结核性胸膜炎 结核性胸膜炎 结核性胸膜炎发高烧!一个月了!反复发烧?怎么办?

长期因不明原因导致发烧 患者:从五个月以前就总是低烧(在37度半左右),头晕浑身发冷,而且发烧大部分在下午 见风遇风更难受 在各大型医院全面检查没有查出发烧病因 得知发烧病因 并得以治愈 不再整日头晕甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:长期不明原因发热(PU)是普通内科疾病中的疑难病,主要牵涉病因的确定,要逐一排查可能的原因,包括:各种慢性感染或传染病、风湿免疫疾病、血液病、肿瘤、内分泌疾病等。因此一般需要住院诊治。

肺心病应该进行怎样的预防?

你好


肺心病作为呼吸科常见的多发的疾病,越来越来严重威胁着人们的健康,为了让大家更好的预防了解肺心病,下面我们讲了几点肺心病的预防小知识?希望对大家有所帮助:


1.严寒到来时,要及时增添衣服,不要着凉,


2.多参加一些户外活动。


3.保持室内空气流通。


4.生活要有规律。


肺心病治疗上可以用肺心汤,这个药在治疗肺心病上还是比较不错的,而且可以根据患者的情况给对对症下药,而且效果也是不错的


它遵循辨证施治的原则,


可根据患者的临床症状及病情的发展合理的加减药物,


使药物治疗的针对性更强。


彻底摒弃了西药治疗时存在的百病一药的治疗弊端。



 早日康复!!!

试述急性胰腺炎的主要病因,主要护理措施

急性胰腺炎的主要病因:
1.梗阻因素
由于胆道蛔虫、乏特壶腹部e68a84e8a2ad结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。
2.酒精因素
长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。
3.血管因素
胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血坏死。
4.外伤
胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。
5.感染因素
急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。
6.代谢性疾病
可与高钙血症、高脂血症等病症有关。


护理措施:


1. P疼痛  与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关
①休息与体位 病人应绝对卧床休息,以降低机体代谢率,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,协助病人取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛。 
 ②禁饮食和胃肠减压  多数病人需禁饮食1—3天,明显腹胀者需行胃肠减压。此外需向家属及病人解释禁饮食的意义,病人口渴时可含漱或湿润口唇,并做好口腔护理。  
③用药护理  腹痛剧烈者可遵医嘱给予哌替啶等止痛药,禁用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛加重病情。
2. P 潜在并发症:血容量不足
① 病情观察:注意观察呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,观察和记录引流量及
性质。观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化,判断失水程度。准确记录24h出入量,作为补液的依据。定时留取标本,监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质的变化,做好动脉血气分析的测定。重症胰腺炎病人如有条件应收住ICU,严密监测病人生命体征,注意有无多器官功能衰竭的表现。
② 维持水、电解质平衡:禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上,故应
迅速建立有效静脉通路输入液体及电解质,以维持有效循环血量。注意根据病人脱水程度、年龄和心肺功能调节输液速度,及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质,纠正酸碱平衡失调。
③ 防治低血容量性休克:特别注意病人血压、神志及尿量的变化,如出现休克表
现应及时配合医生进行抢救。
3. 恐惧   与腹痛剧烈及病情进展急骤有关
4. 潜在并发症  急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS、败血症 5. 知识缺乏  缺乏有关本病的病因和预防知识
七、 健康指导
1. 疾病知识指导  向病人及家属介绍本病的主要诱发因素和疾病的过程,教育病人积
极治疗胆道疾病,注意防治胆道蛔虫。
2. 生活指导  指导病人及家属掌握饮食卫生知识,病人平时应养成规律进食习惯,免
暴饮暴食。腹痛缓解后,应从少量低脂低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食,应避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白食物,戒除烟酒,防止复发

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