细菌性阴道炎不会引起盆腔炎,细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。
什么叫盆腔炎?
盆腔炎属于女性妇科疾病,细菌感染是罪魁祸首,当然泌尿系统、生殖系统其它感染如果没有及时治愈,也会诱发盆腔炎。该病急性期会出现腹痛、发热、白带异常、浑身无力等临床表现。b超检查可发现盆腔有积液。确诊后均应该积极抗感染、物理治疗。
宫颈炎的成因都有什么?
宫颈炎又叫子宫颈炎,我们知道,子宫颈处很容易发生感染,这与子宫颈管黏膜上皮细胞的生理特性有关,而且阴道部的炎症也很容易引起宫颈的炎症,也可以从此看出,妇科的炎症会相互感染,所以一经发现任何部位的不适,都应及时地治疗。通常子宫颈炎分为急性、慢性子宫颈炎两种,临床上常见的就是急性子宫颈炎了,但是若是急性子宫颈炎没有及时地治疗或者还有病原体的存在,就有可能由此导致慢性子宫颈炎的发生。
追究宫颈炎形成的原因,就要从引发急性子宫颈炎的病原体说起。1.淋病奈瑟菌和沙眼衣原体 这些是常见的性传播疾病病原体,所以对于那些年龄过早、性伴侣过多、不洁以及无保护性的女性来说,尤应注意,另外还需谨防性伴侣的传染;2.内源性病原体 这与细菌性阴道病的病原体有关,所以那些患有阴道炎、人工流产过多的人要多注意,一方面要注意阴道的卫生,勤换内裤,而且不要过多使用护垫类不透气卫生产品,另一方面也不可以用高浓度的洗液过度清洁阴道。
总之,宫颈炎可由多种原因导致,若您有阴道的分泌物变多,甚至呈脓性,伴有外阴部的瘙痒灼热、后出血等,需及时去医院做妇科检查及阴道分泌物的病理检查,判定是何种病原体,并尽早地诊治,以防感染的扩散,造成不孕、宫颈糜烂、宫颈癌等疾病。另外,若是由性传播病原体导致的宫颈炎,也需要对性伴侣进行相应的诊疗。
本期答主:赵芳芳,医学硕士
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宫颈炎或“宫颈糜烂”对大家来说熟悉又陌生,前些年,铺天盖地的电视广告,街头巷尾电线杆贴满的小广告,都是主打治”宫颈炎”,现在仍然是莆田系医院赚钱重要版块。拿来吓唬人的就是“致癌”,不治就会变成“宫颈癌”,最常见拿来说事的就是“宫颈糜烂”。
1.宫颈炎分急性和慢性宫颈炎。病因主要是由病原体引起,病原体分性传播疾病病原体和内源性病原体。
性传播疾病病原体:通常意义上的性病,病原体为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。
内源性病原体:由寄宿于阴道内菌群导致,如细菌性阴道病病原体、生殖衣原体等。
还有部分患者的病原体不清楚。
2.宫颈炎表现。大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。还可以出现月经间期出血,后出血等。如果合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。
慢性宫颈炎还可以表现为宫颈糜烂样改变、宫颈息肉、宫颈肥大。
3.宫颈炎治疗。主要是应用抗生素治疗,根据不同病原体采取不同抗生素。
如果淋病奈瑟菌和沙原衣原体感染,性伴侣必须进行相应检和治疗。下图为淋球菌图片。
4.慢性宫颈炎的宫颈糜烂样改变、宫颈息肉和宫颈肥大的治疗。共同的治疗前提是做宫颈癌筛查,排除子宫颈癌前病变和宫颈癌后进行局部治疗。
宫颈糜烂样改变。临床上大部分宫颈糜烂是生理性,不需治疗,下文详说。只有炎症表现的糜烂,如分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可以进行激光、冷冻、微波等治疗。
宫颈息肉。是慢性炎症刺激导致宫颈管腺体和间质的局限性增生,向子宫颈外口突出形成息肉。治疗措施就是摘掉,但部分人会复发。
宫颈肥大。是慢性炎症的长期刺激导致腺体和间质增生。这种情况无需治疗,也无法逆转。
5.生理性宫颈糜烂,临床上见到“宫颈糜烂”绝大多数属于此种类型。
医学术语称子宫颈生理性柱状上皮异位,宫颈外观呈颗粒状红色,貌似“糜烂”。主要见于青春期、生育年龄妇女、妊娠期等雌激素分泌旺盛时期,由于雌激素作用,宫颈柱状上皮外移,子宫颈局部呈糜烂样改变。是绝大部分妇女一生中都会出现的生理现象,可惜却被无良医生过度治疗,成为唬人说辞。
6.慢性宫颈炎会癌变吗?不会。宫颈癌与HPV感染密切相关,与慢性宫颈炎无关。
但部分宫颈癌表现与慢性宫颈炎“糜烂样改变”相似,只要做个宫颈癌筛查就可以排除。
小结:宫颈炎是由病原体引起,部分与性传播性疾病有关。主要治疗方法是抗生素治疗。慢性宫颈炎所致“宫颈糜烂样改变”,需要与生理性糜烂及宫颈癌相鉴别,但慢性宫颈炎不会发展成宫颈癌。
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