危重病人喘怎么处理?

喘在许多情况下在半夜突然发作,很难抑制。在这种情况下,你应该立即吸入沙丁胺醇气雾剂,可以迅速缓解。大多数哮喘伴有过敏性鼻炎症状,如早上打喷嚏和流鼻涕,早上遇到冷空气时打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒和流泪,哮喘通常发生在半夜。这是过敏性鼻炎-哮喘综合征,应采用综合治疗、脱敏治疗和消除上、下呼吸道过敏性炎症的治疗。建议检查过敏原,了解过敏原有利于预防和脱敏治疗或免疫治疗。

老年人忽然呼吸困难怎么办?

老年人突然出现呼吸困难,有可能是心脏病,也有可能是呼吸系统疾病,比如心衰,哮喘气胸等等,所以出现呼吸困难的话,就应该到医院去检查一下,比如做一下心电图,拍一下胸片,看看具体是什么原因导致的,然后再根据情况进行相应的治疗。

呼吸衰竭的急救措施?

正常情况下如果遇到这种情况,那么就应该马上清理呼吸衰竭者嘴里的分泌物,保证患者的呼吸道畅通,然后就是马上作间歇口对口的人工呼吸。但是需要注意下面一点,先作快速深呼气至残气位,然后再快速吸气至肺总量,这样呼出气的氧浓度较高。

在急性哮喘发作时,应该如何急救?

每年5月的第一个周二是世界防治哮喘日,今年为5月7日。因为会出现突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,哮喘这种病越来越被公众所熟知,近年来我国哮喘控制水平虽有明显提高,但仍有70%的患者未能控制哮喘。

哮喘本身并不是绝症,但急性发作时有一定的危险,支气管痉挛后气道阻塞,可能会出现窒息而危及生命。而且容易在夜间发作,如果在家中突发急性哮喘,该如何急救呢?

1.迅速改变体位 哮喘急性发作时,家属应该让患者赶紧保持半卧位或者坐位,身体略向前倾,以便更好的呼吸。解开患者的衣领,松开裤带,要避免胸腹部的压力过大,及时的清理人体口腔鼻腔的分泌物,要保持呼吸道的通畅。

2.开窗通风 急性发作时,患者会有喘憋,气不够用的感觉,赶紧开窗通风,让空气流通。室内有可疑过敏源的话要及时去除。同时避免室内煤油、烟雾、油漆、香烟等一些刺激性气体与患者接触。

3.安抚病人 哮喘发作时,整个人都是比较烦躁的。让患者不要紧张,保持镇定,过度紧张会加重支气管痉挛,缺氧症状会加重。

3.吸氧 家里最好备一个制氧机,如果出现呼吸困难,要及时给氧。中度缺氧时,选择25-30%氧浓度,氧流量2-3L/分钟。

4.吸入药物 哮喘病人家里一般常备药物,需要用平喘的气雾剂,可以选择沙丁胺醇气雾剂或者信必可,这两个药物起效比较快,也可以联合使用异丙托溴铵。在深呼吸的时候直接喷入人体的口腔,能够有效的减轻病症,但是在短期内不宜大量性的使用。如果家有雾化机,则可以使用雾化吸入布地奈德、特布他林等。

5.紧急送医 如果经过上述处理病人症状没有明显缓解,那就要立即送医院,最好是打120用救护车接诊病人,及时送到医院,吸氧、静脉使用激素和茶碱类药物治疗。

哮喘不能除根,但是是可以预防和控制的慢性呼吸道疾病。哮喘发病机制是免疫炎性机制为主导的,是自身免疫系统的调节出现紊乱引起的慢性气道炎症。哮喘患者需长期规律吸入药物(如信必可、舒利迭)预防和控制哮喘的发作,吸入性糖皮质激素是控制哮喘的一线基本药物。记住,哮喘发作时不要滥用抗生素,虽然哮喘的确是炎症,但它并不是由细菌感染引起的炎症,因而抗生素对哮喘治疗并没有作用。哮喘患者平时要注意避免接触过敏源,需随身携带急救药物(如沙丁胺醇气雾剂),饮食要以清淡为主,避免刺激性食物的摄入,注意保暖,尽量不要感冒受凉。如果出现哮喘急性发作出现呼吸困难时,最好送到医院急救处理。

哮喘一旦确诊,便是无法彻底根除的疾病,所以长期控制,预防哮喘发作是关键。但是无论平时怎么预防,哮喘还是会在你不经意的时候突然来袭,让人防不胜防。

在现实生活中,最不的幸例子就是邓丽君:1995年5月8日16时,因长期感冒未愈导致哮喘急性发作,虽然备有支气管扩张剂,但是由于发作严重,药物使用不当,加上交通堵塞延误救治时间,致使严重缺氧,心跳停止,在医院接受了近45分钟的全力抢救,17时30分许,邓丽君被证实错失有效救治时机以致抢救无效逝世,终年42岁 ;在电视剧中也经常会看到,哮喘患者因没有急救药物在身边而去世的桥段。

那么,在哮喘急性发作的时候,该如何急救,防止猝死呢?

一、每个哮喘患者必备的急救药:沙丁胺醇气雾剂(万托林)

沙丁胺醇气雾剂是哮喘患者急救的首选必备药物。就如同冠心病,心绞痛患者舌下含服使用速效救心丸和硝酸甘油,来防止心肌梗死一样。在哮喘的急性发作时,可以使用沙丁胺醇气雾剂来缓解支气管的痉挛和狭窄。沙丁胺醇每次喷2~4下,会在2~3分钟以内起效,扩张支气管,缓解呼吸困难,每天不能超过8次,否则,心脏无法承受药物的副作用。如果30分钟无缓解,建议立刻就医。

二、在家中,不推荐使用除沙丁胺醇气雾剂以外的任何急救措施。

1.为什么不推荐使用吸入激素作为急救药物?

因为吸入激素起效非常缓慢,一般都要数小时以后起效,甚至数天以后才能达到稳定的浓度,所以,使用吸入激素作为急救药物是来不及的。

2.为什么不推荐患者自行使用其他的急救措施?

就像冠心病,心绞痛发作一样,患者只需要知道使用硝酸甘油或速效救心丸就可以了,如果无效,需要立刻送到医院,由医生采取更加专业的急救手段,此时就不是非医学人士能够轻易掌握的技术了,万一药物使用不当,极易引起严重的副作用,所以,不建议非医学人士自行采用。

三、如果沙丁胺醇无法缓解,建议立刻就医,医生会采取以下措施急救:

1、评估:医生会首选对您的病情做出【评估】,分为轻、中、重和危重度。

2、根据您的评估状态,逐级分别采用包括吸氧,吸入支气管扩张剂,激素,口服激素,静脉激素,氨茶碱,肾上腺素,心电监护,必要时呼吸肌辅助呼吸等措施。

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