单纯出现鼻腔出血的症状,也不能确定是血液疾病的。
某些血液科疾病确实可以引起鼻腔出血的症状,比如白血病、血小板减少性疾病、血友病等等。但是常见的还是鼻腔局部因素引起的,比如鼻子外伤、鼻炎、鼻息肉或者鼻腔肿瘤等等。
还有可能是跟空气环境干燥有关。
出现鼻腔出血,首先要用消毒棉球进行鼻腔填塞进行止血,也可以用食指和拇指按压鼻腔两侧进行止血。如果出血量比较大,需要及时到医院就诊。平时要多吃些水果,适量喝水和加强运动。
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生活中,很多人都曾碰见流鼻血的情况,流鼻血有时并非小事儿,而是很多疾病的早期表现之一。
鼻出血可表现为一侧鼻腔出血,也可以是两侧鼻腔出血,出血程度差异较大。医生说道,患者多为擤鼻涕带血或后吸鼻涕带血,有的则会大量出血。
儿童和青少年出血部位多在鼻腔前端,而成年人和老年人则多是鼻腔后端出血,处理起来相对麻烦。引起鼻出血的原因非常复杂,包括全身性和局部性两种,很多时候,鼻出血是很多疾病的一种表现。
其中,全身性疾病包括高血压、动脉硬化等,因体内血管脆度增加,导致鼻部易出血。白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液系统疾病,以及长期使用抗凝药物,营养不均衡,肝肾功能障碍等都可导致鼻出血。局部性原因则包括鼻外伤,过敏性鼻炎,急慢性鼻窦炎,鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤等。
鼻出血的具体处理方法要根据出血量和出血频率来确定。医生说,如果只是偶尔鼻出血,出血量小,容易止住,并且没有伴随其他症状,可以在家自行处理。针对常见的鼻腔前段出血,压迫是最简单的止血办法,即用手指将出血侧的鼻翼压向鼻中隔,几分钟之后基本就会自然止血。如果家里有医用棉球,可以将棉球塞在出血侧,达到压迫出血点的目的。但不建议用卫生纸堵塞鼻孔,因为鼻腔黏膜可能因撕扯受到二次损伤。
如果一次出血量较大,很可能是鼻腔内动脉血管破裂所致,需要及时到医院就诊,由专业医生止血,并且进一步查明原因,再对症治疗。
(番禺日报 廖月尧)
高血压严重时会死亡吗?除了降压药,还可以怎么预防?
单纯的高血压,不会直接导致死亡,但因为高血压导致了严重并发症,就会致命!
我在门诊看过最高的高血压,当时用血压计是测不到血压的,不得不输液降压后,才测得出血压,这位患者经过治疗,也没有致命。但也亲身经历了多位因为高血压引起的高血压并发症死亡。
一、高血压----主动脉夹层
又一次值夜班,急诊来了一位胸痛患者,做心电图并没有心肌梗死的表现,血压很高220/120mmHg,立即查胸部增强CT,确诊主动脉夹层。还没来得及进一步抢救,患者就死亡了。主动脉夹层是比心肌梗死死亡率更高的疾病。大部分主动脉夹层都和高血压有一定的关系,简单理解就是我们人体最大的动脉血管,因为高血压导致了撕裂,不断的出血,最终来不及抢救,有25%的主动脉夹层患者会诊确诊后24小时内死亡,您说高血压会不会导致死亡呢?
二、高血压----急性左心衰
有位55岁的患者,平时只是知道自己有高血压,但不愿吃药控制,也不去测量血压。突然有一天,解大便的时候,用力后出现胸闷憋气、呼吸困难、大汗淋漓,120赶到的时候血压240/110mmHg,心率130次/分,典型的急性左心衰。送到医院的时候人就不行了,意识不清、颜面青紫、呼吸微弱,即使用力呼吸机,即使心肺复苏,也没有抢救成功过。
长期的高血压在很长一段时间内,可能没有症状,但损伤是持续性的,长期高血压会导致心脏变形,心脏扩大。心脏扩大后,就会导致心功能不全,导致心衰,慢性心衰5年死亡率50%,慢性严重心衰1年死亡率50%,急性左心衰会在发作时发生生命危险,就像这位患者。
三、高血压----脑中风
脑出血在急性期死亡率30-40%,而脑出血的主要原因也是高血压。高血压虽然不会直接引起生命危险,但高血压会导致动脉粥样硬化加重,引发脑出血。轻则可能会留有偏瘫失语、半身不遂、长期卧床等等后遗症,重者会在发病后猝死或急性期死亡。
高血压也是导致脑梗死的最主要原因之一,脑梗死和脑出血的初期表现可能一样,后遗症也可能一样,虽然不像脑出血那样死亡高,但大面积脑梗死也会导致死亡,甚至猝死。
四、高血压-----心肌梗死
长期的高血压会导致动脉粥样硬化加重,引起斑块加重,斑块破裂后就会形成血栓,血栓发生在心脏血管就是心肌梗死。
心肌梗死有10%的人自行去医院的路上死亡;支架出现前,有25%的心肌梗死患者,即使到了医院也会死亡;即使现在有了支架,有了好的溶栓药,也会有5-10%的心肌梗死患者死亡。
这几种是比较长期的高血压并发症,会在疾病急性期死亡的情况,一旦高血压合并这些疾病,一般我们称之为高血压急症,也就是血压突然和显著升高 ( 一般超过 180 /120mmHg) ,同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。包括高血压脑病、高血压伴颅内出血( 脑出血和 蛛网膜下隙出血) 、脑梗死、心力衰竭、急性冠状动脉综合征 ( 不稳定型心绞痛、急性心肌梗死) 、主动脉夹层、嗜铬细胞瘤危象、使用毒品,如安非他明、可卡因、迷幻药等、围术期高血压、子痫前期或子痫等。这个时候必须迅速降压,迅速抢救,否则危在旦夕!
总之,高血压本身可能没有您想的那么可怕,但长期高血压不控制,一旦发张到一切危重的心脑肾大血管疾病,那么就会危及生命!
面对高血压,我们当然首先想到的是降压药,这个没错,因为对于绝大部分高血压患者,确实要通过长期服用降压药来降压。降压药目前种类很多,我们必须在医生指导下选择适合自己的降压药。
除了降压药,其实健康的生活方式也利于控制血压,或者说是降压的基础。比如健康的饮食,或者说高血压饮食,简单理解就是要吃足够的蔬菜、水果、低脂奶,以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取。同时在饮食中尽可能减少油脂量,特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂,并且坚持低盐饮食,坚持长期的这种高血压饮食,是利于高血压控制的。除了健康饮食还需要配合坚持运动、远离烟酒、控制体重、避免熬夜,减轻压力等等都利于高血压的控制。
所以,高血压不控制,确实会致命,高血压除了降压药,还需要坚持长期的健康生活方式!
高血压严重时会死亡吗?除了降压药,还可以怎么预防?首先明确回答这个问题,严重的高血压是可以引起患者死亡的,比如说高血压引发了脑出血、主动脉夹层、心肌梗死、脑梗塞等等,都是可以导致患者死亡的,而且很多情况下还是猝死。而说到除了降压药,如何预防高血压,我想给大家说一说我刚刚遇到的一个患者。他的病情改善一定对你有所启发。
今天一个29岁的年轻人在“好大夫在线”上找张大夫就诊,他是武汉人,他平时的日常生活就是那种很少运动、常吃外卖、喝酒抽烟熬夜、体重肥胖的典型现代年轻人。就在去年8月份,他偶然体检发现他的血脂、血压、血糖、尿酸、转氨酶全都高了,一时间年纪轻轻的他被医院诊断了“糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症”等好几个慢性疾病。
他自己说:这些疾病一股脑的来的太快,毫无心理准备,真是让人措手不及。在这之后他就开始关注健康,关注张大夫,除了每天坚持改善生活方式,吃的清淡,增加运动,戒烟戒酒,不熬夜,最重要的事就是每天坚持看张大夫的科普视频和文章。用他自己的话说:“我把张大夫的科普当做一个“闹钟”,每天都给自己提醒。”
因为生活方式改善的好,今年8月份他的体重降了30斤,再次做体检的时候发现血脂、血压、血糖都已恢复正常。尤其是血压稳定在120/80mmHg左右,而且他已经不用再吃任何药物,血压一直能控制的挺好。在好大夫在线问诊过程中他激动地说:“张大夫谢谢你,真没想到我的血压还能不吃药就能恢复正常,太不容易了,太开心了。希望通过我的经历让更多年轻人看到,反思一下不健康的生活方式,都能有一个好身体!”其实,说这个例子主要是想要告诉大家健康生活方式的重要性,健康的生活方式的确能让我们的血压更加健康,也能在一定程度上起到。
但也提醒大家这种病例比较少见,完全通过改善生活方式就能让血压恢复正常的情况的确存在,但是比较少,大部分人发现了高血压还是需要正规治疗的,不能完全依靠改善生活方式。
各位朋友们,快帮张大夫打榜了。免费打榜,不需要花钱,还能抽iPhone12,是时候显示你们的威力了
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