右胸口疼怎么回事

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏弊棚旁病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行和备性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的租橡感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

是年轻人吗？

如果是，年龄在40岁以下，

就不要紧张，

可能是心脏神经官能症

所谓心脏神经官能症，

是指可以有类似心绞痛的症状，

但是其实心脏本身没有逗册结构和功能的异常。

也就是说，

心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。

多见于青年女性，

男性发病率稍低，

简单说就是类似神经衰弱的症状，

可以伴随失眠老宏多梦，

总之不需要特别治疗，

更不要过分紧张。

不需要看医生的，

放松心态即可，

如果是45岁以上，

那么还是到医院看看放心些，

鸡眼膏山含宏是不会引起类似症状的，

逐字敲的，

希望对你有所帮助。

祝你好运

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态雹世，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、磨缺上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍瞎肆辩排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

你应是患中医胸阳不振之疾，主要由心肾不交心肾两虚所致，常见症状如心慌心悸，自觉心脏大力博动，心里莫名烦燥或是胆怯，胸闷或胸痛，气短，腰酸背痛或全身卖世窜痛，睡眠不佳失眠多梦或健迟禅忘头脑不清晰恍惚无法集中精神想事情，头晕头痛或冒冷汗脸色苍白，或剧烈头晕时伴有呕吐症状，手微颤抖无法劳作，或盗汗自汗，或精神疲劳全身乏力等症。是由于平时房事过频，思虑过多，或经常熬夜，大怒史，劳心过度耗伤心脏所引起，需煎煮内服中草药粉才可治愈，此疾属我拿手治疗疾病之一，我有自制专治此疾中草药粉，已治愈无数此类患者，可确保服十剂见效，见效再续服，诚心求医问诊治疗者可加QQ《五五零九四零九九一》此疾至终可引起严重心衰如心肌梗塞及可形成男性阳痿女性不孕等症，需积极尽早治疗，不可忽视。西医西药若能治愈慢性病，世上中旦肢何来如此多久治不愈求医无门慢性病患者，西医西药无法根治慢性病此应自知。真正中草药均需高温煎煮后才可服用，所有片剂胶囊剂均由西药所制。无需做任何无谓检查，古代名医治病无需靠任何仪器。。。。

我今年27

本人性别女

女,27岁最近老是感觉右胸口疼,先是右胸疼后来转为右背部疼,现在又是正右胸口疼了,稍微动一下会疼得更厉害些是怎么回事啊,以前从来没有这方面的问题?最近也没有感冒过

这个会是哪方面的问题,严重吗?

想要得到的帮助:这个会是哪方面的问题,严重吗?

①号专家的解答结果:

我仔细的分析了您的病情,您的胸痛首先是位置有一定的游走性,而且和运动,体位有关,估计还是胸壁的问题.胸痛只是一种个体的主观感觉,有上百种病都可以引起胸痛不适.要诊断清楚,首先要弄清楚这几个问题：

第一,关于疼痛的性质,您试试在疼痛的地方按下去会不会更疼,从您的叙述来看,可能如下：1.过度劳动或者举重物引起的肋间肌拉伤,所以在伸手臂或者运动的时候,都会使肋间肌收缩导致胸部疼痛;2.肋软骨炎,多见于您这样年纪的年轻人,在受凉,劳累,

压力大,免疫力降低,病毒感染等情况下发作;

3.肋间神经痛,多为针刺样电闪样疼痛,是肋间神经收到异常刺激或者被肋间肌夹闭引起,也和体位,运动有关,个体差异大.对于这样的患者,可局部用膏药,服用止痛药来治疗,一般

1~2周即自动缓解.

第二,

如果要看看伴随的症状,比如如果是肺部疾病,胸膜炎等,多伴其他呼吸道症状,比如咳嗽,咳痰,疼痛也有一定的特点,深呼吸或者咳嗽的时候,胸痛会加剧;而心脏的不适,疼痛会伴随心慌,心悸等,所以您应该不是这方面问题

由于您的疼痛的性质,和体位关系比较大,考虑还尺配是胸壁的陵陆指问题,也就是肋间肌拉伤或者肋软骨炎可能性比较大.

所以您不用太过担心.

如果您实在不放心,建议如下：

建议您到正规三甲医院胸外科门诊就诊,拍胸部X线检查,排除胸腔内部疾病;服用止痛药物,外用膏药;注意休息和饮食,改善不良生活习惯,保证睡眠,放松心情.

以上为个人意见,衷心祝好!

②号专家的解答结果:健康无忧网

您好：有如下几种情况你参考下:

一,胸部肌肉的拉伤,这种病往往有提重物的病史,在活动时疼痛明显.只需局部外搽点红花油之类的外用药就可以了.

二,肋间神经痛,这种病,因没有理由的,无论安静和活动都会痛,越注意它就越痛,注意力转移了就不痛,这种情况服用活血化淤的药效果较好,比如脑血康片+芬必得合用.

三,心脏问题,由于你没给出你的年龄和一些必要资料,故不能判断,建议你去做个心悉念电图排除一下心脏的问题.

四,胸膜炎,你上面提到过你前段时间有感冒,但没说有没治好.感冒没控制好的化会发展到肺部,引起胸痛.如果这个确定的化要用抗生素治疗了.

右胸口疼使很多疾病的表征,建议您马上去医院检查一下,尽早确诊,尽快治疗

平时注意休息也会好的,或外用活络油擦擦,也会好的.祝您早日康复

希望能对你有帮助