各中小学、幼儿园：
学校、托幼机构是传染病暴发、流行的重要场所。做好学校、托幼机构传染病的监测，实施晨（午）检制度，是学校、托幼机构传染病防控的一项基础工作，是促进学校、托幼机构中传染病的早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的重要手段，对于预防传染病暴发流行、保障学生健康成长具有重要意义。为进一步加强学校、托幼机构各类传染病的防控，规范晨（午）检工作，按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的相关规定，结合我县工作实际，就我县学校、托幼机构晨午检工作提出以下要求，请各校（园）切实遵照执行。
一、组织实施
（一）县教育局负责辖区内中小学校（含职业学校，下同）、托幼机构的组织、管理和督查，县疾病预防控制机构、妇幼保健机构负责辖区内的技术指导和督查。乡镇卫生院等辖区医疗机构负责指导本辖区内中小学、托幼机构的晨（午）检工作。
（二）各学校、托幼机构要有一位校级领导负责组织协调晨（午）检工作，并指定专人作为本单位晨（午）检的负责人和疫情报告人。他的具体职责为：晨（午）检的技术指导、相关表格填写、疫情报告工作，晨（午）检情况的复核、统计、分析和报告，及时全面掌握学校传染病发生情况。
（ 三）中小学校的晨（午）检和因病缺课学生的随访工作由每班班主任负责，托幼机构的晨（午）检和因病缺课学生的随访工作由保健人员和班级教师共同完成。
二、晨（午）检的方式和内容
（一）日常性晨（午）检
在当地未发生特定传染病暴发、流行或者未接获有特定传染病预警信息时，应当进行日常性晨（午）检。
1.中小学校的学生可采用集体询问的方式进行晨（午）检。在晨（午）课前由班主任负责询问、观察本班的学生身体健康状况，发现身体有异常症状（发热、皮疹、腹泻、黄疸等）者领其去校医务室由校医或保健教师进行详细检查后督促其去医院诊治。
2.幼托机构采用入园前晨检和入园后巡检两种方式。入园前晨检：在校门口设检查台，由保健人员对儿童和家长进行逐个晨检，查看有无异常症状。入园后巡检：由保健员负责巡查和午检。
3.对因病缺课、缺勤人员的随访。对于因病缺课的学生，应当电话了解学生的患病情况和可能的病因，并于当e68a84e8a2ada686964616f日报告学校(托幼机构)疫情报告人。
（二）特定晨（午）检
在接到卫生部或各级人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照当地卫生、教育部门的要求，加强特定传染病的晨（午）检工作。
1.所有入校（园）的学生（儿童）和教职员工均应接受晨（午）检，包括询问、观察和体检。
2.晨（午）检工作由校方分管领导、校医（保健老师）、班主任和其他教职工共同负责完成。
3.特定晨（午）检工作不得在教室内进行，可选择在专用教室、学校、托幼机构操场或廊下等适宜场所进行。
4.特定晨（午）检的具体内容为“一看二听三问四查五测六追踪”。
（1）一看：仔细观察学生的面色、精神状态，发现学生面色异常、精神状态不佳时，要及时通知校医保健老师采取相应的措施，必要时班主任通知家长带学生到医院就诊，随时和学校保持联系；
（2）二听：听学生和（或）家长的描述；
（3）三问：每天了解学生有无发热、皮疹、腹泻、黄疸等异常症状或体征、家中有无成员出现类似症状；
（4）四查：水痘、腮腺炎、手足口病、流感等传染病在学校易高发，晨（午）检要重点检查学生是否有发热（传染病普遍症状），是否出现脸、胸、背等部位疱疹（水痘症状），一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形（腮腺炎症状），手、足、口腔等部位皮疹或疱疹（手足口病症状），发热、咳嗽、咽痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等（流感）。体温测量和皮疹检测方法见附件1。
（5）五测：特定情况下，需要对体温进行仪器测量。首先，教师本人要进行体温测试，并有体温记录。然后，在适当场所（校园宽阔地带）指定专人用红外测温仪对到校学生逐个进行初测，随到随测。发现体温异常者，带入隔离场所，由专人用玻璃体温计对该生作体温进一步测试，无异常方可进入教室。对进入隔离场所的学生要安排专人管理，学生之间要保持3米以上距离，让学生佩戴口罩（由学校提供），教师要做好自我保护。
（6）六追踪：对缺勤的教职员工由学校负责登记和追踪调查。对缺课的学生，班主任要了解情况并登记。校医或保健教师对可能患传染病的学生追踪了解病情变化及诊治情况，同时做好记录、及时上报。
三、异常情况处理
（一）疑似传染病的学生，由学校立即通知家长，由家长带其学生去医院进一步诊治，如排除传染性疾病，凭医院的证明可继续上课或回家休息；如不能排除传染性疾病，根据医生建议采取相关的隔离治疗措施。
（二）确诊为传染病的学生，家长应及时告知学校，必须在隔离期限满后（常见传染病隔离期限见附件5），凭医院的证明方可回校上课。
四、晨（午）检情况登记和报告
（一）学生的晨（午）检情况登记：各中小学及托幼机构由班主任或保健老师负责登记每日晨（午）检的结果（填写附件1）并于当日及时报告给学校疫情报告人。
（二）因病缺课学生的随访登记：各中小学及托幼机构由班主任或保健老师负责将因病缺课学生的随访情况填入附件2中。
（三）学校晨（午）检情况的统计和报告：学校疫情报告人负责收集全校各班级每日晨（午）检情况，填写因病缺课学生周统计表（附件3），并与每周五下午16时前将电子表格报告县疾病预防控制中心和辖区乡镇卫生院（县疾病预防控制中心邮箱地址：xnjkyjb@163.com，请各乡镇卫生院将邮箱地址告知辖区内中小学校和幼儿园），纸质报表存档备用。一旦发现可疑传染病散发疫情时，向所在乡镇医疗机构报告；发现聚集或暴发疑似传染病疫情，应立即报告学校领导，同时报告当地疾控中心或辖区医疗机构；在出现特定情况时，按照有关部门的要求进行零报告和日报告。
六、责任
各医疗机构和学校要明确各自职责，将责任分解落实到人并纳入绩效考核范围，对未认真履职、造成学校传染病爆发流行的，要依据相关法律法规及单位绩效考核办法追究责任。
附件：
1. 休宁县____学校（幼儿园）___班级晨（午）检登记表
2．休宁县___学校（托幼机构）因病缺课学生随访登记表
3. 休宁县___学校（托幼机构）因病缺课学生周统计报表
4.体温测量和皮疹检测方法
5.常见传染病的隔离期
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