是的，乳腺肿块不一定就是乳腺癌！
目前90%以上的女性乳房内都会有不同程度的肿块的，大多数属于良性肿块，是不会发生癌变的。那么，只有当这些良性肿块发展成为重度不典型增生时就意味着乳房会发生癌变的。
重度不典型增生，虽然较接近于乳腺原位癌，但不是癌，是属于乳腺癌的癌前病变。再发展下去就可以诊断为癌症了。所以，一旦发现，医生会建议及早手术治疗，否则肿块是很有可能发生癌变的！
良性乳房肿块与乳腺癌 两者如何区分呢？第一、乳房肿块的状态区分：
良性的乳房肿块：边界清晰、活动性好，可推动、肿块表面光滑、形状规则，多呈条索状、圆形或椭圆形，质地较软等；
癌变的乳房肿块：边界不清晰，肿块与周围组织粘连一起、活动性差，不可推动，甚者肿块底盘像生根般与身体相连。肿块表面凹凸不平像陨石坑，粗糙感。形状不规则，多呈毛刺样、珊瑚石般的不规则性肿块等。
第二、乳房表皮症状区分：
良性肿块的乳房表皮：对应乳房肿块的皮肤无任何异常改变。
癌变肿块的乳房表皮：对应乳房肿块的皮肤多呈橘皮状异常改变。严重者会引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状。
第三、乳房疼痛感症状区分：
良性肿块的乳房：一般伴有生理性乳房胀痛感，经前乳房胀痛感明显，经后疼痛感减轻或完全消失。
癌变肿块的乳房：一般无疼痛感。与月经周期无关系，等一旦疼的时候基本已是晚期了。
（注：良性的乳腺纤维瘤 是不疼痛的，除外。）第四、医生通过乳腺癌筛查确诊：
首先，通过乳腺科专业的医生询问病史、望诊和触诊后，再根据乳腺超声检查、钼靶摄影等诊断结果分析：是否有必要做病理学检查！！！
总结：乳腺癌的最终的确诊是需要活检，看病理切片的。大家好，我是這苑仔， 专注于女性健康领域十五年，愿意与大家分享、解答更多关于女性健康方面的问题。如果 你对 這苑仔 以上回答有任何异疑，欢迎你在留言评论中发表自己不同的观点。
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乳腺肿块可能是很多疾病，因为肿块是一个非常笼统的概念，只要乳腺里面长了东西，形成的肿物，就可以叫做乳房肿块。而乳腺癌只是乳房肿块的一种，常见的乳房肿块有：乳腺纤维腺瘤，乳腺囊肿，乳腺癌，乳房肉瘤，导管内乳头状瘤，叶状肿瘤等等。
怎么样区分乳腺肿块是癌症还是其他的良性疾病，例如纤维腺瘤，乳腺囊肿等。可以从以下几个方面：
第一，发病的年龄
乳腺癌一般发病比较晚，从40岁以后，发病率逐渐增加，纤维腺瘤的发病年龄早，一般是一二十岁的年轻小姑娘。但是，乳腺癌也有越来越年轻的趋势，我见过最年轻的乳腺癌，只有18岁。可能与遗传，以及环境污染，雌激素刺激都有密切的关系。
第二，肿块的性质
乳腺癌的肿块有以下几个特点，第一，肿块硬，就像手指触碰额头一样硬。而良性的包块，一般质地是比较软或者韧的，手感就像你的指尖触碰嘴唇或者鼻尖一样的感觉。第二，肿块活动度差，乳腺癌的肿块，活动度差，用手推不动，而纤维腺瘤这些良性的肿块，是活动的，可以在乳房中乱跑，用手可以推得动。第三，边界不清楚，乳腺癌呈浸润性生长，与周围正常的组织边界不清楚。而良性肿物，一般是有包膜的，边界很清楚。第四，腋窝可以有肿大的淋巴结。这也是非常常见的表现，乳腺癌首先转移到腋窝，可以摸到肿大的淋巴结，良性的肿块，不会出现腋窝淋巴结肿大。
有经验的医生，用手摸一下就能大概判断出来，乳房肿块是良性还是恶性的。
第三，辅助检查
辅助检查主要包括乳腺B超，X线以及核磁共振。乳腺B超和钼靶检查（乳腺X线）是最常用的两种检查方法，乳腺的B超是一种无创的检查，没有辐射，操作简单，根据乳腺肿块在超声下的表现，可以将乳腺肿块分为0到6级，级数越高，乳腺癌的可能性越大，大于等于4级，就有可能是乳腺癌，需要积极的处理。小于等于3级，一般是良性的，定期复查即可。
同样的，乳腺X片检查，也可以将肿块分为0到6级，级数越高，乳腺癌的可能性越大。与彩超相比较，钼靶检查对乳房微小的钙化比较有优势，可以与彩超联合使用。
乳腺MRI的敏感性更高，如果B超和乳腺钼靶不能明确诊断，可以做乳腺MRI检查。
第四，病理检查
病理检查是诊断乳腺癌的金标准，医生取一些病变的组织，送去病理科，制作成病理切片，请病理科的医生在纤维镜下，放大几百倍，观察组织中有没有癌细胞。如果发现有癌细胞，那就可以诊断为癌症了。取病理的手段有很多，例如粗针穿刺活检，肿物切除活检，术中冰冻检查等等。
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