。
我告诉娜娜必须做CT，要不然怎么知道是脑梗死还是脑出血呢？
怎么中风还有脑出血？娜娜很是疑惑，当然是这样，中风是传统医学的一个概念，现代医学称之为卒中。但中风分为缺血性和出血性，也就是一种是脑血管血栓堵塞，引起，一种是脑血管破裂引起的。可是表现几乎完全一样，我们没有办法单纯看外在表现来判断是不是脑出血或是不是脑梗死。
脑中风经常表现为:不住东西，比如掉筷子，掉杯子；或者两手的力量较之前明显下降或不对称； 头晕，头痛，特别是突然发生的眩晕；与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛； 肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻； 突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停，走路偏斜，走路不稳； 吐字不清，所问非所答； 意识丧失，智力障碍；出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡； 突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明；恶心呕吐或呃逆； 面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难。这些表现都可能是中风表现，可是到底是出血还是梗死，只能通过CT检查才能看出来。
CT结果回报脑出血！
这下子娜娜懵了，她给父亲吃了阿司匹林，会加重出血，哭的一塌糊涂。随后她又说是不是放血能弥补自己的过失。我告诉他，目前传统医学对于中风抢救方法，有一部分人确实这样提到过。但到底有没有证据，也就是到底有没有用，目前没有过多的观察数据。
很简单的道理，就是怀疑中风，通过放血，到底能救多少人？到底救过多少人？比起不放血来说，到底能不能对比一下，给老百姓一个说法。不能说一个医生行医50年，通过放血救活过一个人，就认为这个放血的方法有效，治病救人是针对大多数的，不能盯着救好那一个人，说不定放血耽误了时间，导致更多人失去最佳救治时间呢，只是他不愿说出来。
最好的办法就是我们不要争论，争吵毫无意义，实事求是才是关键，您把数据提供给大家，大家自然信服，无需争论。
反问一下，如果放血能去根，那么目前我国1300万脑卒中，每年200新发脑卒中，这些真是得到了福音，我们以后再也不会看到坐轮椅，半身不遂的中风患者了。
可是为什么我们每天总能看到轮椅患者，半身不遂患者呢？
至少目前，我们发现身体不舒服，怀疑脑中风，第一时间拨打120，然后让患者待舒服，把嘴里异物掏干净，别堵塞气道。
不要随便吃阿司匹林，至于要不要十指放血，您自己决定，如果是我，我不会这么做，因为目前没有任何直接证据。
娜娜爸爸住院好多天了，目前肢体还是不能活动……
[心血管王医生版权]
一、什么是中风？
中风是中医中的称谓，在西医的叫法中，中风也叫脑卒中、或者急性脑血管病。中风也好、脑卒中也好，可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，但不管是哪一种中风或者脑卒中，都是以脑损害或者脑实质对应的功能区损害为表现的急性脑血管病，常见的症状如言语不利、肢体偏瘫、口角歪斜、昏迷不醒等等脑血管病的临床表现。中风有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的疾病特点，在临床上其与冠心病、癌症被认为是威胁人类健康的三大疾病之一。
二、脑出血是中风吗？
脑出血当然是中风的一种，也被成为出血性脑卒中，其是临床中常见的脑血管急症。引起脑出血的原因有很多，但常见的主要有以下几种：
1、外伤性脑出血：外伤所致的脑出血，在交通愈来愈发达的今天，交通伤导致的脑出血尤为常见。外伤性脑出血也是脑出血中的常见一类原因。
2、高血压脑出血：高血压导致的脑出血，也非常常见，占据了脑出血的半壁江山，随着高血压患者的越来越多，而且高血压也有着知晓率低、服药率低、达标率低的特点，所以，高血压的增多也会使得高血压脑出血越来越多。
3、脑血管畸形性脑出血：常见的脑血管畸形多为脑动脉瘤破裂出血，尤其是蛛网膜下腔出血中，脑动脉瘤的比例相当的高。
4、其他原因导致的脑出血：脑出血的原因也有很多，常见的除外前三种以后，还有很多的原因，诸如脑占位、脑梗塞后、药物、凝血机制异常等疾病导致的脑出血等等。
三、怎样预防脑出血？
预防脑出血，主要需要注意以下几点：
1、控制好高血压：高血压脑出血占据了脑出血中的大部分，所以控制好高血压，可以大大减少脑出血的发生率。
2、预防相关疾病：疾病导致的脑出血，是可以预防的，比如脑梗塞后的脑出血，做好脑梗塞的预防，便可预防相关疾病所致的脑出血。
3、及早发现出血原因：比如脑血管畸形所致的脑出血，许多通过体检等方式是可以发现的，而且脑动脉瘤的栓塞技术日趋成熟，栓塞后的脑动脉瘤，其出血概率则大大降低。
其实，脑出血如果发现及时，处理及时，许多预后都是相当不错的，但仍然有许多脑出血，因为发病较急，位置较差或者处理欠妥，导致其预后极差。
脑出血，一旦发现，及时就医！
发表评论