肾亏肾虚了，如何判断是阴虚或阳虚？

一、肾亏肾虚了，如何判断是阴虚或阳虚？

肾阳虚就是肾气加阳气的证候，阳性的表现在凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳。你可看看症状的性质。

肾阴虚就肾虚加阴气的证候，阴性的表现在相对静止着的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的，都属于阴。

一、阴证：面色暗淡，精神萎靡，身倦肢冷，气短懒言，口不渴，尿清便溏，舌淡，脉沉细无力。

二、阳证：面红身热，神烦气粗，声大多言，口渴饮冷，尿赤便干，苔黄，脉数有力。

此外，临床上还有阴虚和阳虚、亡阴和亡阳等证。这些病证的名称中虽然都有阴阳，但实质上都是以虚证为主，应属阴证。

三、阴虚：由于阴液不足，“阴虚生内热”所致。主证为低热颧红，手足心热，盗汗，口燥咽干，尿少而黄，大便秘结，舌红无苔，脉细而浮有力，重取则无脉。

四、阳虚：由于阳气不足，“阳虚则生寒”所致。主证为畏寒肢冷，疲倦乏力，自汗，小便清长，大便溏薄，苔白，舌质淡，脉细无力。

五、亡阴：汗多而粘，口干喜冷饮，烦躁，面色潮红，畏热，舌红而干，脉虚数而无力。多见于大失血或脱水的病人。

六、亡阳：冷汗出，恶寒，手足厥冷，气息微弱，喜热饮，舌淡，脉微欲绝。多见于休克的病人

二、肾虚怎么看是阴虚还是阳虚？

关于肾的阴阳涉及到中医的一个术语，也涉及到临床的证型，肾虚主要是四方面：肾阴虚，肾阳虚，肾经亏虚，肾气虚。

临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚当然是肾虚的一种，而不是肾虚都是肾阴虚，肾虚是一种总称，肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分，代表了某一种症型，肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果是把肾阴是物质上的缺乏，肾阳就是功能上的亏乏。物质上的缺乏则表现为腰膝酸软，头发晕，还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精，还会出现五心烦热，失眠、心烦。中医有阴虚生内热，阳虚生外寒，如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早，容易耳鸣、耳聋，牙齿松动，眼花的比较早一些，所以说，这是肾阴虚，肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我在临床上见到的这种症状比较多。那么再说肾阳虚，肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但是肾阳虚更体现是功能性的的下降，即出现的四肢不温，肾阴虚是五心烦热，这个肾阳虚是手脚发凉，面色容易有一些黄白，畏寒怕冷，如果是中青年则出现性欲减退、阳萎，并感觉到经常有一种神气疲惫的感觉。因为是功能性的，更多的体现就在这些方面，我们在临床经常见到的是肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常遇到这样的病人，一直追问：“我究竟是肾阴虚还是肾阳虚？”我就讲了：“不论是肾阴虚、肾阳虚也好，如果亏乏到了一定程度了，就是阴损及阳，阳损及阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，所以我们再补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物六味地黄之类，而是要阴阳兼顾。”例如宋朝有一位大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个房子，主要儿童囟门不合，说话晚等，小儿发育不好，畸形龟背，他认为是肾阴虚所造成的，用补肾阴的药物六味地黄之类。实际是脱胎于汉朝张仲景的肾气丸，去掉了附子、肉桂，热性就少了。我们社会这个发展到今天了，一般的说，人们在衣食温饱都解决了，住的房屋都比较好，穿戴也比较好，阳气虚的就比较少了，但是人们比较劳累，体内物质的亏乏就显示出来了，所以现代的男人主要是肾阴虚的倾向比较多一些，所以说滋阴补肾，阴中求阳是中医补肾的主要倾向，六味地黄是补肾的圣方，如果出现的肾阴虚，服用一些六味地黄还是比较有效的。

三、肾阴虚与肾阳虚的区别？

肾阴不足的表现是 腰膝酸软而痛，耳鸣耳聋，头晕目眩，失眠多梦，（男）遗精早泄，（女）经少或者经闭，崩漏，伴咽干口燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，午后颧红，舌红少苔，脉细数。

（虚热表现）

肾阳不足的表现是 腰膝酸软而冷痛 ，形寒肢冷，神疲乏力，面色恍白，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

（虚寒表现）

我觉得最易记的是： 肾阴虚最突出的表现是 午后颧红，五心烦热，午夜盗汗。

肾阳虚的最突出的表现是 形寒肢冷， 神疲乏力，脉沉迟无力

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