偏头痛时怎么缓解痛感?

偏头痛是指在头疼发作时不是整个的头部疼痛,而是头部的某一侧发生搏动性为主的疼痛,所以才称之为偏头痛。

长期以来偏头痛被医学界认为是疑难杂症,很多患者饱受折磨,难以找到有效的治疗方法。其实,这是因为偏头痛真正的病因没有被人们所了解。早在多年前,软组织外科学的著作者宣蛰人教授就提出了,偏头痛的病因是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的。国外的肌筋膜触发点疗法也在书中注明,偏头痛的原发因素离不开头颈部肌肉损伤后,出现的肌筋膜触发点的原因。

找到了偏头痛的发病原因,那它的解决方法也就简单了。软组织外科学提出的头颈背肩部的软组织损伤,必然会出现压痛点。而肌筋膜触发点疗法提出的触发点,也是肌肉内的压痛点。所以我们就在存在可能因素的头颈背肩部,寻找压痛点进行自我按摩。

能够引发偏头痛的,就三个部位可能比较大。一是胸锁乳突肌,二是枕骨下缘的肌肉,三是斜方肌。

首先检查胸锁乳突肌

我们用手从胸锁乳突肌的下端开始,往上到颞骨乳突,逐步用手捏揉寻找压痛点。找到后每个痛点捏揉两分钟,每天三次。

然后检查枕骨下缘的肌肉

用大拇指靠在屈曲的食指上,露出指尖,在风池穴附近向上顶压颅骨,寻找敏感的压痛点。找到后横向拨动按摩,每个痛点按摩两分钟,每天三次。

最后检查斜方肌

用手在颈角外侧捏揉斜方肌寻找压痛点,斜方肌在这个部位的触发点是偏头痛的主要原因。找到压痛点以后,用手捏揉,每个痛点捏揉两分钟每天三次。

以上部位每天坚持按摩,直到偏头痛的症状消失。压痛点的疼痛程度明显减轻,你的偏头痛也就基本痊愈了。

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偏头痛是一种慢性神经血管性疾病。表现为反复发作,一侧或双侧博动性的剧烈头痛,且多发于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心,呕吐,畏光和畏声等症状。偏头痛除了疾病本身可造成损害外,还可以导致脑白质病变,认知功能下降,后循环无症状性脑梗死等,还可以与多种疾病如焦虑,抑郁共患。

偏头痛目前虽然无法根治,但是可以有效控制,手段包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗包括放松训练,生物反馈,音乐疗法等,

药物治疗主要包括止痛药以及止呕药。止痛药中,包括非甾体抗炎药以及其他种类的止痛药,非甾体抗炎药主要包括对乙酰氨基酚,布洛芬,阿司匹林(300-1000mg),萘普生,双氯芬酸,还有其他种类的止痛剂如安乃近,安替比林以及托芬那酸。止呕剂主要包括甲氧氯普胺,多潘立酮等

其他种类的药物还包括苯二氮卓类镇静催眠药,此类药物因长期服用容易成瘾,故仅在其他药物治疗无效的患者中使用。

麦角类药物治疗偏头痛急性发作历史很长,该类药物半衰期长头痛复发率低是其优势,适合发作持续时间长的患者,但极小量药物可导致药物过量性头痛,因此应限制药物使用频度,不推荐常规使用。麦角胺咖啡因是治疗偏头痛的复方制剂,要注意咖啡因会增加药物依赖性,成瘾以及药物过量性头痛的风险。

曲坦类药物为5-羟色胺IB/ID受体激动剂,能特异性治疗偏头痛,目前我国有舒马曲谱坦,佐米曲普坦,和利扎曲坦,那拉曲坦,阿莫曲坦,,这类药物在头痛期的任何时间应用均有效,但越早应用效果越好,出于安全性考虑,不主张在先兆期使用,与麦角类药物相比,曲坦类治疗24小时内头痛复发率高,但如果首次应用有效,复发后再用也有效,如首次无效,则改变剂量或剂型可能有效,患者对一种曲坦类无效,仍可能对另一种有效。

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