产后出血抢救流程?

产后出血的抢救流程,首先第一时间发现有产后出血现象,然后开通静脉通道,补液,补充电解质,同时找到出血原因,并给予结扎止血,药物止血,同时促进子宫收缩的药物等方案进行治疗控制出血,如出血量大,止血不理想。还需要及时给予输血治疗,同时考虑手术止血。

咳血如何紧急救治?

这里首先要分清咳血的表述,医学上一般以咯(ka)血或呕血作为症状描述,而咳血是比较民间的说法。

咯血,一般是气管、支气管和肺组织出血,经口腔咯出称为咯血。少量咯血或仅痰中带血容易被忽视,持续痰中带血,可能是肺癌的一种临床表现。如果出现大量咯血时血液自口腔或鼻腔涌出,可阻塞呼吸道,造成窒息或严重失血危及生命。大量咯血要采取有效措施,进行止血及抢救。主要的方法有保持患者镇静,确保呼吸道畅通,采取侧卧或头偏向一侧,排出血液和凝固的血块,急救者可用手指将堵塞的凝血块抠出或挤出。

呕血,指呕吐物含有鲜血或血性物,或者血液通过呕吐的方式排出口鼻。一般上消化道,如食道和胃出血时容易引起呕血,先有恶心感,继之发生反射性呕吐。呕吐物为鲜血可能是食管出血,如呕吐物为咖啡色的则表明是胃或十二指肠出血。呕血时血色一般为暗红色或呈咖啡色。

发生呕血时急救同样要保持安静。应取卧位,头放低,以防窒息。第一时间拨打120,迅速清楚口鼻异物,保持呼吸道畅通,给予患者保暖,以防大量失血导致体温降低。及时送医!谢谢提问!

一般说来需要CT和纤支镜检查,明确咳血原因,再对症治疗

急救基础知识有哪些?

  [两个目的]   1 了解最基础简单的急救知识(心肺脑复苏)   2 处理野外常见的意外情况(创伤/出血/溺水/高空坠落/烧烫伤/冻伤/高原病等)   [慨述]   1 心肺脑复苏:即针对呼吸和循环骤停所采取的急救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。更重要的是中枢神经系统的恢复。   2 早期复苏的重要性:心脏停搏4分钟内开始复苏效果好,有效复苏的时间虽然仅有分秒之差却显著影响复苏效果   [步骤]   1 初期复苏:主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑的血液灌流和缺氧)   A(airway):保持呼吸道通畅   B(breathing)有效的人工呼吸   C(circulation)建立有效的人工循环   1 迅速判断意识情况   2 呼救   3 放置于仰卧位   4 通畅气道(亨利斯手法)   5 判断有无呼吸,行人工呼吸   6 判断有无心跳,行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压的指标、心前区捶击)   一 人工呼吸   首先保持呼吸道通畅   a:以耳靠近病人的鼻和口,以听或感觉是否有气流(也可观察棉花或纸条)   b:观察病人的胸廓是否有起伏   判断呼吸是否停止   清除呼吸道内的异物或分泌物,利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起的气道梗阻   口对口人工呼吸   口对鼻或口对口鼻人工呼吸   二 心脏按压   外伤后如何止血   正常男性总血量约占体重的8%,女性约占7.5%。外伤时失血量达总血量的20%,可出现头昏,乏力,颜面苍白,口干,四肢发冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏细弱,血压急剧下降以至测不到。失学量达到40%有生命危险,能迅速止血意义重大。   [分类]   外出血:血液从皮肤向体外流出   内出血:血液从破裂的血管流入组织,脏器或体腔内   静脉出血:颜色暗红,流出缓慢,呈持续性   动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出   毛细血管出血:颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显的出血点,一般可自行凝固。   如受伤后无外出血,但有失血的表现或两者不成比例应警惕,应急送医院。   [方法]   1 指压法:适用于中等或较大的动脉出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力压向下面的骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血的目的。不同的出血部位,应选择不同的指压点。   A 头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血,可同时压迫双侧颞浅动脉   B 颜面部出血:在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上   C 头颈部出血:气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源,用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉,可能出现心脏骤停。   D 上臂下部,前臂及手出血:压迫上臂内侧肱动脉于肱骨上   E 手掌及手指出血:双拇指分别压迫腕横纹上内侧和外侧。自救时,可用健侧手握紧伤侧手腕   F 在腹股沟中下1/3处,将鼓动脉压在股骨上   H 足部出血:用双拇指分别压迫足中部近脚腕处和足跟内侧与内踝之间的动脉   2 肢体抬高法:抬起并保持出血的肢体高于胸部。一般用于四肢远端的出血,一般不单独用。   3 止血带止血法:四肢大动脉的出血可用一米长的橡皮带或手帕、领带、长袜、丝巾等折叠成带状,宽度至少5厘米以上。先将伤肢抬高,然后将代用止血带缠绕在伤口近心端(先垫好衬垫)并用力勒紧只伤口无血,打结或用笔杆、筷子等插入其中,一提、二缚、三固定。每隔一小时(寒冷季节半小时)松开1——2分钟,以防肢体坏死。   骨折的现场处理   正确及时的固定是减轻疼痛、避免发生疼痛性休克,以及避免发生疼痛性休克,以及避免骨折断端因活动而可能造成血管、神经被刺伤,影响愈合,甚至由此造成肢体畸形或残废;也是防止再损伤或再感染,为进一步治疗创造条件。   开放性骨折   覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端部暴露皮肤之外。   1 检查神志情况,注意是否合并颅脑、胸腹腔内脏等损伤   2 检查伤口有无出血,即时止血(如骨端外露,应在起原位包扎,不应立即复位,以免被污染的骨端再污染深部的组织,应待送医院后处理 注意不要涂放任何药膏和药粉,以免给观察和清创带来困难)   闭合性骨折   须超关节固定,即先固定骨折的两个断端,然后固定上、下两个关节   固定材料可就地取材,如树枝、竹竿、木板、木棍、报纸卷、杂志、雨伞等,用棉花、衣服、帽子等作垫子,用腰带、皮带、背包带、绳索等作固定带,无物可取时,上肢可用布条将其悬吊并固定于下胸前,下肢可与健侧绑在一起。捆绑时,夹板和肢体之间要垫棉花、衣服等物,防止皮肤受压。四肢要露出指(趾)尖,以便观察血液循环。如出现苍白、发凉、麻木等应放松。   脊柱损伤   如搬运不当,尤其是搬头搬脚,可致脊髓损伤加重和神经断裂,以至肢体瘫痪   1 如伤者掉落的不平整,先有一个人托住伤员的颈后处,另一手按住伤员的髂前上棘,把伤员作为整体翻转至平卧位;然后由至少三人,一人负责扶住头部,一人托起胸部和腰部,另一人托起起双下肢。同时将伤员平托到木板上   2 头颈两侧可用沙袋固定,有条件最好上颈托,胸腰和两下肢均应用绷带打结固定   3 搬运时注意头在后,有利于观察   (附:颈托的制作   a 用杂志、厚的织物、报纸或任何有支撑作用的东西折成8—12厘米宽的长条   b 竟长条用三角巾、围巾等卷起   c 将颈圈围于颈部四周   d 将颈圈两宽松端拉向颈前,系紧)   踝、腕关节均可用报纸固定   标准急救箱   各种型号的绷带(包括三角形绷带)   安全别针   镊子   无菌冲洗液(生理盐水)   无菌敷料(单层及多层)   剪刀   创口贴或各种粘贴膏   盘子脱脂棉   抗组胺药   止痛药   高原急救药   地塞米松(针剂5mg/支)   西地兰(针剂0.4mg/支)   速尿(20mg/片)   硝酸甘油片
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