一、胸腺增生也属于胸腺瘤?手术后为什么出现肺积液?
你好体重的增加和饮食或术后营养有关!不过只要身体健康,一般不是问题!可以标准体重!很高兴在这个健康网络中为你服务!有什么疑问请再次提出!希望我的建议对你的治疗有所帮助!顺祝5一节快乐!|修改回答|采纳为答案|投诉|评价(0)| 评价关闭 网友交流区 jyxdl2008-4-2816:19:23(1)治疗原则:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除.理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变.因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除.有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活.(2)切口选择:突向一侧较小的胸腺瘤多采用前外肋间部胸切口,突向双侧瘤体较大者,可采用前胸正中切口.近年来前胸正中切口应用增多,除摘除胸腺瘤外同时摘除对侧胸腺,以防日后出现重症肌无力的可能.亦有春采用横断胸骨双侧胸部横切口切除肿瘤.前胸正中切口不进入胸腔,减少了术后对病人呼吸功能的干扰,避免术后呼吸系统合并症.有人经颈部切口摘除胸腺瘤,其指征为年老患者,有开胸禁忌,肿瘤体积小且靠近颈部.(3)手术时应注意的问题:孤立无粘连的良性胸腺瘤,完整摘除无困难,手术可顺利完成,但某些复杂病例手术时要充分估计困难.恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖.胸腺瘤位于胶上纵隔心底部,心脏与大血管交界处;恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润;肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别.这些均可造成术中误伤血管而引起大出血.术者对于这引起应有警惕性.肿瘤可切除性的判断是手术时必须要考虑的问题.当肿瘤已经侵犯无名静脉或上腔静脉,或血管被包绕在在肿瘤之中,或肿瘤与周围组织呈冻结状态,此时应采取谨慎态度,中止手术,仅采取病理活检,术后予放射治疗.若肿瘤虽与大血管有粘连浸润,但尚可分离,可逐步解剖,由浅入深,由易到难,先使其松动,再游离瘤体,最后在其蒂部钳夹后摘除.
二、胸腺瘤如何护理?
胸腺瘤的术前护理
1.按胸外科术前一般护理常规。
2.了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。
3.遵医嘱术前给予服用胆碱能药物,并严密观察用药后反应。
4.对于咳嗽无力的患者,术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。
5.有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。
6.床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。
胸腺瘤的术后护理
1.按胸外科术后一般护理常规。
2.密切观察肌无力危象,如手握力、吞咽情况,加强对患者呼吸的监护,若出现呼吸困难症状,应立即行气管插管或气管切开,并以呼吸机辅助呼吸。
3.根据术前用药量及术后的一般情况,严密观察用药后反应,正确判断用药不足和用药过量的不同症状。
4.加强呼吸道护理,鼓励患者咳嗽、咳痰,排除呼吸道分泌物,保持气道通畅,气管切开患者须加强气管切开术后的护理。
5.术后应尽量避免一切加重神经-肌肉传递障碍的药物。如:地酉泮、吗啡、利多卡因及某些抗生素药等。
6.观察患者饮食情况,有食物返流可置鼻饲管。
三、胸腺瘤手术后如何预防复发?
建议手术后采用中医动态的疗法治疗,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果.
四、胸腺瘤的治疗方法是什么?
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活时间。
五、胸腺瘤切除后
会的我也一样出现过啊,现在我吃2颗激素,不要感冒,激素不要乱减,不能用的药不要用,冷的食物不要吃。刚胸腺瘤切除的时候你会感觉好点的但本不是完全好了啊还要配合激素慢慢治了啊
六、胸腺瘤术后会有重症肌无力危象吗?
重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力导致的通气功能衰竭,发生率可达33%~50%,是胸腺瘤合并重症肌无力患者术后最严重的并发症,也是围术期死亡的首要因素。胸腺瘤术后可能会有重症肌无力危象,下面介绍一下危象发生的原因和处理。麻醉前准备不足 麻醉前正确估计病情做好充分准备,使患者处于最佳状态,可降低手术和麻醉的危险性。针对容易发生呼吸衰竭的原因采取相应措施,以尽量减少麻醉手术刺激所致肌无力危象,避免乙酞胆碱酷酶药物过量所致胆碱能危象。术中应用肌松剂是引起重症肌无力危象的直接原因 目前,用于重症肌无力的非去极化肌肉松弛药主要推荐阿曲库铵,过去曾认为MG患者对非去极化肌松药十分敏感,应视为禁忌,但现文献认为适量应用是安全的。感染 感染能使自身免疫反应加重,发热影响神经肌肉接头的传导,而重症肌无力常合并感染,尤其肺部感染。有资料表明:肺部感染是重症肌无力患者发生肌无力危象的重要诱因,而机械通气常可以导致呼吸机相关性肺炎,因此在机械通气过程中应加强呼吸道管理,勤吸痰、拍背及雾化吸入,做好呼吸机管道的消毒工作,气管套囊间断放松,防治肺部感染。应用使重症肌无力加重的药物 氨基糖苷类抗生素、洁霉素、氨苄青霉素加重重症肌无力,此类药物应忌用或慎用。抗生素应选择青霉素、头孢类和红霉素等比较安全。 如果胸腺瘤术后患者出现肌无力危象,单用新斯的明无效,应及早行机械通气治疗。在患者呼吸改善后,间断脱离呼吸机,锻炼患者自主呼吸,有利于缩短机械通气时间,为尽早撤机做好准备。避免长期应用,使患者出现呼吸机依赖。 以上内容就是对胸腺瘤术后会不会有重症肌无力危象相关问题的介绍,相信大家看过之后,对胸腺瘤术后会不会有重症肌无力危象已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
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虽然主题较为严肃,但作者用平实的语言娓娓道来,让人易于接受。http://www.ghzszy.com/pdf_31.pdf