怎样预防高血脂?

大家好,我是小王医生,全军冠心病介入中心副主任医师,很高兴和大家一起讨论血脂问题。

高血脂对人的危害越来越大,下图可见高血脂危害:

血脂简单分为胆固醇,包括高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,和甘油三酯。

其中高密度脂蛋白对身体有好处,属于好胆固醇。

其余三个是坏胆固醇。,我们平时说的高血脂就是指这三项。

胆固醇成人含量 2.9~6.0mmol/L,低密度脂蛋白正常值1.34-3.4mmol/L,甘油三酯<1.8mmol/L。

1、我们先说甘油三酯,比较简单,明确和吃有关系,轻度升高无需吃药,只要控制饮食即可。

不吃油腻,动物内脏,控制主食,主食也能转化为甘油三酯。但特别高就必须吃药,甘油三酯特别高会诱发急性胰腺炎,会死人的。

胆固醇,低密度脂蛋白;这两项一部分是由于外源性摄入,就是吃引起的;另一部分是肝脏合成的,也就是自身代谢问题。

防止高血脂的方法说起来很简单,做起来不容易。

限制外源性摄入,消耗已经摄入的。

还是老话:管住嘴,迈开腿。

那么小王医生有一些经验和大家一起分享:

1、手机上留一张常见食物胆固醇含量表:

吃前想一想。

2、看看走路、骑车、坐车、运动的区别,还是动起来好:

3、介绍给大家一些加快代谢胆固醇的食材:

鱼类,各类应季新鲜蔬菜水果,大蒜、洋葱,燕麦片、荞麦等粗粮,以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑。奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃等。

4、胆固醇不仅仅胖人会高,瘦子也会高血脂;高血脂常常没有症状,一定要定期查体。

越简单的事情,往往越不好做,预防高血脂说起来简单,做起来难。

“管住嘴、迈开腿”,看似轻猫淡写六个字,可是包含了太多健康真理!

我是小王医生!

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高血脂的形成,主要有两种方式,一种是在肝脏合成,一种就是通过饮食摄取的。

对于肝脏合成的,是自身代谢功能出了问题,所以,有的人只吃素食,但血脂依然偏高。

我们大多数血脂异常的人,都是因为大吃大喝,平时不注意锻炼身体,导致营养摄入过多,能量在体内积聚,形成高脂血症。

高血脂的危害是很大的,能引起血粘稠,动脉硬化,脑梗塞,高血压等很多疾病。甘油三酯高,只要加强运动,控制饮食,很快就能降下来。总胆固醇和低密度脂蛋白过高,就需要服用他汀类药物了,并且要服用一段时间,合并糖尿病,心脏病等其他疾病,很多需要终身服药!

为了更好控制高血脂,必须做到合理饮食,加强运动,定期检查,只要我们持之以恒,就会拥有一个健康的身体!

疾病是什么?如何才是健康?

这个问题问的很有深度。

俗话说,人生一世,草木一秋。这句话很形象的把人的一生做了一个总结。

从哲学对立统一的角度来说,有生就有死,有健康就有疾病。

那么疾病是什么?如何定义健康?

其实也就是要回答用什么标准来判断疾病?什么标准来判断一个人是否健康。

人类对于健康的认识一直在随着社会的发展,科学的进步而发生着变化。

最初,人们说,无病就是健康。这就带来一个至关重要的问题,什么无病?

能吃,能喝,能睡,能养家糊口(能干活)就是无病。相对的一面就是,吃不下,喝不下,干不动活就是有病了。

随着医学科学技术的发展,对疾病的认识上升到了新的高度和深度。

认为人体就像一部机动车,一部机器,只要机动车还能上路开就是健康,没病。

再后来,西方现代医学有了人体解剖学,生理学,生物化学,组织胚胎学等等学科的发展,人类对健康和疾病的认识进去了微观世界。由此产生了对疾病认识和评价的生理学,生化学指标。

一个人如果某项或多个指标高于或低于正常人群测试得来的正常值范围,从现代医学的角度来说这个人就有病了。比如,大家最熟悉的高血压或低血压,血脂异常等。

这些都是生理上,人体机能上出现了问题。也叫做生理疾病。

人类在认识健康和疾病的过程中,还发现了除了生理指标异常导致的生理疾病,人类还有心理上的问题,比如比较常见的精神病,抑郁症,露阴癖等都属于心理上出现了问题,也属于心理疾病。

近几十年,社会科学,社会学,人类学的发展,将人的社会属性纳入评价一个人是否健康的范畴中。因而世界卫生组织对人的健康给出了一个全新的概念,并被全世界广泛接受。

健康,就是一个人在社会~生理~心理等方面处于一个完美的状态。展开来说就是,一个人不但要生理指标正常,心理上正常,还要在社会适应能力方面处于完美的状态。

这一定义,把人的健康或疾病的判断标准从心理,生理两个方面扩展到了三个纬度。

如何理解社会适应能力完美状态?为何增加社会学指标这一纬度?

人是群居性动物,人生活在这个社会大家庭庭之中。一个社会能否健康的发展,取决于每一个社会人在社会中的作用。

社会想要能够正常可持续性地发展,就必须有维护社会运作的机制。大体上包括经济基础和上层建筑。

因而,就有了法律,法规,管理体制,计划经济,市场经济等等维护社会运行的各种规定,模式。

因此,一个人就从一个个体人,变成了社会人,有了社会角色。

既然一个个体人成为了社会人,自然要遵守这个社会,这个时代的游戏规则(法律法规等)。比如,我国发现了酒后驾车造成的伤亡事故已经成为了我国意外死亡的重要原因,因而,国家出台了严惩酒后驾车的相关法规。目的是制约酒后驾车,减少和避免因此而造成人员伤亡的事故。

那么,依然还会发生有人酒后驾车,甚至出现恶性事故,导致自己和无辜的他人伤亡。

一个人这样酒后驾车的行为,既是对自己对不负责任,更是对社会上安全守法的他人不负责任的行为,触犯了维护交通安全的法律法规,社会学家认为这属于病态行为。

试想,如果人人都不遵守维护全社会正常运作的这些规则(法律法规),人人都不遵守自己所在岗位的职业守则,这个社会会变成什么样子?

如果造楼楼塌,造桥桥塌,到饭店吃饭中毒,上路行走很容易被车撞……

这样的社会,这样的世界是你想要的吗?

因此,人要在特定的时期,遵守特定的游戏规则,也就是要有完美适应社会的能力。

眼前全世界发生的新冠疫情恰恰就说明了这一点。我国要求封城,居民宅在家里,戴口罩,减少不必要的人员出行和人员交流。我国取得了抗击疫情的胜利。

反观欧美各国,已经几个国家的确诊和死亡人数大大超过了我国。原因是多方面的。但民众不配合政府的封城,不出门,戴口罩等要求是很重要的原因。

所以,健康就是,人不但在生理上,心理上没有虚弱和疾病,社会适应能力方面处于完美状态。

说实话看到这个问题的瞬间真的被它难到了,本科五年,硕士三年的医学生涯看到这个问题的一瞬间我竟变的哑口无言。在脑海里回忆了我的职业规划,重温了下我的医学誓言突发奇想,想结合目前的健康趋势与国家层面的规划与大家分享一下个人对疾病与健康含义的看法。

什么是疾病教科书上对疾病的定义是这样的:

“疾病不是由于任何直接的外部伤害而是一种特殊的异常状况,会对生物的全部或部分结构或功能产生负面影响是与特定症状和体征相关的医学概念”

怎样您现在能明白医学的那种晦涩与枯燥了吧。

其实简单的来讲随着人类社会的进步与居民生活水平的提高疾病的范围也变的越来越宽泛。

疾病最初的定义:疾病在人类医学并不完善的早期,通常被更广泛地用来指形容任何会导致躯体的痛苦,功能障碍或折磨受害人死亡的现象。但随着医学的对围观世界的不断探索,疾病更成为了传染病的代名词。最初的疾病或许可以说其实是专门为传染病设立的。

就如我们今日面对的新型冠状病毒肺炎一样,只不过这种疾病的罪魁祸首是病毒。在病毒的背后还有包括细菌、真菌、原生动物、多细胞生物甚至是某些异常的蛋白质(疯牛病)都会造成机体的感染,这种诱导机体出现症状或者无症状的感染是人类历史上最初被认为的疾病。例如鼠疫、霍乱各种甲乙类传染病的肆虐或爆发。

疾病定义内容的填充

随着人类文明的进度条不断快进,对微观世界的不断探索,一个个传染性疾病被人类逐渐攻克,越来越多的遗传性疾病、生理性疾病不断的在历史的长河中出现,人类对疾病的定义越来越宽泛,越来越专业。

社会的不断发展,居民生活水平的不断完善,人均寿命的不断增加,以癌症为代表的各类慢性疾病开始逐渐浮出水面。无论是发展中国家还是在发达国家,抑郁症和焦虑症这些躯体与精神方面的异常也划入疾病的范畴。

于是疾病便囊括了精神,躯体,遗传,情绪和行为异常以及功能障碍的范畴。疾病一词在医学界变得更加中立化更加学术化是医学界的首选词汇。

那么什么是健康健康与疾病时对立的,疾病的概念有多广泛,健康的范畴就有多宽泛。

现代医学对健康的定义也时随着对疾病的定义改变而转变。

于是健康再也不是不发烧不生病,而是包含躯体、心理、心灵、社会适应、智力、道德、环境等方方面面。

面对枯燥的名词或许你感触不到健康的概念,那么放弃对疾病那般枯燥的介绍方式,我们从国家颁布的相关文件层面给大家科普下什么叫做健康,我们的健康都包含哪些内容。

健康中国行动(2019—2030年)与你休戚相关的健康如果你感受不到2016年国家印发并让各地区结合实际情况认真贯彻落实的《“健康中国2030”规划纲要》没关系。但是你不能错过2019年国家再次推出的《健康中国行动(2019—2030年)》。

此次行动国家放眼全局,要将群众的健康彻彻底底的提上国家层面,将干预放眼到全国各地。

下面所列举的便是你所渴求的健康!

一、健康知识普及行动 (意识层面,健康知识层面的健康)

面对疾病我们都知道早发现,早预防,早诊断,但是我们身边会发生什么疾病?怎么预防?怎么躲避?这些知识与技巧的欠缺,不晓得如何规避这些显而易见的缺点正是我们国民缺乏的。

就如新型冠状病毒一样,最初大家对它丝毫不畏惧,聚餐,拜年拒绝佩戴口罩。这些都是我们国民对健康预防措施知识层面的匮乏,对疾病的小觑。如何在个人、家庭、社会中普及相关的知识与素养,是我们需要在日后学习中不断深化,更是医务工作者衷心渴求的。

二、具体行动2(饮食健康,合理膳食行动)

高盐与高血压;高油与高血脂;高糖与高血糖,肥胖、心脑血管疾病、糖尿病、涵盖范围在广一点肿瘤与代谢性疾病都与吃有关。

祸从口出、病从口入。健康就体现在你日常的饮食之中;

于是健康就是:

每日食盐摄入量控制在5g内;每日食用油摄入量控制在25~30g范围;每日糖类摄入量控制在25g内;蔬菜和水果每日摄入量不低于500g;每日摄入食物种类不少于12种;成年人开始维持健康体重将体重指数(BMI)控制在18.5~24 kg/㎡这样的饮食便是健康!

三、具体行动3(躯体健康,全民健身行动)

仔细想想是否经常参加锻炼?锻炼的强度有多大?单位有督促你积极活动?你掌握几项运动项目?让你参加体制测验你还能通过?

积极运动也是一种健康,

于是便康便是:经常参加体育锻炼,最好每周参加3次以上,每次持续半个钟头以上,体育运动高强度达到中等以上,这就是健康。

顺便告诉大家什么叫做中等以上的运动强度:

用220-您的年纪便是我们粗略计算的最大心率,此时运动如果达到我们最大心率的64%-76%,这个时候的运动便是我们的中等强度运动。这就样的运动便是健康!

四、具体行动4 (杜绝不良健康行为,控烟行动)

全国烟民超3亿,每年因吸烟超过100万人死亡,因二手烟暴露导致的死亡人数更是超过10万。这是赤裸裸摆在你面前的数字。

全国目前15岁以上人群吸烟率为27.7%,趁早戒烟,将慢性病、肺癌等相关疾病扼杀在萌芽阶段,创造无烟环境,保护家人免受二手烟危害这便是健康。

主动规避疾病的高风险习惯便是便康!

五、具体措施5 (净化心灵健康,心理健康促进行动)

从呱呱坠地的婴儿到肩负责任的壮年,躯体的发育也伴随着心理的成长,于是在这漫长的过程中是否可以合理的认知、保持情绪的稳定、躯体行为的适当、在人际关系中能否和谐、动态适应这个社会快节奏的变化,保持一种心理与社会适应的良好状态也是健康的重要组成部分。

极端凶杀案件的发生、抑郁症、焦虑症为代表的精神疾病频发,精神障碍患者比重的增加,这些都可以归属于心理层面的异常,亦是不健康的一种表现。

因此健康的知识教育层面不仅仅局限于躯体的健康范畴,更涉及到精神层面,加强对疾病的意识,抹除就医的羞耻感,加强心理的及时干预,这也是一种健康,这种健康超越了个体,提升到社会国家!

六、具体措施6 (注意人身安全,健康环境促进行动)

交通意外、意外跌倒、自杀、溺水、农药中毒等意外事故的频发;水、土壤、空气污染导致的心血管、呼吸系统疾病甚至恶性肿瘤的凸显。人类生存的环境与我们的生命健康安全息息相关,我们生存在环境中就应该敬畏尊敬环境,赖以生存的环境需要我们去保护,需要我们去防护。

因此不乱丢垃圾、绿色出行、重视交通安全、做好防火防水教育这就是健康!

七、具体措施7 (特殊人群的教育,妇幼、中小学、老年、职业人群健康促进活动)

健康而言不再是个人的问题而是群体的问题,婴儿的出生缺陷、母婴的生命安全、女性的生殖健康、中小学生的成长发育、劳动人民的职业病健康风险、老龄化严重的慢性病问题日益严重。

源头提高国民对医疗保健的素质、积极促进各年龄阶段的身心健康成长、有效预防和控制职业病危害,切实保障劳动者职业健康权益、提高生活质量水平这也是一种健康!

八、具体措施8 (心血管疾病、癌症、慢性呼吸性疾病三级预防行动)

这些疾病均具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点。

心血管疾病:目前全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万。癌症:我国每年新发癌症病例约380万,死亡人数约229万慢性呼吸性疾病:我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.6%,总患病人数近1亿。面对对生命安全威胁严重的疾病,在预防医学领域做到圣不治已而治未的早发现、早诊断、早治疗尤为重要,宣传健康知识普及医疗保健,提升对疾病发生发展的意识这也是一种健康!

小结上述8项措施可简单总结为以下三点:

A:普及医疗知识提升群众对传染病、非传染病,无论是躯体方面还是心理层面的认识,根据不同人群特点针对性地加强健康教育,让全民普遍具备的这种医疗基础的素质和能力这是一种健康。B:参与促健康行动在合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡,多维度层面从实际出发,主动向健康靠近,达到少生病激发对健康的热爱与追求这便是健康。

C:三早预防个人、家庭、社区、社会齐心协力在早预防、早治疗、早康复的公共卫生策略与制度上提升对重点特殊婴幼儿、老年群体的关注做到重点保护这也是一种健康!因此无论疾病的范畴有多宽泛,健康的层面就有多深邃以上便是个人结合我国健康中国行动的规划与部署对什么是疾病、什么是健康做出的解答,希望对大家有所帮助。

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