我同学他爸脑梗了，在老家刚刚出院，他问我以后咋办，咋照顾老人家？
王医生问老父亲现在什么状态，有什么后遗症，还有就是血压血糖血脂怎么样？脑梗是动脉粥样硬化引起的还是房颤引起的。
一问三不知，于是王医生让他去复印病历，因为只有了解疾病，才能给出更准确的答案。
一般对于脑梗死的患者，如果出现了后遗症，那么必须抓住头六个月进行康复训练，很多功能，比如语言、吞咽、握持、行走这些功能丧失或退化，必须在这头几个月加强训练，才能恢复，或才能接近以前的状态，否则以后很难恢复，所以抓住恢复时间很重要。
那么在生活上如何照顾脑梗的人呢？一般来说三个方面。
第一、心理安慰，鼓励为主
得了脑梗，尤其是留有后遗症的患者，心理落差特别大，您想原来好好一个人，活蹦乱跳的，生活自理，可是如今半身不遂，偏瘫，吃饭上厕所都得有人照顾，心里很难受。 一些人郁郁寡欢，不愿和人交流，一些人更是有轻生念头，所以要对刚发生脑梗的人，尤其是是有后遗症的人，更是要做好心理安慰，鼓励他们，好好生活。而且这些患者脾气都会发生明显变化，要么不言语，要么经常脾气暴躁，大哭大闹，所以不能跟他们着急，不能跟他们对着干，尽量理解他们，安慰他们，哄着他们，说句开玩笑的话，不能跟他们一般见识，毕竟他们是病人。
第二、按时服药，不能忘记
脑梗是目前我刚发病率最高的疾病，这个病目前不能根治，复发率高，所以，只能通过长期口服药物，来控制，来预防再次脑梗。一般脑梗分为两种，一种是动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓导致的，这种脑梗要长期服用阿司匹林加他汀等药物，因为这种脑梗死就是动脉粥样硬化斑块破裂，他汀能减少斑块形成，预防斑块破裂形成血栓；阿司匹林能抗血小板聚集，预防血栓。所以对于脑梗患者服这两种药物能预防再次脑梗死。同时这些人更多的人合并高血压糖尿病高血脂，所以如果合并三高要坚持服用三高药物，并监测三高，尤其血脂要看低密度脂蛋白，低密度脂蛋白要低于1.8。如果是房颤引起的脑梗死，那么就需要根据具体情况长期服用抗凝药物，比如华法林、利伐沙班、达比加群等等药物。
第三、生活起居，健康快乐
对于脑梗死的患者来说，如果说药物是预防疾病加重和复发的一条腿，那么健康生活更是另一条腿。因为不健康的生活是导致脑梗的主要原因，长期的抽烟酗酒，久坐不运动，肥胖，高盐，高糖高油饮食，熬夜压力大，这些都会加重动脉粥样硬化。而预防动脉粥样硬化加重就是预防脑梗死，就是预防再次脑梗。而很多脑梗的人常常会发生二次脑梗死，一方面或许是没能按时吃药，另一方面就是没能健康生活。所以照顾脑梗的人，先看看他们戒烟了吗？戒酒了吗？平时吃饭有没有调整，把盐油糖逐渐的减量，多配一些高营养，低脂肪的食物，多吃一些膳食纤维、植物类食物、豆类、鱼类等等。如果没有后遗症的坚持运动，如果有后遗症的要坚持康复训练。只有这些做好了，才能真正的照顾好他们，避免再次发生脑梗。
其实，科普的目的，一小方面是告诉大家如何面对疾病，更主要的是让心脑血管疾病及三高的家人能看到，以及三高及心脑血管疾病的高危人群看到。为什么？
因为心肌梗死、脑梗死我们无法左右左右预后，甚至任死亡之神宰割。而唯有预防才是上策，对于已经发生疾病的人，我们无法买来后悔药，所以我们科普的最大目的就是告诉那些还没有生病的人:预防很重要，预防是最大的治疗，是最好的治疗。
【心血管王医生版权】
其实照顾脑梗的病人挺不容易的，尤其是那一部分症状比较严重，真的是半身不遂的病人，又照顾他的情绪，又要帮助他做各种康复、翻身，需要注意的事情有很多。第一，关注内心感受，安抚情绪如果一个能蹦能跳的人，突然一下子因为脑梗，连吃饭、穿衣、上厕所都需要他人帮忙了，尤其是那些壮年男子，以前是一家之主、领导上司，突然连自己身体都控制不了的人，肯定更难接受这个现实，这种时候，家里人就需要很多的耐心，陪他度过这个阴暗时光，重新接纳自己
第二，配合护理，预防并发症良肢位摆放真的很重要，可以预防并发症，预防手脚变硬，还能有利于康复
勤翻身、拍背：压疮和肺炎是常见的并发症，多翻身拍背，可以帮助预防并发症
第三，配合康复可能需要去不同的地方做不同的治疗，家里人要学会帮助病人起床、坐轮椅、还要配合做各种治疗，都需要学习。
一系列的事情其实很耗费心力的，我们那边住院的病人，很多家属到最后也心情暴躁，或者干脆自己也累生病住院了，可能护理照顾更方便，其实同理心的时候也是可以理解的。如果真的有这种情况，互相体谅吧，都不容易。
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