严重肝硬化，就是肝硬化失代偿期。
失代偿期症状有
1.乏力 为早期症状之一，从轻度疲倦到严重乏力，常与肝病活动程度相一致。
2.体重减轻 为多见症状，晚期病人常消瘦、皮下脂肪消失、肌肉萎缩、但因腹水及浮肿有时会使体重减轻不明显。
3.食欲减退 为最常见症状，食欲不振甚至畏食，有时伴恶心、呕吐。
4.腹胀 为常见症状，可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。
5.腹痛 常为肝区隐痛，与肝肿大累及包膜有关，有脾周围炎时可有左上腹痛，也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。
6.腹泻 较普遍，与肠壁水肿、吸收不良和肠道菌群失调有关。
7.出血倾向 因凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血，皮肤黏膜紫斑或出血点，女性常有月经过多。
8.内分泌系统失调 男性有性功能障碍及乳房发育，女性常有闭经及不孕。肝硬化病人糖尿病发病率增加，表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗，进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。
9.神经精神症状 出现昼夜颠倒、嗜睡、兴奋等症状，应考虑有肝性脑病可能。
体征
1.患者面色黝暗无光泽，常呈慢性病容。
2.患者面部毛细血管扩张，并可见面部(尤其眼眶周围)和其他暴露部位皮肤色素沉着。颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域，出现蜘蛛痣,在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑(肝掌)
3.肝脏在早期肿大，晚期坚硬缩 小，脾脏中度肿大，少数为重度肿大。
并发症
1.食管胃底静脉曲张破裂出血 为最常见和严重的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，病死率很高。
2.自发性腹膜炎 表现办腹水迅速增加，伴腹胀、腹痛，部分病人可有发热，血压下降。
3.原发性肝癌 进行性肝肿大，肝脏质地坚硬，表面结节状。
4.功能性肾衰竭(肝肾综合征) 在大量顽固性腹水时，出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变。
5.肝性脑病 是本病最严重的并发症，表现为扑翼样震颤、谵妄进而昏迷。
6.门静脉血检形成 缓慢血栓形成可无明显症状。如突然发生急性门静脉血栓，可出现剧烈腹痛、腹胀、便血及休克。脾脏迅速增大伴腹水迅速增加。
疾病不可怕，就怕不管它。多了解，多保养。该休息就休息，该治疗就治疗。谢谢阅读。
补充一下，我该注意什么？
1.休息 不宜进行重休力活动及高强度锻炼。代尝期可从事轻工作。
2严格禁酒。由于肝硬化的不可逆转，患者乱投医现象普遍(特别相信单方和秘方者不少)常发生药物性肝损害。
3.对巳有食管胃底静脉曲张者，进食不宜过快、过多，食物不宜过于辛辣和粗糙，在进食带骨头的肉类时，应注意避免吞下。
4.以易消化、产气少的粮食为主，常吃水果蔬菜，尽量少盐。不吃烟薰，腊肉和腌制品。
5.居室应通风换气，避免着凉和不洁饮食。
6.了解自己肝硬化的病因，坚持服用对病因的药，如口服抗病毒药物等。病情稳定者，每3个月~6个月复查一次。
7.乙肝和丙肝患者可以与家人、朋友共餐。应避免血液途径的传播，如不宜共用剃须刀，牙刷等。
肝硬化分为代偿期和失代偿期。肝硬化处于代偿期时，肝脏的解毒和合成功能还能满足人体的基本生理需要，病人基本可以正常的生活和工作。
如果肝硬化发展到失代偿期，肝脏的解毒和合成功能严重受损，不能满足人体的基本生理需要。这时病人出现低蛋白血症、凝血功能下降、门静脉压力升高、食管胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进，病人可能出现腹胀、肝性脑病、上消化道出血、肝衰竭等。因此，处于失代偿期的肝硬化属于严重肝硬化，病人出现严重腹胀、水肿、反复呕血、排黑便、贫血、白细胞和血小板下降、肝性脑病等情况。
发表评论